血清自身抗体P-ANCA及GAB检测在溃疡性结肠炎中的临床诊断价值探讨

目的测定血清自身抗体核周型抗中性粒细胞胞质抗体(P-ANCA)和抗小肠杯状细胞抗体(GAB)在溃疡性结肠炎(UC)中的表达情况,探讨其对UC的临床诊断价值。方法以2010年8月至2012年12月入住该院治疗的患者为研究对象,分为UC患者60例、其他肠道疾病患者60例和健康对照组60例,UC组根据病变部位不同又分为远端受累组36例和广泛结肠受累组24例。分别检测3组血清自身抗体P-ANCA和GAB的表达情况,并进行联合检测。结果 UC组P-ANCA和GAB的阳性率分别为58.3%、33.3%,高于其他肠道疾病组6.7%、3.3%和健康对照组0、0,差异有统计学意义(P<0.05)。两指标联合检测后的阳性率上升为66.7%,但特异度为下降为91.7%。结论血清自身抗体P-ANCA、GAB单独检测及两者联合检测对UC的临床诊断有一定指导作用,同时联合检测相对于单独检测可以提高诊断的灵敏度。

腹腔镜与开放式修补术治疗老年胃溃疡穿孔的临床疗效的比较

目的观察并探讨通过腹腔镜修补术(LR)与开放式修补术(OR)治疗老年胃溃疡穿孔(SPGU)患者的临床疗效。方法选择自2013年7月至2014年10月在本院住院治疗的SPGU患者病例130例,LR组和OR组各65例,记录两组患者各项临床指标,包括手术时间,总出血量,肠道功能恢复时间,切口长度,住院时间以及住院费用,同时对比其术后其疗效以及并发症发生情况,并进行统计分析。结果 LR组住院时间,肠道功能恢复时间以及切口长度明显比OR组短,总出血量明显比OR组少,且住院费用明显少于OR组,但其手术时间长于OR组(P<0.05);LR组和OR组的总有效率分别为95.38%和78.46%(P<0.05);LR组和OR组的并发症发生率分别为4.61%和16.92%(P<0.05)。结论 LR和OR在SPGU患者治疗中均有较好的临床效果,但相比较,LR具有切口小、创伤小、痛苦少、恢复快等优点,且疗效明显更好,并发症少,能促进患者早日康复,值得临床大力推广。

经腹根治性全胃切术治疗老年贲门癌患者的疗效观察

本研究对我院在2011年8月至2015年7月,56例老年贲门癌患进行不同途径的根治性全胃切除术治疗的临床资料进行回顾性对比分析,报告如下。 1资料与方法 1.1研究对象：选择本医院自2011年8月至2015年7月接诊的老年贲门癌患者56例,均对患者进行严格身体检查和病理检查，进行术前评估，了解过往患病史和禁忌证等，并根据期间不同的手术方式分为观察组25例和对照组31例。

经腹或胸两种途径全胃切除术根治老年贲门癌患者的疗效比较

目的观察并探讨经腹根治性全胃切除术治疗对老年贲门癌患者的临床疗效。方法分析在我院接受治疗的老年贲门癌患者56例,根据治疗手术方式的不同将患者分为经腹全胃切除组(腹治组)和经胸全胃切除组(胸治组)。记录和比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、治疗后的并发症情况、SF-36生活质量评分以及不同时间段的生存率,并进行统计分析。结果腹治组的手术时间、术中出血量、术后引流量以及住院时间明显低于胸治组组(P<0.05);腹治组和胸治组的并发症总发生率分别为16.0%(4/25)和58.1%(18/31),尤以腹治组和胸治组的肺部感染发生比例分别为4.0%(1/25)和25.8%(8/31)(P<0.05);腹治组的SF-36评分明显优于胸治组(P<0.05);两组患者术后术后1年和3年的生存率无明显差异(P>0.05)。结论通过经腹根治性全胃切术治疗老年贲门癌患者,具有创伤小、并发症少、明显改善生活质量等优点,表现出更好的疗效,在临床上值得推广应用。