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白介素33激活P38-MAPK通路保护心肌缺血再灌注损伤 被引量:5
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作者 江洪 马瑞松 +2 位作者 李元红 胡笑容 李雪飞 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第12期1911-1914,共4页
目的:探讨白介素33(IL-33)是否通过调控P38MAPK通路影响心肌缺血再灌(I/R)损伤。方法:应用大鼠心肌I/R模型,将32只成年雄性SD大鼠随机分为4组,对照组、模型组、IL-33组、IL-33+SB230580(P38通路抑制剂)组。检测血清中LDH、CK水平及心肌... 目的:探讨白介素33(IL-33)是否通过调控P38MAPK通路影响心肌缺血再灌(I/R)损伤。方法:应用大鼠心肌I/R模型,将32只成年雄性SD大鼠随机分为4组,对照组、模型组、IL-33组、IL-33+SB230580(P38通路抑制剂)组。检测血清中LDH、CK水平及心肌组织中TNF-α、IL-6、总caspase-3、活化caspase-3、Bcl-2、Bax、磷酸化P38(p-P38)表达。结果 :再灌注4 h后,IL-33可明显降低LDH和CK、TNF-α、IL-6、Bax的表达和caspase-3活化,增加Bcl-2、p-P38表达(均P<0.05);SB230580可以一定程度上减弱IL-33的作用。结论 :IL-33可以通过P38-MAPK通路抑制炎症反应和心肌细胞凋亡保护I/R心肌。 展开更多
关键词 心肌再灌注损伤 白介素33 P38-MAPK 高迁移率族蛋白1
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心力衰竭的自主神经再平衡研究进展 被引量:3
2
作者 瞿唯一 李元红 江洪 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2018年第12期1319-1322,共4页
心力衰竭作为多种心血管病严重的终末阶段,可导致呼吸困难、体液潴留和活动受限,被称作“心血管病最后的战场”。尽管药物治疗取得了一定进展,但心力衰竭发病率逐年升高,5年死亡率仍高达50%,引起学界广泛关注[1-2]。近年来,利用非药物... 心力衰竭作为多种心血管病严重的终末阶段,可导致呼吸困难、体液潴留和活动受限,被称作“心血管病最后的战场”。尽管药物治疗取得了一定进展,但心力衰竭发病率逐年升高,5年死亡率仍高达50%,引起学界广泛关注[1-2]。近年来,利用非药物性自主神经干预方式实现自主神经再平衡的新思路已从基础研究迈向临床试验,其安全性和有效性均得到初步肯定,可作为新的治疗策略对现有手段提出改进或补充。 展开更多
关键词 心力衰竭 自主神经系统 交感神经系统 迷走神经
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丹参多酚酸盐治疗冠心病的效果及其对ET-1、NO水平的影响 被引量:33
3
作者 周淑妮 郭浩 《检验医学与临床》 CAS 2018年第11期1680-1683,共4页
目的对丹参多酚酸盐治疗冠心病的临床效果进行探讨,分析其对内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)水平的影响。方法将2014年1月至2017年1月该院收治的192例冠心病稳定型心绞痛患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(96例)和对照组(96例... 目的对丹参多酚酸盐治疗冠心病的临床效果进行探讨,分析其对内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)水平的影响。方法将2014年1月至2017年1月该院收治的192例冠心病稳定型心绞痛患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(96例)和对照组(96例)。两组患者均接受常规冠心病治疗,观察组在常规治疗的基础上采用注射用丹参多酚酸盐治疗(200 mg,溶于0.9%氯化钠注射液250 mL,静脉滴注,1次/天);对照组在常规治疗的基础上采用丹参注射液治疗(30g,溶于0.9%氯化钠注射液250mL,静脉滴注,1次/天)。两组患者的疗程均为14d。比较两组患者的临床效果,治疗前、后临床指标、ET-1、NO水平变化,并对两组患者治疗过程中的安全性进行评价。结果治疗后,观察组总有效率为93.8%,明显高于对照组的79.2%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组硝酸甘油使用剂量、心绞痛发作次数、ET-1水平明显低于对照组,NO水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),而ST段压低1mm时间、心绞痛诱发时间、总运动代谢当量差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗过程中恶心、腹胀、头晕、皮疹、心悸等不良反应的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用丹参多酚酸盐治疗冠心病患者的临床效果优于丹参,能有效缓解其临床症状,改善内皮功能,并且具有较高的安全性,有利于患者预后,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 冠心病 丹参多酚酸盐 丹参 内皮素-1 一氧化氮
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参松养心胶囊对心肌梗死模型小鼠心脏重构的影响 被引量:5
4
作者 向家培 赵劲波 +3 位作者 王勇 华晓芳 黄浩 雷玉华 《医药导报》 CAS 2016年第6期588-592,共5页
目的探讨参松养心胶囊对小鼠心肌梗死后心脏重构的影响及其可能的分子机制。方法 C57BL/6J小鼠按照随机数字表法分为假手术组(n=10),模型对照组(n=20)和参松养心组(n=20)。模型对照组和参松养心组采用冠状动脉左前降支结扎建立心肌梗死... 目的探讨参松养心胶囊对小鼠心肌梗死后心脏重构的影响及其可能的分子机制。方法 C57BL/6J小鼠按照随机数字表法分为假手术组(n=10),模型对照组(n=20)和参松养心组(n=20)。模型对照组和参松养心组采用冠状动脉左前降支结扎建立心肌梗死模型,从手术后第2天起参松养心组灌胃参松养心胶囊内容物400 mg·kg^(-1),观察小鼠死亡率;4周后超声心动图检测小鼠心脏功能;病理染色检测小鼠心肌梗死面积;反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测小鼠心肌重构标志物及纤维化相关蛋白的表达水平;Western blotting筛选可能的分子机制。结果与模型对照组比较,参松养心胶囊能显著降低心肌梗死后小鼠死亡率(P<0.05),同时减少小鼠心肌梗死面积(P<0.05)。参松养心组心脏重构标志物的mRNA表达量明显减少,而且纤维化相关蛋白的表达(Ⅰ型胶原蛋白、Ⅲ型胶原蛋白、结缔组织生长因子、转化生长因子β)显著低于模型对照组;Western blotting结果显示参松养心胶囊明显降低smad 3的激活,降低smad 4的表达。结论参松养心胶囊能改善心肌梗死后的心脏重构,其机制可能是通过阻断smad信号通路而发挥作用。 展开更多
关键词 参松养心胶囊 心肌梗死 心脏重构 SMAD信号通路
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FSTL1相关ncRNAs的生物信息学预测及与AMI发病机制的研究 被引量:3
5
作者 刘长召 王玲 陈文江 《检验医学与临床》 CAS 2017年第9期1289-1293,共5页
目的探讨血清卵泡抑素样蛋白1(FSTL1)与急性心肌梗死(AMI)的关系及其可能机制。方法纳入AMI患者80例作为试验组(AMI组),以冠状动脉造影(CAG)阴性的住院患者80例作为对照组,采取静脉血进行酶联免疫吸附测定(ELISA)检测FSTL1表达,通过生... 目的探讨血清卵泡抑素样蛋白1(FSTL1)与急性心肌梗死(AMI)的关系及其可能机制。方法纳入AMI患者80例作为试验组(AMI组),以冠状动脉造影(CAG)阴性的住院患者80例作为对照组,采取静脉血进行酶联免疫吸附测定(ELISA)检测FSTL1表达,通过生物信息学预测其可能的非编码RNA[如微小RNA(miRNAs)、长链非编码RNA(lncRNAs)和环状RNA(circRNAs)等]及其功能,并采用实时荧光定量-聚合酶链式反应(qRT-PCR)进行初步验证。结果 2组患者在年龄、性别等一般资料差异无统计学意义(P>0.05);AMI组总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05);AMI组血浆FSTL1表达较对照组显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析发现,FSTL1的曲线下面积(AUC)为0.98(95%CI:0.96~0.99,P<0.05);生物信息学研究发现FSTL1发现主要与miR-200家族(hsa-miR-200b-3p、hsa-miR-200c-3p和hsa-miR-429)有关,与CTD-2630F21.1、CTB-92J24.2、RP11-473I1.10、C11orf95和XIST等lncRNAs有关,与C2orf29-hsa-circ-000665、MYO9B-hsa-circ-001731和SMAD2-hsa-circ-000030等circRNAs有关;GO、KEGG和PANTHER预测发现主要与MAPK、PI3K-Akt、TGF-beta、Oxidative stress response、Inflammation mediated by chemokine and cytokine和Apoptosis信号通路等有关。血浆hsa-miR-200b-3p表达显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);并与FSTL1呈负相关(Pearson相关系数为-0.665 7,P<0.05)。结论 FSTL1可能与AMI发病有关,并可作为心肌损伤的生物标志物,可能通过hsa-miR-200b-3p介导调控参与炎性反应、氧化应激和细胞凋亡等方式参与AMI过程。 展开更多
关键词 血清卵泡抑素样蛋白1 心肌梗死 miR-200家族 生物标志物 非编码RNAS
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短效联合与长效单药抗高血压治疗对随诊间收缩压变异性的影响 被引量:5
6
作者 张复贵 华晓芳 沈艳芳 《实用临床医药杂志》 CAS 2016年第5期11-13,28,共4页
目的探讨短效联合与长效单药抗高血压治疗对随诊间收缩压(SBP)变异性的影响。方法高血压患者176例分为短效联合组和长效单药组,各88例。短效联合组给予不同类型降压药物联合应用,长效单药组给予单一药物抗高血压治疗,疗程均为12个月。比... 目的探讨短效联合与长效单药抗高血压治疗对随诊间收缩压(SBP)变异性的影响。方法高血压患者176例分为短效联合组和长效单药组,各88例。短效联合组给予不同类型降压药物联合应用,长效单药组给予单一药物抗高血压治疗,疗程均为12个月。比较2组治疗前后SBP变异性,并对影响基线SBP变异性及SBP变异性下降值的因素行多元线性回归分析。结果治疗12个月后,2组SBP及SBP标准差均较治疗前降低(P<0.05或P<0.01),长效单药组SBP下降值小于短效联合组,但SBP标准差下降值大于短效联合组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析表明,影响基线SBP变异性的因素为年龄(P<0.01)和基线SBP水平(P<0.01),影响治疗后SBP变异性的因素为治疗第12个月SBP下降值(P<0.01)。结论与短效联合抗高血压治疗相比,长效单药抗高血压治疗能有效降低高血压患者随诊间SBP变异性。 展开更多
关键词 抗高血压药物 收缩压 血压变异性
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血浆网膜素1在中心性肥胖伴冠心病患者中的表达以及临床意义
7
作者 向家培 赵劲波 +1 位作者 李元红 夏豪 《中国综合临床》 2015年第2期151-154,共4页
目的探讨血浆网膜素1在中心性肥胖伴冠心病中的表达及其临床意义。方法选取49例无冠心病的中心性肥胖患者(中心性肥胖无冠心病组)和67例中心性肥胖伴冠心病患者(中心性肥胖有冠心病组),以及56名健康者作为正常对照组为研究对象。... 目的探讨血浆网膜素1在中心性肥胖伴冠心病中的表达及其临床意义。方法选取49例无冠心病的中心性肥胖患者(中心性肥胖无冠心病组)和67例中心性肥胖伴冠心病患者(中心性肥胖有冠心病组),以及56名健康者作为正常对照组为研究对象。采用酶联免疫吸附试验检测3组的血浆网膜素1,并测定研究人群的血糖、血脂生化指标,对3组的相关指标进行比较分析,利用Logistic多元逐步回归进行危险因素分析。结果中心性肥胖无冠心病组血浆网膜素1水平[(45.63±9.66)μg/L]明显高于中心肥胖伴有冠心病组[(30.67±6.78)μg/L],差异有统计学意义(P〈0.01),中心肥胖无冠心病组血浆网膜素1水平低于正常对照组[(53.12±7.97)μg/L](P〈0.01)。Logistic多元逐步回归分析表明,年龄是影响肥胖人群冠心病发生的独立危险因素(OR=1.176,95%CI:1.012—1.330,P=0.041),而血浆网膜素1和HDL—C是独立保护因素(OR=0.576,95%CI:0.254~0.898,P=0.000;OR=0.466,95%CI:0.242~0.690,P=0.000)。结论检测血浆网膜素1浓度对中心性肥胖人群冠心病的早期诊断和防治可能具有一定的临床指导意义。 展开更多
关键词 血浆网膜素1 中心性肥胖 冠心病
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心脏神经节丛刺激对急性心肌梗死后心力衰竭犬心脏功能及自主神经重构的影响 被引量:3
8
作者 胡慧慧 罗达 +6 位作者 秦智亮 马瑞松 余小梅 何勃 鲁志兵 李元红 江洪 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2018年第1期73-77,共5页
目的研究低强度心脏神经节丛(GP)刺激对急性心肌梗死(AMI)后急性心力衰竭(简称心衰)犬心脏功能及自主神经重构的影响。方法体重18~20kg正常成年杂种犬18只按4∶5比例随机分为对照组(n=8)和GP刺激组(GPS组,n=10),以戊巴比妥钠麻醉后开胸... 目的研究低强度心脏神经节丛(GP)刺激对急性心肌梗死(AMI)后急性心力衰竭(简称心衰)犬心脏功能及自主神经重构的影响。方法体重18~20kg正常成年杂种犬18只按4∶5比例随机分为对照组(n=8)和GP刺激组(GPS组,n=10),以戊巴比妥钠麻醉后开胸,结扎冠状动脉左前降支后1h以180~240次/分快速心室起搏(VP)GPS组AMI后行低GP刺激,对照组不予GP刺激。GPS组分别在基础状态、AMI 1h、VP-3h、VP-6h,对照组于相应时间进行心脏超声。检测左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、收缩末期室间隔厚度(IVSS)和左室射血分数(LVEF)。GPS组于基础状态、AMI-1h、VP-2h、VP-4h、VP-6h,对照组于相应时间采静脉血并采用犬酶联免疫吸附测定血清去甲肾上腺素(NE)、B型脑钠肽(BNP)、血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)的水平,实验结束后处死犬取心肌组织。采用Western Blot法检测心肌梗死周边区生长相关蛋白43(GAP-43)、酪氨酸羟化酶(TH)以及左侧星状神经节c-fos、神经生长因子(NGF)的表达。结果与基础状态相比,两组AMI-1h、VP-3h、VP-6h的LVEDV、LVESV均有增加趋势,LVEF、IVSS均有减少趋势,但组内各时间点的LVEDV、LVESV、LVEF无差异(P均>0.05);与对照组相比,GPS组的LVEDV、LVESV和LVEF无显著差异(P均>0.05),但GPS组分别在VP-3h、VP-6h时测得的IVSS都显著高于对照组(P均<0.05)。VP 6h后,与对照组相比,GPS组有改善LVEF的趋势,但无差异(P=0.074)。与基础状态相比,两组AMI-1h血浆NE、BNP、Ang-Ⅱ水平显著升高(P均<0.05);与对照组相比,GPS组VP-6h时显著抑制AMI导致的NE、BNP、Ang-Ⅱ水平升高(P均<0.05)。GPS组心肌梗死周边区GAP43和TH的表达显著低于对照组(P<0.05),左侧星状神经节c-fos和NGF的表达亦显著低于对照组(P<0.05)。结论低强度GP刺激可改善左室功能,抑制AMI后VP所致急性心衰犬的心脏交感神经重构。 展开更多
关键词 心血管病学 神经节丛刺激 心肌梗死 心力衰竭 自主神经系统
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选择性消融Marshall韧带减少缺血再灌注损伤诱导的室性心律失常
9
作者 胡慧慧 马瑞松 +4 位作者 秦智亮 余小梅 鲁志兵 李元红 江洪 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2018年第2期161-165,共5页
目的研究选择性消融Marshall韧带(LOM)对缺血再灌注(I/R)损伤诱导的室性心律失常的影响。方法33只杂种犬随机分为缺血再灌注组(I/R组)(n=11),LOM远段消融+I/R组(LOM组,n=9),左侧星状神经节消融+I/R组(LSG组,n=13)。I/R组结扎左冠状动脉... 目的研究选择性消融Marshall韧带(LOM)对缺血再灌注(I/R)损伤诱导的室性心律失常的影响。方法33只杂种犬随机分为缺血再灌注组(I/R组)(n=11),LOM远段消融+I/R组(LOM组,n=9),左侧星状神经节消融+I/R组(LSG组,n=13)。I/R组结扎左冠状动脉前降支(LAD)缺血30min和再灌注2h完成心肌I/R损伤模型。LOM组与LSG组进行LOM或LSG消融后30 min,同I/R组缺血30 min再灌注2h。分别记录LOM组与LSG组开胸后基础状态以及结扎前消融后30 min的心率变异性[(HRV,包括低频(LF)、高频(HF)、LF/HF值],三组行持续心电图记录,观察各组室性心律失常发生情况。分别于开胸后基础状态、结扎前以及消融LOM或LSG后30min、再灌注2h后经颈内静脉取血,采用ELISA法检测血清去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)。结果与开胸后基础状态相比,LOM组与LSG组消融后LF值和LF/HF值明显降低(P<0.05),对HF值的提高无显著性差异。LOM组及LSG组,缺血30min再灌注2h内室性心动过速的发作次数、持续时间明显低于I/R组(P均<0.05),心室颤动的发生有降低趋势。与LOM组相比,LSG组对室性心动过速的发生次数及持续时间也有降低趋势。与同组基础状态比较,I/R组再灌注2h后NE、E增加,LOM组与LSG组则无差异。与I/R组比较,LOM组或LSG组再灌注2h后血清NE、E的水平升高被显著减弱(P<0.05),而LOM组与LSG组无显著性差异。结论消融LOM或LSG均可以降低I/R损伤后室性心律失常的发生,其机制可能与抑制交感神经活性有关。 展开更多
关键词 心血管病学 MARSHALL韧带 缺血再灌注损伤 室性心律失常 左侧星状神经节
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消融Marshall韧带远段对急性心力衰竭犬心房颤动易感性的影响 被引量:2
10
作者 瞿唯一 鲁志兵 +7 位作者 王晓莹 刘珊 罗达 陈超 余小梅 马瑞松 李元红 江洪 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2019年第2期138-143,共6页
目的探讨消融Marshall韧带远段(LOM_(LSPV))对犬急性心力衰竭后心脏功能和心房颤动(简称房颤)易感性的影响。方法 20只健康杂种犬随机分为对照组(不消融,n=11)和消融组(LOM_(LSPV)消融,n=9)。于基础状态下行心脏超声检测左室舒张末期容... 目的探讨消融Marshall韧带远段(LOM_(LSPV))对犬急性心力衰竭后心脏功能和心房颤动(简称房颤)易感性的影响。方法 20只健康杂种犬随机分为对照组(不消融,n=11)和消融组(LOM_(LSPV)消融,n=9)。于基础状态下行心脏超声检测左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)和左房内径(LAD),记录心率变异性(HRV)并测量心房、心耳和肺静脉各部位的有效不应期(ERP)、房颤诱发率。测量完毕,对照组将电极放置于LOM_(LSPV)但不予以消融能量,消融组使用多极电极在Marshall韧带记录到其电位后,行LOM_(LSPV)消融。两组均以200~240次/分快速起搏心室3 h,分别于起搏结束(PT)和起搏结束后3 h(PT-3 h)重复测量上述指标。结果与基础状态相比,消融组PT时LVEF降低, LF及LF/HF升高,心房和肺静脉各位点ERP缩短,房颤诱发率增加(P均<0.05)。与PT相比,消融组PT-3 h的LVEF仍有降低趋势(P>0.05),但LF及LF/HF降低,各位点ERP延长,总体房颤诱发率下降(P均<0.05)。与对照组相比,消融组于基础状态及PT各项数据无显著性差异(P均>0.05),而消融组PT-3 h的LVEF比对照组增加,LAD减小,LF和LF/HF降低,各位点ERP延长,总体房颤诱发率减少(P均<0.05)。结论消融LOM_(LSPV)可降低心脏交感神经活性,改善快速心室起搏所致急性心力衰竭犬的左室功能和左房内径,降低房颤易感性。 展开更多
关键词 心血管病学 MARSHALL韧带 心力衰竭 心房颤动 射频消融
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血浆脂蛋白相关磷脂酶A2水平与急性心肌梗死相关性的临床研究 被引量:11
11
作者 刘长召 王玲 陈文江 《临床内科杂志》 CAS 2016年第11期744-746,共3页
目的探讨血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp—PLA2)水平与急性心肌梗死(AMI)的相关性。方法应用ELISA法检测85例AMI患者和50例稳定型冠心病患者血浆Lp—PLA2水IF,分析Lp-PLA2水平与肌酸激酶同工酶(CK—MB)、肌红蛋白和肌钙蛋白I(cTnl... 目的探讨血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp—PLA2)水平与急性心肌梗死(AMI)的相关性。方法应用ELISA法检测85例AMI患者和50例稳定型冠心病患者血浆Lp—PLA2水IF,分析Lp-PLA2水平与肌酸激酶同工酶(CK—MB)、肌红蛋白和肌钙蛋白I(cTnl)等的相关忭,行进行受试者工作特征(ROC)曲线分析。结果(1)两组患者血脂水平和同型半胱氨酸(Hcy)比较差异有统计学意义(P〈0.05);AMI组CK-MB、肌红蛋白和cTnl的表达较稳定型冠心病组明渺升高(P〈0.05);(2)AMI患者血浆Lp—PLA2水平明显高于稳定型冠心病患者(P〈0.05),血浆Lp—PIJA2水平与CK—MB、肌红蛋白和cTnI呈正相关(P〈0.05);ROC曲线分析发现血浆Lp-PLA2的ROC曲线下面积为0.88,比CK—MB(0.83)和肌红蛋白(0.86)均高,但低于cTnI(0.94);(3)AMI患者PCI术后3天LP—PLA2的表达较术前和术后1天明显降低(P〈0.05);(4)AMI患者中三支血管病变耆血浆Lp—PLA2的表达较双支病变和单支病变明显升高(P〈0.05),双支病变者较毕。支病变者也明显升高(P〈0.05)。结论血浆Lp—PLA2水平可能与AMI发病有关,可作为一个判断AMI患者心肌损伤严重程度的新型标志物。 展开更多
关键词 脂蛋白相关磷脂酶A2 急性心肌梗死 心肌标志物
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