高场强MRI对肝硬化退变结节与小肝癌的诊断及鉴别诊断价值

目的探讨高场强MRI对肝硬化退变结节与小肝癌的诊断及鉴别诊断价值。方法选取2015年1月—2017年1月于湖北省当阳市中医医院收治的肝硬化退变结节患者20例(25个病灶)为肝硬化组、小肝癌19例(24个病灶)为小肝癌组,所有患者实施高场强MRI检查,比较两组患者检测后影像学图像及患者T1WI、T2WI、Gd-DTPA动态增强扫描信号状况。结果肝硬化组患者病灶直径大于小肝癌组(P=0.037)。肝硬化组患者网状纤维隔强化病灶检出率高于小肝癌组,假包膜样强化病灶检出率低于小肝癌组(P<0.05)。肝硬化组患者T1WI稍高信号、等信号呈现率高于小肝癌组,T1WI等信号或低信号呈现率低于小肝癌组(P<0.05)。肝硬化组患者T2WI低信号呈现率高于小肝癌组,T2WI等信号、高信号或稍高信号呈现率低于小肝癌组(P<0.05)。肝硬化组患者Gd-DTPA动态增强扫描中检出缓升速降型病灶23个,占92.0%。小肝癌组患者检出速升速降型病灶21个,占87.5%。结论高场强MRI检测肝硬化退变结节与小肝癌患者信号强度存在一定差异,可有效辅助疾病鉴别诊断。

超声内镜、腹部CT对不同分期胰腺炎的影像特点及诊断价值

目的比较腹部CT、超声内镜对不同分期胰腺炎的影像特点及诊断价值。方法选择2015年4月—2017年4月我院收治的胰腺炎患者80例作为研究对象。所有患者均做腹部CT、超声内镜检查,分析比较两种检查方法的影像表现及阳性诊断率情况。结果超声内镜的1期阳性诊断率为82.14%,高于腹部CT的57.14%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两种检查方法的2期和3期的阳性诊断率对比,差异无统计学意义(P>0.05);两种检查方法不同分期的影像学特点不同。结论腹部CT、超声内镜对不同分期胰腺炎均有不同的影像学表现和较高的阳性诊断率。

螺旋CT诊断在腹部空腔脏器破裂穿孔患者中的应用价值

目的探讨螺旋CT诊断在腹部空腔脏器破裂穿孔患者中的应用价值。方法选取湖北省当阳市中医医院2016年1月—2017年1月收治的腹部空腔脏器破裂穿孔患者22例,分析所有患者的螺旋CT表现,以明确CT诊断价值。结果 21例患者诊断为腹部空腔脏器破裂,1例漏诊,诊断准确率为95.45%。胃十二指肠溃疡穿孔患者10例,CT表现为剑突下隐窝游离气体征、肝下肝圆韧带间隙小泡状游离气体征;空、回肠穿孔患者7例,CT表现为剑突下隐窝积气、下腹部腹壁下小泡积气、剑突下隐窝游离气体征、肝下肝圆韧带间隙小泡状游离气体征;异物至乙状结肠穿孔患者2例,CT表现为剑突下隐窝少量积气;粪块性乙状结肠直肠穿孔患者1例,CT表现为剑突下隐窝和腹膜后间隙大量游离气体;子宫穿孔患者2例,CT表现为剑突下隐窝和肝下肝圆韧带间隙少量游离气体。结论对腹部空腔脏器破裂穿孔患者采用螺旋CT诊断具有较高的价值,能够有效观察患者脏器破裂穿孔情况,可为治疗方案的制定提供可靠依据。