红花黄色素治疗急性脑卒中的效果及对凝血-纤溶系统和血清FIB水平的影响

目的研究红花黄色素在治疗急性脑卒中患者的效果以及对凝血-纤溶系统和血清纤维蛋白原(FIB)水平的影响。方法急性脑卒中患者158例,按随机数字法分为观察组与对照组,每组79例;对照组给予血压控制、血糖控制及抗凝等基础治疗,观察组在对照组的基础上加注红花黄色素,2组持续治疗15d。观察2组患者治疗15d后临床有效率;采用的衡量标准为美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS评分)以及神经内科MRS评分表评价患者的残障程度,并测定患者血清凝血-纤溶系统相关指标、FIB水平、血清抗氧化指标及血管内皮功能指标;记录2组不良反应发生率情况。结果治疗15d后,观察组的有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的NIHSS和MRS评分下降幅度均明显大于对照组(P<0.05);2组的活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)含量均无明显变化(P>0.05),但观察组纤溶酶原活性(PLG)上升幅度明显大于对照组(P<0.05);2组FIB水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组超氧化物歧化酶(SOD)及一氧化氮(NO)含量上升、丙二醛(MDA)含量下降幅度均大于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用红花黄色素治疗急性脑卒中疗效显著,能明显降低患者的残障程度,提高PLG水平,且对凝血时间和血清FIB水平无影响。

醒脑静注射液联合脑苷肌肽注射液治疗高血压脑出血的临床疗效

目的:分析高血压脑出血治疗中联合应用醒脑静与脑苷肌肽的效果.方法:2018年4月-2019年3月收治高血压性脑出血患者80例,盲选法分为两组各40例.对照组给予脑苷肌肽注射液治疗;试验组给予醒脑静联合脑苷肌肽治疗.比较两组治疗效果及各项指标水平.结果:试验组总有效率高于对照组,试验组神经功能控制、消除血肿及水肿的效果均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:使用醒脑静联合脑苷肌肽治疗高血压脑出血,对脑部神经改善效果更为理想,可减轻脑部水肿、血肿.

中西药联合辅助治疗脑梗死后血管性痴呆的临床疗效及安全性

目的观察中西药联合辅助治疗脑梗死后血管性痴呆的临床疗效及安全性。方法回顾性选择2019年3月-2020年4月湖北省枝江市人民医院收治的脑梗死后血管性痴呆患者83例,根据治疗方法不同分为观察组43例和常规组40例。2组均进行对症治疗,在此基础上,常规组接受常规西药治疗,观察组接受中西药联合治疗。比较2组临床疗效、治疗前后阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、简易精神状态评价量表(MMSE)评分、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分、日常生活能力评分(ADL)评分及不良反应。结果观察组总有效率为95.35%,高于常规组的80.00%(χ^(2)=4.607,P=0.032);治疗3周后,2组PANSS评分均低于治疗前,MMSE、SS-QOL及ADL评分均高于治疗前,且观察组变化幅度大于常规组(P<0.01);2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.726,P=0.394)。结论中西药联合辅助治疗脑梗死后血管性痴呆的效果较好,可改善患者的精神状态与认知功能,提高日常生活活动能力与生活质量,值得进一步推广。

传统和新型抗癫痫药物治疗新诊断癫痫患者的1年保留率比较

目的比较传统和新型抗癫痫药物治疗新诊断癫痫患者的1年保留率。方法选取2018年1月-2019年1月枝江市人民医院收治的癫痫患者80例为研究对象,根据投掷硬币方法随机分为观察组(40例)和对照组(40例)。在常规对症治疗基础上,对照组予传统抗癫痫药物丙戊酸钠治疗,观察组予新型抗癫痫药物拉莫三嗪治疗。随访1年,比较2组1年保留率、治疗效果、发作次数与持续时间、不良反应发生率及癫痫患者生活质量评定量表-31(QOLIE-31)评分。结果随访1年,观察组1年保留率为92.50%,高于对照组的70.00%(χ^(2)=6.646,P=0.010);随访2组保留患者的治疗效果,观察组总有效率为97.30%,高于对照组的78.57%(χ^(2)=5.816,P=0.016);观察组治疗后随访发作次数(0.47±0.20)次/年,少于对照组的(1.30±0.48)次/年,发作持续时间(3.23±1.02)min,短于对照组的(2.17±0.62)min(t=9.502,P=0.000;t=5.187,P=0.000);治疗后随访,观察组QOLIE-31评分为(82.95±5.85)分,高于对照组的(71.69±5.43)分(t=7.923,P=0.000);2组不良反应总发生率(10.81%vs.7.14%)比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.256,P=0.613)。结论新诊断癫痫患者采用新型抗癫痫药物治疗效果显著,可控制患者疾病症状、抑制病情进展并改善其生活质量,且1年保留率高,适合进一步推广应用。

听觉诱发电位、瞬目反射、前庭肌诱发电位反应对于眩晕的诊断意义分析

目的分析眩晕采用听觉诱发电位、瞬目反射、前庭肌诱发电位诊断的临床意义。方法选取2017年3月-2019年3月枝江市人民医院收治的后循环缺血患者50例和良性阵发性位置性眩晕患者30例,观察所有患者的瞬目反射(BR)、听觉诱发电位(BAEP)、前庭肌诱发电位反应(VEMP),分析进行各种生理检查后患者的敏感性和阳性率。结果良性阵发性位置性眩晕患者的BR、BAEP、VEMP检查阳性率分别为0%、3.33%、46.67%,后循环缺血患者3种检查的阳性率分别为66.00%、64.00%、0%。针对BR、BAEP检查,后循环缺血组阳性率高于良性阵发性位置性眩晕组;针对VEMP检查,后循环缺血组阳性率低于良性阵发性位置性眩晕组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论BR诊断前庭中枢性眩晕疾病的阳性率较高,BAEP能够鉴别诊断前庭中枢性眩晕疾病和前庭周围型眩晕疾病,VEMP可准确检出前庭周围型眩晕疾病,3种检查技术联合诊断能够提升诊断准确性。

运动疗法联合二甲双胍对2型糖尿病血糖的控制效果分析

目的探讨运动疗法联合二甲双胍对2型糖尿病血糖的控制效果。方法128例2型糖尿病患者,采用双盲法分为对照组与观察组,每组64例。对照组单纯采用二甲双胍治疗,观察组采用二甲双胍联合运动疗法治疗。比较两组患者治疗前后血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)及糖化血红蛋白(HbA1c)]、胰岛素功能指标[空腹胰岛素(FINS)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、生理指标[臀围、腰围、体质量指数(BMI)]、血液流变学指标(全血低切粘度、全血高切粘度及红细胞压积)水平及认知功能评分。结果治疗后,两组患者FPG、2 h PG、HbA1c均低于本组治疗前,且观察组患者FPG(5.20±0.26)mmol/L、2 h PG(8.18±0.23)mmol/L、HbA1c(5.34±0.35)%低于对照组的(6.88±0.33)mmol/L、(10.95±0.56)mmol/L、(6.28±0.38)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者FINS、HOMA-IR低于本组治疗前,HOMA-β高于本组治疗前,且观察组患者FINS(12.20±1.45)μIU/ml及HOMA-IR(4.41±1.28)低于对照组的(17.88±1.78)μIU/ml、(5.12±1.23),HOMA-β(100.33±26.22)高于对照组的(86.23±26.28),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者臀围、腰围及BMI均小于本组治疗前,且观察组患者臀围(89.20±3.25)cm、腰围(80.18±1.16)cm及BMI(23.34±1.35)kg/m2小于对照组的(96.88±3.23)cm、(86.95±1.23)cm、(27.28±1.38)kg/m2,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者全血低切粘度、全血高切粘度及红细胞压积均低于本组治疗前,且观察组患者全血低切粘度(6.23±1.14)mPa·s、全血高切粘度(4.68±0.56)mPa·s及红细胞压积(38.34±2.67)%低于对照组的(7.54±1.12)mPa·s、(5.23±0.89)mPa·s、(45.11±2.71)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者认知功能评分均高于本组治疗前,且观察组患者认知功能评分(28.27±2.24)分高于对照组的(25.45±3.67)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论2型糖尿病患者在二甲双胍治疗的基础上开展2~3个月运动疗法可有效控制血糖,降低其胰岛素抵抗,使其血液流变学指标得以显著改善,认知功能也得以改善。

基于SWOT分析法的风险前馈控制护理在预防脑血管介入后穿刺部位并发症中的应用

目的分析基于SWOT分析法的风险前馈控制护理在预防脑血管介入后穿刺部位并发症中的应用效果。方法选取2021年1月至2022年1月于宜昌市中心人民医院行脑血管介入术的70例患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组与观察组,每组各35例。对照组接受常规护理干预,观察组接受基于SWOT分析法的风险前馈控制护理干预,比较两组患者并发症发生情况、疼痛、心理情况、生活质量以及护理满意度。结果观察组患者并发症总发生率为5.71%,显著低于对照组的34.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后两组患者视觉模拟(VAS)评分法、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分低于干预前,且干预后观察组患者VAS、HAMA评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前两组患者生活质量量表(SF-36)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组患者SF-36评分均高于干预前,且干预后观察组患者SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组护理满意率为94.29%,高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在脑血管介入术后患者的穿刺部位护理中采用基于SWOT分析法的风险前馈控制护理干预可显著减少患者并发症发生,改善患者疼痛情况以及焦虑情绪,提升患者的生活质量,并提高护理满意度。

尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死患者的疗效研究

目的探究尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死患者的疗效。方法选取2019年3月至2020年3月该院收治的急性脑梗死患者90例作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组45例。对照组给予依达拉奉治疗,研究组给予尤瑞克林联合依达拉奉联合治疗。对比两组患者临床疗效、神经缺损程度[国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]与C反应蛋白(CRP)水平变化、药物不良反应发生情况等。结果研究组患者总有效率(95.6%)明显高于对照组(80.0%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前NIHSS评分、CRP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组治疗后NIHSS评分、CRP水平、药物不良反应发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死患者疗效显著,能够改善患者病情程度,治疗安全性较高,可在临床推广应用。

奥扎格雷联合依达拉奉治疗急性脑梗死的效果

目的观察奥扎格雷联合依达拉奉治疗急性脑梗死的效果。方法选择2018年5月~2019年5月在我院诊治的急性脑梗死患者106例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各53例。对照组采用奥扎格雷治疗,观察组在对照组基础上联合依达拉奉治疗,比较两组临床治疗总有效率、治疗前后神经功能缺损评分(NIHSS)和日常生活能力评分(Barthel)、临床不良反应。结果观察组治疗总有效率为94.33%,高于对照组的81.13%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组NIHSS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组Barthel评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床不良反应率为5.66%,与对照组的7.54%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥扎格雷联合依达拉奉治疗急性脑梗死效果确切,有助于改善神经功能,提高患者日常生活能力,同时临床不良反应小,联合用药方案安全可行,值得临床应用。