立体定向消融放疗与手术治疗可手术肺癌患者的近远期疗效比较

【目的】探讨并比较立体定向消融放疗（SBRT）与手术治疗可手术肺癌患者的近远期疗效。【方法】本院收治可手术治疗的Ⅰ～Ⅱ期非小细胞肺癌（NSCI．C）患者67例，39例接受电视辅助胸腔镜手术（VATS）治疗作为A组，28例接受SBRT治疗作为B组，治疗6个月后评估B组疗效；治疗前和治疗结束后4周评估两组患者功能状态评分（KPS），比较癌胚胎抗原（CEA）、神经特烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白19片段（Cyfra21-1）水平；比较两组1年、3年总生存率和无病生存率。【结果128例患者经SBRT治疗后，治疗有效率为92．86％（26／28）。两组治疗后KPS评分均较高于治疗前，且差异有显著性（P〈0．05），但两组组间比较差异无显著性（P〉0．05）；两组治疗后CEA、NSE、Cyfra21-1明显高于治疗前（P〈O．05）；但两组治疗后比较差异无显著性（P〉0．05）；两组1年、3年总生存率及无病生存率比较差异均无显著性（P〉0．05）。两组治疗副反应经针对性处理后均消失，无1例因治疗副反应死亡。【结论】VATS、SBRT治疗可手术肺癌患者的近期疗效相同。