湖北省当阳地区宫颈人乳头瘤病毒感染状况及流行病学调查

目的 探究湖北省当阳地区女性宫颈人乳头瘤病毒（HPV）感染及流行病学调查情况,为宫颈癌的早期筛查与预防建立理论根据。方法 选取2013年1-12月在湖北省当阳地区2 564例宫颈脱落细胞标本,按年龄段分组,利用以PCR体外扩增和DNA反向点杂交为基础的DNA芯片技术,对样本进行HPV检测并加以分型,统计各组HPV感染阳性率、基因型及亚型分布情况、多重感染情况。结果 2 564例妇女中HPV感染阳性518例,阳性率20.20%,21-25岁和51-55岁两个年龄段明显高于其他年龄段,差异有统计学意义（P〈0.05）;共检测出包括低危型的HPV6、11、43、44和高危型的HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68、73、82、83在内的20种基因型,其中低危型中HPV43比例最高,高危型中HPV16比例最高;单一感染400例,占77.22%;双重感染78例,占15.06%;三重感染31例,占5.98%,四重感染9例,占1.74%。单纯低危型感染103例,占19.88%;单纯高危型感染359例,占69.31%;低危型与高危型同时感染56例（10.81%）,随着年龄增长高危型感染的构成比不断升高。结论 针对不同年龄段女性进行宫颈HPV感染情况及流行病学的调查分析为宫颈癌的预防、早期诊断及治疗建立了理论根据。

绝经后糖尿病患者性激素水平与胰岛素抵抗及脂代谢相关性分析

目的探讨绝经后糖尿病(DM)患者性激素水平与胰岛素抵抗(HOMA-IR)及脂代谢的相关性。方法选择159例绝经后合并DM患者为观察组,167例绝经后健康妇女为对照组。检测两组E_2、P、T、LH、FSH、E_2/T等性激素水平,FBG、2hPG、FINS、HOMA-IR等血糖相关指标以及TG、TCH、HDL-C、LDL-C脂代谢指标的差异,并分析其相关性。结果与对照组相比,观察组E_2、E_2/T、HDL-C明显降低(t值分别为15.106、18.055、17.093,均P<0.05);而FBG、2hPG、FINS、HOMA-IR、TG、TCH、LDL-C明显增高(t值分别为51.072、58.209、20.773、15.910、12.556、12.956、3.554,均P<0.05);两组P、T、LH、FSH水平比较差异无显著性(t值分别为0.694、1.551、0.924、1.466,均P>0.05)。相关性分析显示:E_2、E_2/T与HDL-C呈显著正相关(r值分别为0.483、0.615,均P<0.05),而与FINS、HOMA-IR、TG、TCH、LDL-C呈显著负相关(r值分为-0.389^-8.021,均P<0.05)。Logistic多因素回归分析方法显示E_2、E_2/T、FINS、HOMA-IR水平升高是绝经后糖尿病的独立危险因素(OR值分别为1.647、3.365、3.871、3.931,均P<0.05)。结论绝经后女性IR、脂代谢紊乱与性激素水平有关,E_2、E_2/T严重紊乱共同参与女性绝经后DM的发生、发展。