加用卡托普利治疗小儿病毒性心肌炎对心功能及心肌酶的影响

目的探讨加用卡托普利治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效及对心功能及心肌酶的影响。方法选择病毒性心肌炎患儿98例,随机分成两组,观察组51例,对照组47例。对照组常规治疗,观察组为常规治疗加用卡托普利,观察治疗前后患儿心电图、血清谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(c Tn I)及心功能指标的变化。结果观察组的临床显效率及有效率均优于对照组(P<0.05);观察组的早搏、ST-T疗效显效率及有效率优于对照组(P<0.05);观察组治疗后AST、LDH、c Tn I、CK-MB、CK均明显降低(P<0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);改善的指标为左室射血分数、心室短轴缩短率以及二尖瓣舒张早期血流速度峰值与二尖瓣舒张晚期血流速度峰值的比值,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论卡托普利能明显减轻患儿临床症状,明显降低AST、LDH、c Tn I、CK-MB、CK等指标,明显改善心功能,对早搏及ST-T改变有一定疗效。

手足口病并发病毒性脑炎的护理

对10例手足口病并发病毒性脑炎患儿进行抗病毒、抗感染、脱水等对症治疗的同时,加强对发热及神经系统症状的观察与护理,加强隔离及消毒管理、皮肤护理、口腔护理、饮食护理和健康教育。结果:10例均治愈出院,无死亡病例发生。提出,密切观察病情变化、积极配合抢救、采取有效综合性护理措施是提高手足口病并发病毒性脑炎治愈的重要保证。