腹腔镜与开腹宫颈癌根治术联合腹主动脉旁淋巴结清扫治疗早期宫颈癌的效果对比

目的比较腹腔镜与开腹宫颈癌根治术联合腹主动脉旁淋巴结清扫治疗早期宫颈癌的临床效果。方法选取2013年12月~2015年12月我院收治的90例早期宫颈癌患者作为研究对象,应用随机抽签法分为对照组和观察组,每组各45例。对照组应用开腹宫颈癌根治术联合腹主动脉旁淋巴结清扫进行治疗,观察组应用腹腔镜联合腹主动脉旁淋巴结清扫进行治疗,观察两组患者的手术情况、术后并发症及生存率情况,比较两组的治疗效果。结果观察组患者的排气时间、引流管拔除时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后1、2、3年的生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜联合腹主动脉旁淋巴结清扫治疗早期宫颈癌患者的效果显著,可以缩短排气时间、引流管拔除时间,减少术中出血量,且术后并发症情况较少,安全性较高,疗效可靠,具有临床应用价值。

Prolift系统盆底重建术与常规阴式手术治疗盆腔器官脱垂的疗效比较研究

目的比较Prolift系统盆底重建术与常规阴式手术治疗盆腔器官脱垂(POP)的临床效果。方法选取湖北省枣阳市中院2014年12月—2016年12月收治的POP患者110例,随机分为对照组和试验组,各55例。对照组患者采用常规阴式手术治疗,试验组患者采用Prolift系统盆底重建术治疗。比较两组患者的术中出血量、手术时间、术后残余尿量、导尿管留置时间、住院时间及Aa点、Ap点、Ba点、Bp点、C点POP-Q检测值,并观察两组患者术后并发症发生情况及治愈率。结果试验组患者术中出血量、术后残余尿量少于对照组,手术时间、导尿管留置时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。两组患者Aa点、Ap点、Ba点、Bp点、C点POP-Q检测值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05)。随访12个月,试验组患者治愈率高于对照组(P<0.05)。结论采用Prolift系统盆底重建术治疗POP的临床效果明显优于常规阴式手术,其可减小手术创伤,促进患者术后快速恢复,且安全性较高。

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠60例临床分析

目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠临床诊断及治疗方法。方法收集整理2013年1月—2017年1月我院妇科收治的60例剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠患者的病历,回顾性分析其临床资料,把药物治疗加彩超引导清宫术作为保守治疗组,把经阴道病灶切除加子宫修补术作为手术治疗组,比较两组术中出血量、住院时间、病灶缩小时间、血β-HCG值恢复时间及手术成功率等数据,为剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠的诊断处理提供依据。结果60例CSP患者经两种不同的方式治疗后,保守治疗组在手术成功率和术后并发症方面与手术治疗组比较,差异无统计学意义(P>0.05);但手术治疗组在血β-HCG值恢复时间、住院时间、出血量和病灶缩小时间等显著低于保守治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论准确掌握CSP诊断和处理,对于CSP的处理,经阴道病灶切除加子宫修补术比药物治疗加彩超引导清宫术更有优势,值得基层推广应用。