微创经皮锁定加压钢板内固定在治疗四肢骨折中的临床价值

目的 探究微创经皮锁定加压钢板内固定在治疗四肢骨折中的临床价值.方法 选取2015年10月至2017年1月本院收治的四肢骨折患者200例作为研究对象,采用随机信封法将其平均分为实验组（n=100）和对照组（n=100）.对照组采用常规钢板固定治疗,实验组采用微创经皮锁定加压钢板内固定治疗,对比分析两组患者术中出血量、手术时间、术后骨折愈合时间、住院时间、疼痛程度、并发症发生率、术后关节恢复优良率.结果 实验组术中出血量、手术时间、术后骨折愈合时间、住院时间、疼痛程度、并发症发生率明显低于对照组,且术后关节恢复优良率明显高于对照组,P〈0.05.结论 对四肢骨折患者采用微创经皮锁定加压钢板内固定治疗,既可减少术中出血量、手术时间、术后骨折愈合时间、住院时间,改善疼痛,还可提高术后关节恢复优良率,值得临床推广应用.

直肠癌根治术前应用免疫增强型肠内营养对患者术后免疫应答水平及创伤耐受能力的影响

目的:研究直肠癌根治术前应用免疫增强型肠内营养对患者术后免疫应答水平及创伤耐受能力的影响。方法:选择2013年5月~2015年10月期间在我院接受直肠癌根治术的94例患者,随机分为EN组和对照组,EN组术前使用免疫增强型肠内营养制剂,对照组术前进行常规营养干预。术后当天,采集外周血单个核细胞并测定CD69、HLA-DR的含量,采集血清并测定IgM、IgG以及炎症反应指标、应激反应指标的含量。结果:EN组患者外周血单个核细胞中CD69、HLA-DR的含量以及血清中IgM、IgG、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TF)含量均显著高于对照组,EN组患者血清中C反应蛋白(CRP)、YKL-40、白介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-6、HSP70、ACTH、Cor、HO-1的含量均显著低于对照组。结论:直肠癌根治术前应用免疫增强型肠内营养能够改善免疫功能和营养状况,增强创伤耐受能力并减轻术后炎症反应和应激反应。

肝内胆管结石不同手术治疗的效果探讨

目的:探讨肝内胆管结石不同手术治疗的效果。方法:收治诊断为肝胆管结石的患者670例,分为研究组(接受精准肝切除)和对照组(接受胆道探查取石)。对两组结石分布情况、症状及合并症、两组术后并发症、两组肝内胆管结石的治疗效果、两组手术后12个月结石残余率进行对比。结果:两组术后并发症(腹腔感染、胆管炎症、胆漏、胆道出血)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组肝内胆管结石的治疗效果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术后12个月结石残余率分别为3%、8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:精准肝切除治疗肝内胆管结石疗效肯定,术后并发症少,术后结石残余率低。