ICU低年资护士核心能力与自我效能感、工作投入的相关性分析

目的:探讨ICU低年资护士核心能力与自我效能感和工作投入的相关性。方法:纳入某市三级乙等综合医院正式注册的ICU低年资护士42例,收集一般资料,采用问卷调查其核心能力、自我效能感和工作投入度,并分析护士核心能力与一般资料、自我效能感和工作投入的相关性。结果:ICU低年资护士的核心能力平均评分为(164.73±12.51)分,自我效能感评分为(26.8±7.31)分,工作投入度评分为(86.7±5.75)分。Pearson相关分析显示,ICU低年资护士核心能力各维度与工作投入各维度和自我效能感均呈正相关关系(P<0.05~P<0.01)。多元线性逐步回归分析显示,一般资料中的月收入、外院进修情况和自我效能感以及工作投入中的专注均为ICU低年资护士核心能力的独立影响因素(P<0.01)。结论:ICU低年资护士的自我效能感和工作投入均与核心能力呈正相关关系,护理管理者可针对影响因素进行合理干预,改善护士自我效能感和工作投入度,从而提高护士的核心能力。

120例乳腺癌患者临床路径护理应用效果研究

目的探讨临床护理路径在乳腺癌患者中的应用效果。方法将乳腺癌患者随机分为为观察组和对照组．观察组应用临床护理路径，对照组应用传统的整体护理模式。结果观察组患者住院时间及住院费用明显少于对照组，患者及家属对护理服务的满意度及健康教育效果均高于对照组。结论应用临床护理路径对乳腺癌患者进行护理，可以缩短患者住院时间、降低住院费用．提高健康意识，同时还可提高护理服务质量，提高患者和家属对护理的满意程度。

脑益智方联合康复训练治疗肌张力低下型脑性瘫痪临床观察

目的:观察醒脑益智方联合康复训练治疗肌张力低下型脑性瘫痪的临床疗效,并分析其机制。方法:随机选取于2014年1月至2015年12月恩施州中心医院康复门诊及住院的2~6岁肌张力低下型脑性瘫痪患儿120例,按随机数字表法随机分为观察组和康复组,每组60例,同时选取20例同期同院体检科体检的正常健康患儿作为对照组。康复组予以康复训练,观察组予以康复训练结合醒脑益智方治疗。同时对各组患者进行的GMFM量表的评估,测定其肌力的变化,并抽取血液测定转化生长因子β1和BDNF,比较各组数据的统计差异并分析其临床疗效。结果:经治疗后,观察组与康复组治疗后的GMFM、肌力与TGF-β1均较治疗前明显提高(P<0.05),BDNF降低(P<0.05),且观察组治疗后与对照组比较较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:醒脑益智方联合康复训练可以有效改善治疗肌张力低下型脑性瘫痪临床症状,改善其肌力,提高患儿的生活能力水平,值得推广使用。

浅谈临床核医学护理人员的放射防护

临床核医学是开放型放射性工作，存在电离辐射内照射和环境污染等放射防护问题。核医学科护理人员在日常工作中扮演着十分重要的角色，因此，护理人员的防护和安全操作就显得十分重要。为了加强自身防护，维护自身健康，了解核医学的放射防护和掌握一些注射治疗护理知识，使个人和单位减少或避免不必要的损害，笔者根据核医学工作的客观实际与同行浅谈临床核医学护理人员的放射防护，对医护人员更好地应用核医学有深远的意义，更有利于减少放射辐射，减少周围环境的污染，造福于病患者。

三维超声对诊断胃癌腹腔淋巴结转移的价值分析

目的分析三维超声技术运用于诊断胃癌腹腔淋巴结转移的价值。方法回顾性分析2014年9月至2016年6月手术治疗的胃癌患者78例,且均经病理确诊。按是否有淋巴结转移分为淋巴结转移组(58例)和无淋巴结转移组(20例),于术前分别对患者实施三维超声检查和二维超声检查。采用SPSS 18.0软件进行数据处理,浸润深度、肿瘤长径及肿瘤体积以(x珋±s)表示,采用t检验;采用Logistic对胃癌淋巴结转移影响因素进行回归分析,使用ROC曲线对肿瘤体积预测胃癌淋巴结转移的价值进行分析,P<0.05表示差异具有统计学意义。结果与二维超声检查胃癌结果比较,三维超声可清晰显示肿瘤的立体结构及病灶间的凹陷溃疡面,计算肿瘤体积。淋巴结转移组肿瘤体积和浸润深度分别为(26.09±6.91)cm3、(1.59±0.30)cm较无淋巴结转移组[(13.14±2.82)cm3、(1.12±0.31)cm]明显增加,差异具有统计学意义(t=8.123、5.991,P<0.05);肿瘤长径两组比较差异无统计学意义(t=1.547,P>0.05)。经Logistic回归分析显示,胃癌淋巴结转移的独立预测因素为肿瘤体积和浸润深度。经受试者工作特征曲线(ROC)曲线显示,以16.84 cm3的肿瘤体积为判断标准时,敏感性及特异性较高。结论三维超声检查可于术前对患者胃癌肿瘤体积进行预测,进而通过肿瘤体积对胃癌腹腔淋巴结的转移情况进行间接评价。

五鹤续断对辐射损伤小鼠保护作用的研究

目的 研究五鹤续断（WHDA）注射液对辐射损伤小鼠的保护作用.方法 将160只昆明种雌性小鼠分为正常对照组、照射组和低剂量WHDA＋照射组、高剂量WHDA＋照射组,观察其30 d存活率;测定辐射后6 h、3 d、6 d、9 d小鼠的外周血象;测定辐射后小鼠的胸腺、脾脏和肝脏质量;测定辐射后小鼠外周血和肝脏的超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽（GSH）及丙二酰二醛（MDA）水平.结果 WHDA可提高辐射后小鼠的存活率,对其白细胞及血小板的数量变化有显著影响,但对其胸腺、脾脏、肝脏质量均无明显影响.WHDA还能显著提高辐射后小鼠的SOD活性,增加GSH水平,降低MDA水平.结论 WHDA对辐射损伤小鼠有明显的保护作用.

奥沙利铂对中间静脉导管应用时神经毒性致肢体疼痛的影响

奥沙利铂是临床上常用的第3代铂类化疗药物,广泛用于胃肠道肿瘤。但奥沙利铂的神经毒性反应随着剂量的累积逐渐加重,常常导致患者静脉用药侧肢体疼痛。我们应用中间静脉导管（peripherauy inserted centralcatheter,PICC）静脉置管下静滴奥沙利铂,有效降低了患者静脉用药侧肢体疼痛,取得了良好效果,现将结果报告如下。

低场磁共振FLAIR序列对多发性硬化的评价

目的：探讨低场磁共振FLAIR序列在多发性硬化诊断中的价值。方法：收集27例多发性硬化患者，使用0．2TMR扫描仪，对比分析常规T1WI、T2WI及序列在检出多发性硬化病灶及其边界方面的敏感性。结果：序列对多发性硬化检出及明确病灶边界的敏感性高于T2WI和T1WI，经统计分析有显著性意义（P〈0．05），但有的部位不如常规T2WI。结论：多发性硬化的低场MRI诊断．FLAIR序列是最有价值的检查方式之一，FLAIR优点较多，但二种序列应互为补充。