23例局部麻醉下经鼻内窥镜行垂体腺瘤切除术患者的围手术期护理

目的:针对经鼻内窥镜垂体腺瘤切除患者围手术期面临的相关问题进行分析、总结。方法:回顾性分析我科3年来出院的23例局部麻醉下经鼻内窥镜行垂体腺瘤切除术治疗患者的病例资料。围手术期主要需关注患者的以下几点重要信息:头痛、视力障碍、感冒或鼻炎等前期基础疾病,术后重点观察神经系统症状、尿量、鼻腔渗血渗液情况,及时发现并处理并发症。结果:本组23例患者术前精神状态良好,如期进行手术,术后效果理想,无1例病情恶化,均满意出院。结论:做好患者术前护理及术前准备,术后采取正确体位,加强意识状态、瞳孔、生命体征及并发症的观察及护理,重视术后病情的观察及早期发现术后并发症,是保证垂体腺瘤手术成功的关键。

初次与再次Ⅰ型鼓室成形术疗效分析

目的比较初次与再次Ⅰ型鼓室成形术后鼓膜愈合率和听力疗效。方法回顾性分析2016年1月~2018年12月期间初次Ⅰ型鼓室成形术的64例(64耳)和再次手术的70例(70耳)鼓膜穿孔患者的临床资料,对两组患者术后6个月时的鼓膜愈合率和听力情况进行对比。结果初次手术组鼓膜愈合率为96.9%(62/64),再次手术组为78.6%(55/70),前者高于后者,差异有统计学意义(P<0.01);初次和再次手术组鼓膜修复成功者术后气骨导差(ABG)≤30 dB者分别为93.5%(58/62)和90.9%(50/55)(P>0.05),术后气骨导差(ABG)≤20 dB者分别为83.9%(52/62)和76.4%(42/55)(P>0.05)。结论初次手术组术后鼓膜愈合率明显高于再次手术组,但两组鼓膜修复成功者术后听力提高的疗效相当。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者137例围手术期问题分析及护理体会

目的:针对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者围术期面临的问题进行分析、总结。方法:回顾性分析我科5年来出院的137例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)手术患者的病历资料。结果:本组患者治愈120例,症状明显改善13例,效果欠佳4例。经治疗和护理,患者出院时感觉满意,鼾声、憋气明显减轻或消失。结论:相应的护理干预可及时缓解或解决患者围手术期所面临的问题;对患者围手术期面临问题的清醒认识和充分思考是做好护理工作的重要条件,同时亦应注重对患者围手术期的心理护理。