社区卫生服务机构公共卫生功能实施现状的利益集团分析

目的:从访谈负责人对社区卫生服务机构与上级机构(主要是疾病预防与控制机构、妇幼保健院)在提供公共卫生服务时是否有明确的服务功能定位,以及社区卫生服务机构是否很好地开展了公共卫生服务等两类问题出发,分析现存问题的原因,为其充分发挥“六位一体”功能提出政策建议。方法:采用定性调查(访谈)-定量数据-描述性统计分析的技术路线。结果:各利益集团认为,社区卫生服务机构与上级机构关系不顺、各自功能定位不准、职责权限不清,这一系列的问题导致社区卫生服务机构和上级机构发生了服务功能的重叠,也在一定程度上影响了社区卫生服务机构发挥公共卫生功能。但从各集团所持各类观点的比例差异发现,疾病预防与控制机构(简称疾控)、妇幼保健院、社区卫生服务等公共卫生服务机构负责人同行政部门负责人比,对社区卫生服务机构实施公共卫生功能的现状持更为否定的态度。结论:社区卫生服务要充分发挥“六位一体”功能需要有良好的政策环境,各利益集团间协调关系,人们树立“大卫生”观念,社区卫生服务机构端正认识、注重自我发展,同时还需结合考虑地域环境、人群结构方面的差异,因地制宜,为人群提供适宜的服务。