川崎病患儿血脂变化与冠状动脉病变的关系研究

目的研究川崎病患儿血脂变化与冠状动脉病变的关系.方法采用氧化酶法和直接消除法分别测定50例川崎病患儿及50例健康儿童的血TG、TC、LDL-C和HDL-C.结果川崎病患儿急性期治疗前（6～11d病程）测定的血TG、TC及LDL-C与正常对照组间差异有显著性意义（P＜0.01）,血HDL-C与正常对照组间差异有显著性意义（P＜0.01）.川崎病组未并发冠脉病变组TG、TC及LDL-C均较治疗前降低,与治疗前相比差异有显著性意义（P＜0.01）,HDL-C较治疗前升高,与治疗前相比差异有显著性意义（P＜0.01）,与正常对照组相比差异无显著性意义（P＞0.05）,而并发冠脉病变组血脂各参数与治疗前比较差异无显著性意义（P＞0.05）.结论血脂参数的动态测定可能有助于对川崎病患儿并发冠脉病变的早期诊断.

急性呼吸衰竭的预后与高碳酸血症、血小板聚集现象的关系

通过对１０８例小儿急性呼吸衰竭血气分析和血液分析资料的观察，发现ＰａＣＯ２越高、血小板聚集现象越明显，且红细胞压积也升高（贫血者例外），小儿预后越差；反之，预后较好。提示：有高碳酸血症，血液“浓度”、“聚”现象时，除了及早机械通气，排除ＣＯ２外，还需要扩容，保证有效循环血量，同时边补边脱，也可用降低血液粘稠度、改善脑循环药物治疗（但慎用血管扩张药物），这才能有效地降低小儿呼吸衰竭死亡率。