中西药联合治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的效果观察

目的观察中西药联合治疗恶性肿瘤骨转移疼痛患者的效果。方法将恶性肿瘤骨转移患者34例随机分为观察组和对照组各17例,2组患者均按照三阶梯止痛药选择的方式予以常规的骨转移疼痛治疗,对照组在常规止痛治疗基础上采用唑来膦酸注射液进行治疗,观察组则在对照组的基础上加入骨痛灵方中药治疗。采用VAS(疼痛评分)和KPS(生活质量评分)评价2组患者治疗后的临床效果。结果治疗前,2组患者的VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组VAS评分均降低,且观察组VAS评分下降程度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者的KPS评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组KPS评分均升高,观察组患者的VAS评分提升幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为88.2%显著高于对照组的64.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西药联合治疗法能够有效改善恶性肿瘤骨转移患者的临床疼痛症状,在恶性肿瘤骨转移疾病中具有良好的治疗效果,提升了患者的生活质量,值得临床推广应用。

人参皂苷Rg3联合沉默MMP-9抑制乳腺癌肿瘤细胞的生长和转移

目的研究人参皂苷Rg3联合沉默MMP-9基因对乳腺癌肿瘤生长和转移的作用,为探讨新的乳腺癌治疗方式和潜在靶点提供理论基础。方法培养高转移性乳腺癌细胞系MDA-MB-231,使用Rg3处理细胞,并且转染MMP-9过表达载体或MMP-9 siRNA沉默载体。细胞划痕实验检测细胞迁移能力变化、采用Transwell小室使用检测细胞侵袭能力、CCK-8检测细胞增值活性、DNA变化检测细胞周期。RT-qPCR检测已处理并转染的MDA-MB-231中MMP-9表达变化,Western blot检测细胞中Ki-67、CDK1、VEGF、Twist1、MMP-9蛋白的表达变化。结果Rg3抑制MDA-MB-231细胞的侵袭和迁移能力,且下调MMP-9的mRNA及蛋白表达(P<0.05),且MMP-9过表达显著逆转Rg3对细胞的侵袭和迁移能力的抑制作用(P<0.05)。Rg3联合沉默MMP-9处理细胞显著抑制高转移性乳腺癌细胞的增殖活性和G1/S周期进展以及Ki-67和CDK1蛋白的表达水平(P<0.05)。Rg3联合沉默MMP-9处理细胞抑制该高转移性乳腺癌细胞的迁移和侵袭能力以及VEGF和Twist1蛋白的表达(P<0.05)。结论人参皂苷Rg3通过抑制MMP-9抑制高转移性乳腺癌细胞的侵袭和迁移,人参皂苷Rg3联合沉默MMP-9抑制乳腺癌肿瘤细胞的生长,迁移及侵袭。

萝卜硫素调控TGF-β1/Smad信号通路抑制结肠癌HT-29细胞增殖的机制研究

目的:研究萝卜硫素对结肠癌HT-29细胞增殖的影响及其可能的作用机制。方法:采用CCK8分析萝卜硫素对HT-29细胞增殖的影响,流式细胞术检测HT-29细胞凋亡,ELISA检测细胞培养液中转化生长因子β1(TGF-β1)的水平,Western blotting检测细胞中p-Smad3、Smad4、Cyclin D1及c-Myc蛋白表达。结果:CCK8结果显示,随着药物浓度和作用时间的增加,萝卜硫素对HT-29细胞的增殖抑制作用增强(P<0.05~P<0.01)。10、20、40μmol/L萝卜硫素干预HT-29细胞24 h,细胞凋亡率均高于对照组(P<0.05~P<0.01)。ELISA结果表明,药物处理HT-29细胞24 h,10、20、40μmol/L萝卜硫素组细胞培养液中TGFβ1水平均低于对照组(P<0.05~P<0.01)。与对照组相比,10、20、40μmol/L萝卜硫素均能抑制p-Smad3、Smad4、Cyclin D1及c-Myc蛋白表达(P<0.05~P<0.01)。结论:萝卜硫素可抑制结肠癌HT-29细胞的增殖,其作用机制可能与调控TGF-β1/Smad信号通路有关。

乳腺癌分子分型对多西他赛联合表阿霉素新辅助化疗疗效和预后的预测价值

目的探讨乳腺癌分子分型对多西他赛＋表阿霉素新辅助化疗的临床疗效及预后的预测价值。方法对126例行多西他赛＋表阿霉素新辅助化疗的老年乳腺癌患者的肿瘤组织行免疫组织化学检测,依据雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、人类表皮生长因子受体2（HER2）表达情况及Ki67水平,将乳腺癌分三阴型、HER2过表达型、Luminal A型、Luminal B型,分析不同分子分型患者病理完全缓解率（p CR）的差异,比较不同分子分型患者术后无病生存时间（DFS）和总生存时间（OS）。结果乳腺癌分子分型各组p CR依次为三阴型（42.1%）、HER2过表达型（30.8%）、Luminal A型（13.2%）和Luminal B型（4.7%）,三阴型和HER2过表达型者的临床总有效率分别为94.7%和80.8%,高于Luminal A型的63.7%和Luminal B型的55.9%（P〈0.05）。Cox回归分析显示,分子亚型为影响乳腺癌临床疗效的独立因素,以三阴型为对照,Luminal A型、Luminal B型的OR值分别为1.885和2.317。Luminal A型患者的OS、DFS均高于三阴型（χ~2=3.176,P=0.032;χ~2=3.743,P=0.029）。结论以ER、PR、HER2、Ki67为依据的乳腺癌分子分型可能是老年乳腺癌多西他赛＋表阿霉素新辅助化疗后p CR、OS、DFS的预测指标。

腔内注入法治疗肺癌恶性胸腔积液的疗效及不良反应

目的探讨腔内注入法治疗肺癌恶性胸腔积液疗效和不良反应。方法选取2010年2月至2013年1月间湖北省恩施州中心医院中西医结合肿瘤科收治的51例患者。术前排净胸积液后,分别注入顺铂(顺铂组,17例)、卡铂(卡铂组,17例)和紫杉醇脂质体(紫杉醇脂质体组,17例)治疗胸腔积液。分析3组患者的疗效和不良反应。结果 3组患者的治疗总有效率组间差异无统计学意义(P>0.05)。卡铂组患者完全缓解率为47.1%,顺铂组为11.8%,两组间差异有统计学意义(P<0.05);紫杉醇脂质体组与卡铂组和顺铂组比较,差异均无统计意义(均P<0.05)。治疗后3组患者的生活质量评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。患者的不良反应均较轻,其中卡铂组患者各种不良反应发生率为11.8%,显著低于顺铂组和紫杉醇脂质体组(均P<0.05)。结论3种药物均可有效地治疗肺癌恶性胸腔积液,其中卡铂的完全缓解率较高,生活质量评分显著提高,并且不良反应较轻,发生率较低。