神经生长因子在2型糖尿病大鼠肾组织中的表达及意义

目的建立2型糖尿病大鼠模型，观察神经生长因子（NGF）在该大鼠肾组织中的表达及单核／巨噬细胞（CD68）的浸润情况。方法应用高糖高脂饮食加小剂量链脲佐菌素（STZ）制备2型糖尿病大鼠模型。采用免疫组化技术检测各组肾组织中NGF及CD68的表达水平。结果①高糖高脂可成功诱导胰岛素抵抗，小量STZ可使血糖升高，达到糖尿病标准。2型糖尿病大鼠模型制备成功后，继续喂养6周，血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、内生肌酐清除率（Ccr）、尿白蛋白排泄率（UAE）、肾重／体重增加等特征，肾组织出现明显基底膜增厚、系膜区扩张等病理学改变。②糖尿病组大鼠肾组织中NGF、CD68表达较正常组明显增加。且NGF、CD68二者数量呈正相关。结论①糖尿病模型建立后6周，已出现糖尿病肾病早期改变。②NGF可能通过介导炎症反应参与糖尿病肾脏损害过程，且此炎症反应至少部分与单核／巨噬细胞的增殖活化及浸润有关。

血液灌流联合血液透析治疗蜂蛰伤致急性肾功能衰竭疗效观察

目的 观察血液灌流（HP）联合血液透析（HD）治疗蜂蛰伤致急性肾功能衰竭（AKI）的疗效.方法 观察组（n=21）,行血液灌流（HP）联合血液透析（HD）;对照组（n=20）,行血液透析（HD）.观察患者治疗6次前后血肌酐（Cr）的变化、透析次数和血肌酐（Cr）恢复正常的天数.结果 与对照组相比,观察组血肌酐（Cr）下降明显,且透析次数明显减少,血肌酐（Cr）恢复正常的天数明显缩短.结论 HP联合HD治疗能使蜂蛰伤致AKI患者肾功能恢复时间缩短.

循证护理在PICC置管中的应用体会

循证护理（Evigence-basednursingEBN）是受循证医学的影响而产生的护理观念,其核心是使以经验为基础的传统护理向以科学为依据的有据可循的现代护理发展.它是一种观念,如同整体护理一样,已经成为国际护理的发展趋势.从2010年7月至2012年2月,我们对肾内科及普外科行PICC置管的病人,在整个置管前后采用循证护理,取得较好效果.现将方法介绍如下：