miR-146干预PI3K/Akt信号通路对类风湿关节炎滑膜成纤维细胞的影响

目的探讨微小RNA(microRNA,miR)-146通过PI3K/Akt信号通路对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)滑膜成纤维细胞(fibroblast-like synoviocytes,FLS)的影响。方法将RA-FLS细胞分为对照组、脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)组和LPS+miR-146组。LPS+miR-146组转染miR-146后,LPS组和LPS+miR-146组分别与LPS共孵育24 h,噻唑蓝法检测细胞增殖能力,流式细胞仪检测细胞凋亡情况,酶联免疫吸附测定法检测上清液白细胞介素1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)和肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平,实时定量聚合酶链反应法检测miR-146、PI3K及Akt mRNA表达,蛋白免疫印迹法检测PI3K、Akt和磷酸化(p)-Akt表达。结果与LPS组比较,LPS+miR-146组miR-146表达明显增加(P<0.05),RA-FLS细胞增殖能力明显下降(P<0.05),且细胞凋亡明显增加(P<0.05),上清液IL-1β、IL-6和TNF-α含量明显减少(P<0.05),PI3K mRNA和蛋白表达明显下调(P<0.05),Akt mRNA及蛋白表达无明显变化(P>0.05),而p-Akt蛋白表达明显下降(P<0.05)。结论 miR-146可能通过干预PI3K/Akt信号通路调控RA-FLS细胞增殖、凋亡及炎症因子产生。

联合检测HLA-DR4、抗CCP抗体和抗Sa抗体在类风湿关节炎诊断中应用价值

目的探讨联合检测HLA-DR4、抗CCP抗体和抗Sa抗体在类风湿关节炎诊断中应用价值。方法在2014年10月至2017年1月期间,选取我院就诊的109例RA患者作为研究对象,选取同期我院收治的94例非RA患者和90例健康体检者作为对照组。比较三组患者血清HLA-DR4、抗CCP抗体和抗Sa抗体的阳性率、三项指标联合检测对RA诊断学指标。结果 RA组患者血清HLA-DR4、抗CCP抗体和抗Sa抗体阳性率显著高于非RA组和对照组(P<0.05)。在HLADR4、抗CCP抗体和抗Sa抗体三个指标中,抗CCP抗体的灵敏度和特异性最高(P<0.05)。在联合检测中,HLA-DR4、抗CCP抗体和抗Sa抗体联合检测的灵敏度和特异性最高(P<0.05)。结论 HLA-DR4、抗CCP抗体和抗Sa抗体联合检测可以提高对类风湿关节炎的诊断准确率,可作为临床辅助诊断手段。

不同免疫疗法对强直性脊柱炎患者疗效及骨代谢指标的影响

目的评价不同免疫疗法对强直性脊柱炎(AS)患者血清ESP、CRP及PLT水平的影响。方法纳入62例AS患者按照随机数字表法分为2组,对照组和研究组各31例;两组均给予柳氮磺吡啶肠溶片治疗,对照组同时给予口服沙利度胺,研究组给予重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白(rh TNFR:Fc)皮下注射。比较2组患者治疗前后红细胞沉降率(ESR)、血清C反应蛋白(CRP)及血小板计数(PLT)水平。结果治疗后,与对照组比较,研究组患者ESR血清CRP水平较低(P<0.05)。研究组患者BASDAI评分、关节疼痛程度、晨僵时间、腰椎活动度试验及扩胸度均优于对照组,研究组总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 rh TNFR:Fc联合柳氮磺吡啶治疗AS,临床疗效显著,值得借鉴和推广。