孝感市住院新生儿疾病谱调查

目的:通过全面调查湖北省孝感市住院新生儿,了解孝感市目前住院新生儿疾病谱和转归,为进一步针对性发展新生儿医疗提供基础信息及指导。方法:利用网络填表直报的方式采集2010年01月1日～2010年12月31日孝感市17所医院共7030例住院新生儿的临床资料。结果:①住院新生儿男女性别比为1.875:1;②早产儿发生率3.73%,住院新生儿中早产儿占23.81%,其中晚期早产儿17.62%,平均胎龄34.68±1.505周,平均体重2383.834±59.649克,住院早产儿不同胎龄和不同出生体重的死亡率比较均有统计学差异(P<0.05);③以新生儿出院第一诊断统计排名前3位的疾病分别是新生儿病理性黄疸、新生儿窒息、新生儿肺炎,孝感市不同级别医院及不同区域医院新生儿住院疾病构成有差别(P<0.05);④住院新生儿呼吸系统病例3368例(3368∕7030),呼吸衰竭252例、有创通气30例、无创通气146例,转运313例,死亡47例;⑤转归:除去转院736例(占住院新生儿10.47%),近期预后良好6016例(占住院新生儿85.58%),近期预后不良278例(占住院新生儿3.95%),包括在院死亡136例。结论:应加强早产儿和住院新生儿呼吸系统疾病的诊治管理,根据不同地域不同级别医院制定新生儿专业的发展方向,从而提高新生儿医学整体水平。

新生儿败血症62例临床分析

新生儿败血症（neonatalsepsis或septicemia）发病隐匿，临床症状无特异性，且缺乏快速、特异的诊断方法，故临床上早期诊断和治疗非常困难。为了解本院新生儿败血症的临床特点、病原学特点和药物敏感度及耐药情况，更好地合理使用抗菌药物，现回顾性分析2007年1月至2011年5月本院收治的62例新生儿败血症患儿的临床资料及实验室指标，以期指导临床治疗。现将研究结果，报道如下。

婴幼儿川崎病60例临床分析

目的总结分析婴幼儿川I崎病临床特点，提高诊断水平。方法回顾分析我院近10年60例川崎病患儿的临床表现及诊治情况。结果60例川崎病患儿中，典型川崎病组48例，不完全川崎病组12例，典型川崎病主要临床表现中发生率依次为发热、口唇改变、淋巴结肿大、球结膜充血、手足末端改变、多形性皮疹；而不完全川崎病依次为发热、口唇改变、手足硬肿指趾端膜状脱皮、多形性皮疹、球结膜充血、颈淋巴结肿大。典型JII崎病组与不完全川崎病组中，WBC分别为（17．68±7．12）×109／L、（21．26±7．55）×109／L；CRP为（96．82±60．69）mg／L、（115．214,-79．86）mg／L；ESR为（86．54-I-28．32）mm／h、（81．23±24．15）mm／h；WBC、CRP、ESR明显增高，而HCT分别为（31．07-i-3．76）％、（27．32±3．10）％。冠状动脉病变两组发生率分别为20．8％和25．0％。在发病年龄方面，不完全川崎病年龄小，典型川崎病相对年龄较大。在确诊时间与住院时间方面，两组分别为（6．8±1．8）d、（9．4±3．6）d和（8．7±3．3）d、（12．6±5．4）d，不完全川崎病组确诊时间与住院时间均较长，差异有统计学意义（P均〈0．05）。结论不完全川崎病早期诊断困难，易误诊，应注意仔细询问和观察川崎病的临床症状及体征，对疑似病例尽早做超声心动图检查，了解冠状动脉情况，检测WBC、ESR和CRP，动态观察PLT变化，有助于及时诊断和治疗，尽量减少或避免冠状动脉病变的发生。

扶正祛邪推拿处方结合穴位贴敷治疗小儿慢性扁桃炎的疗效及对血清IL-4、TNF-α水平的影响

目的:探讨扶正祛邪推拿处方结合穴位贴敷治疗小儿慢性扁桃炎的疗效及对血清白细胞介素-4(IL-4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响,为患儿的临床诊疗提供理论依据。方法:选取2018年7月~2019年11月在我院就诊的92例慢性扁桃炎患儿进行研究,采用随机数表法分为观察组和对照组,各46例。对照组患儿采取阿莫西林、布洛芬混悬液、布地奈德混悬液常规治疗,观察组患儿实施扶正祛邪推拿处方结合穴位贴敷治疗。治疗1个月后,观察两组患儿的治疗效果,比较两组患儿治疗前后的临床症状评分、血清炎症因子水平以及血清T淋巴细胞亚群水平变化。结果:观察组患儿的治疗总有效率为95.65%,明显高于对照组的73.91%,差异有统计学意义。治疗前,比较两组患儿的临床症状、血清炎症细胞因子水平及血清T淋巴细胞亚群水平相比,差异无统计学意义。治疗2个月后,观察组患儿的咽痛咽痒、咽部异物感评分[(1.09±0.15)分、(1.13±0.18)分]均明显低于对照组[(1.63±0.16)分、(1.71±0.19)分],差异有统计学意义。观察组患儿的TNF-α、IL-4水平[(56.02±7.30)ng/L、(9.11±1.83)pg/mL]均明显低于对照组[(64.12±7.40)ng/L、(12.57±1.84)pg/mL],差异有统计学意义。观察组患儿的CD4^(+)T、CD4^(+)/CD8^(+)水平[(48.61±6.73)%、(1.52±0.39)%]均明显高于对照组[(41.39±6.72)%、(1.31±0.38)%],差异有统计学意义;但两组患儿的CD8^(+)T相比,差异无统计学意义。结论:扶正祛邪推拿处方结合穴位贴敷治疗小儿慢性扁桃炎的疗效显著,能有效缓解患儿的临床症状,改善患儿的血清IL-4、TNF-α水平,提高患儿的血清T淋巴细胞亚群水平,值得临床推广使用。

健康教育在癫痫患儿护理中的应用

目的 探究健康教育在癫痫患儿护理中的应用效果.方法 将200例癫痫患儿按照随机数字法分为对照组和观察组各100例.对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理的基础上给予健康教育,比较两组患者干预前后护理效果.结果 200例癫痫患儿干预前性别、年龄、病史等差异均无统计学意义（均P＆gt;0.05）.在干预后,进行健康教育患儿与常规护理患儿的护理效果比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论健康教育在癫痫患儿护理中的应用,可有效促进患儿的康复.