MSCT在闭孔疝中的诊断价值及临床应用

目的:探讨闭孔疝的MSCT表现及临床诊断价值。方法:对15例经MSCT诊断及手术证实为闭孔疝的患者进行回顾性分析。结果:MSCT能及时准确地诊断闭孔疝,准确率及特异性达100%,能清晰显示闭孔裂隙大小、疝囊及疝内容物;增强还能显示肠壁梗阻坏死情况。结论:MSCT能够早期快捷准确诊断闭孔疝,具有特征性,是临床的首选检查方法。

多层螺旋CT在活动性菌阴肺结核诊断中的应用

目的:探讨多层螺旋CT在活动性菌阴肺结核诊断中的应用效果。方法:选取我院2013年6月-2015年6月收治的100例活动性菌阴肺结核患者作为观察组;选取同期100例非结核患者设为对照组。对两组受检者均行多层螺旋CT诊断,并对诊断结果进行分析。结果:观察组患者诊断结果中,树芽征、腺泡结节与磨玻璃影等CT表现均显著高于对照组,组间对比差异存在统计学意义(P<0.05)。但观察组患者中的空洞CT表现与对照组患者比较则差异无统计学意义(P>0.05)。结论:多层螺旋CT在活动性菌阴肺结核诊断中具有较高的临床价值,可根据诊断特点对患者病情进行进一步的评估,对于疾病治疗具有更重要的指导作用。但笔者仍建议结合其他诊断标准,如临床表现等,为患者疾病治疗提供合理的参考。

高血压脑出血急性期血压控制与血肿大小的关系

目的探讨高血压脑出血急性期血压与血肿大小的关系。方法高血压脑出血患者83例,入院时均进行CT检查确诊。根据患者入院时的收缩压将其分为三组即I组:140 mm Hg≤SBP≤159mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa);Ⅱ组:160 mm Hg≤SBP≤179 mm Hg;Ⅲ组:SBP≥180 mm Hg。根据情况给予镇静、脱水、降颅压治疗,并动态监测血压,必要时给予药物降压治疗。根据收缩压控制情况为两组:A组:SBP<160 mm Hg;B组:SBP≥160 mm Hg。观察血压控制与血肿大小。结果高血压脑出血后血压均升高,特别是发病6 h内血压升高明显。对三组间血肿扩大率进行分析,差异有统计学意义(P<0.05)。收缩压控制情况与血肿扩大关系:A组(SBP<160 mm Hg)血肿扩大率18.60%,B组(SBP≥160 mm Hg)血肿扩大率70.80%。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压脑出血患者急性期适度血压控制程度与血肿扩大有一定的相关性。

微创穿刺血肿清除术治疗中等量基底节区脑出血的随机对照研究

目的研究微创穿刺血肿清除术对中等量基底节区脑出血的治疗作用。方法将126例患者随机分入保守治疗(对照组)和微创血肿清除术(观察组)进行治疗。观察两组治疗后第14天时SSS评分及MRS评分,及第90天的MRS评分及BI指数评分及再出血率和病死率。结果治疗14 d时两组SSS评分之间差异有统计学意义(z=5.246,P<0.001),MRS差异无统计学意义(χ2=0.246,P=0.601)。治疗90 d时两组患者MRS及BI评分差异均具有统计学意义(χ2=4.153,P=0.024;t=3.786,P<0.001)。两组患者住院期间均出现再出血及死亡情况,但经比较,两组间差异均无统计学意义(病死率χ2=0.389,P=0.534;再出血率χ2=0.173,P=0.624)。结论与单纯的保守治疗相比,微创血肿清除术治疗中等量基底节区脑出血可明显提高患者的日常生活活动能力,进而降低致残率和依赖生存率,且不增加再出血率和病死率,是一项安全有效的治疗方法。

个体化胰腺双能量增强扫描与单能量增强扫描在胰腺癌诊断中图像质量及辐射剂量的对比研究

目的研究对比个体化胰腺双能量增强扫描与单能量增强扫描在胰腺癌诊断中的图像质量及辐射剂量情况。方法选取2014年1月至2015年1月纳入临床疑似胰腺占位行CT增强扫描的患者62例为观察组,对观察组所有患者实施个体化胰腺双能量CT增强扫描;另回顾性分析30例胰腺癌患者个体化胰腺单能量增强扫描患者资料作为对照组,比较2组患者扫描情况。结果经过单能能谱分析,胰腺癌患者病灶的CNR随着能量水平的增加而不断增加,当CNR达到最大值时逐渐走低,呈单峰分布,且所有30例患者CNR能谱图高度一致。观察组胰腺癌CNR平均值为(3.94±0.73),对照组为(2.93±0.86),观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组增强扫描期间产生的DLP为(375.11±67.70)m Gy·cm,ED为(5.63±1.02)m Sv,对照组DLP为(309.95±57.33)m Gy·cm,ED为(4.64±0.86)m Sv,观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双能量CT扫描能够在一定程度上提高胰腺癌病灶的对比噪声比,虽然这样会导致辐射量出现一定程度的提高,但是对于胰腺癌的检出以及诊断意义重大。