瑞芬太尼通过上调lncRNA DGCR5表达影响卵巢癌细胞增殖和转移的机制研究

目的探讨瑞芬太尼对长链非编码RNA(lncRNA)DiGeorge综合征关键区域基因5(DGCR5)表达的调控及卵巢癌细胞生长和转移的影响。方法采用细胞计数试剂盒8(CCK-8)法检测0、0.5、5.0、50.0、500.0 ng/mL瑞芬太尼组、si-NC组、si-lncRNA DGCR5组、si-NC+500 ng/mL瑞芬太尼组、si-lncRNA DGCR5+500 ng/mL瑞芬太尼组卵巢癌细胞SKOV3、OVCAR3的增殖;采用流式细胞仪、Transwell法、免疫印迹试验(Western blot)和定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)依次检测SKOV3、OVCAR3细胞的凋亡、迁移、侵袭以及细胞周期蛋白D1(CyclinD1)、活化的天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶-3(Cleaved-caspase-3)、基质金属蛋白酶2(MMP2)、基质金属蛋白酶9(MMP9)的表达和lncRNA DGCR5表达。结果与0 ng/mL瑞芬太尼比较,0.5、5.0、50.0、500.0 ng/mL瑞芬太尼可降低SKOV3、OVCAR3细胞的增殖活性、迁移及侵袭细胞数量以及CyclinD1、MMP2、MMP9蛋白表达水平,增加凋亡率、Cleaved-caspase-3蛋白和lncRNA DGCR5表达水平,差异有统计学意义(P<0.01)。与si-NC组比较,lncRNA DGCR5低表达可使卵巢癌细胞SKOV3和OVCAR3的lncRNA DGCR5表达水平、凋亡率、Cleaved-caspase-3蛋白表达水平降低,细胞增殖活性、迁移及侵袭数量、CyclinD1、MMP2、MMP9蛋白表达水平升高,差异有统计学意义(P<0.01)。lncRNA DGCR5低表达可以逆转瑞芬太尼对卵巢癌细胞SKOV3和OVCAR3增殖、迁移、侵袭、凋亡的影响。结论瑞芬太尼通过上调lncRNA DGCR5,抑制卵巢癌细胞SKOV3、OVCAR3的增殖和转移,促进其凋亡。

舒芬太尼用于前列腺电切术术后镇痛的临床观察

目的 评价经尿道前列腺电切术术后分别应用舒芬太尼、吗啡复合罗哌卡因行硬膜外镇痛的疗效及不良反应.方法 选择ASA I～Ⅱ级择期手术的患者60例,随机分为两组,每组30例,分别在术后给予Ⅰ组舒芬太尼75 μg＋0.179%罗哌卡因共100 ml,Ⅱ组吗啡5 mg＋0.179%罗哌卡因共100 ml,应用视觉模糊评分,记录术后4、8、24、48 h的疼痛程度及术后恶心、呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制发生情况.结果 Ⅰ组镇痛效果强于Ⅱ组,两组患者各时间点术后视觉模拟评分（VAS）评分比较差异均有统计学意义（P＜0.05）,Ⅱ组不良反应较Ⅰ组多,恶心、呕吐、皮肤瘙痒并发症比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 与吗啡相比,舒芬太尼复合罗哌卡因对前列腺电切术后镇痛效果显著,且不良反应少.

延迟性全脊麻1例分析

对延迟性全脊麻1例分析如下。1病历摘要女,54岁。体重62 kg,入院诊断为子宫肌瘤,拟在腰硬联合麻醉下行子宫全切术。既往体健,术前血尿常规,电解质、血凝心电图均正常。患者入室后行多功能心电监测：BP 140/76mm Hg,HR82次/min,SpO299%。建立静脉通道后,