血清抗氨甲酰化蛋白自身抗体对类风湿关节炎诊断及骨质损伤评估的价值

【目的】探究血清抗氨甲酰蛋白(CarP)抗体在早期诊断类风湿性关节炎(RA)及预测骨质损伤中的价值。【方法】选择2015年6月至2018年6月本院收治的100例RA患者(观察组),根据DAS28评分标准分为稳定期和活动期。选择同期有无其他免疫系统疾病作为对照组以及健康组,检测和比较每组患者血清抗CarP抗体、C反应蛋白(CPR)、抗环瓜氨酸肽(CCP)、类风湿因子(RF)、基质金属蛋白酶3(MMP3)水平以及DAS28评分,并分析RA患者血清抗CarP抗体与血清因子、DAS28评分以及不同程度骨损伤的相关性。【结果】观察组患者血清抗CarP抗体表达水平及阳性率均显著高于对照组和健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。RA活动期组患者血清抗CarP抗体与CRP、RF、CCP、MMP3的水平和DAS28评分均显著高于RA稳定期组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同级别骨损伤RA患者血清抗CarP抗体与CRP、RF、CCP、MMP3水平存在差异,其中Ⅱ期显著高于Ⅰ期、0期,差异有显著性(P<0.05)。RA患者的血清抗CarP抗体与CRP、RF、CCP、MMP3、DAS28评分和骨损伤分期均呈现显著正相关关系(P<0.05)。【结论】抗CarP抗体在RA患者血清中高表达,并且抗CarP抗体水平随着RA活动性增加和骨质损伤的加重而升高。