自拟固本祛浊方辅助治疗维持性血液透析患者高磷血症的效果观察

目的观察固本祛浊方辅助治疗维持性血液透析(MHD)患者高磷血症的效果。方法将91例MHD并发高磷血症患者随机分为观察组46例和对照组45例,对照组给予碳酸司维拉姆治疗,观察组在对照组的基础上加用自拟固本祛浊方口服治疗。治疗3个月后,观察两组疗效,观察两组治疗前后中医证候积分、钙磷代谢指标[血磷、血钙、全段甲状旁腺激素(iPTH)]水平、肾功能指标(血尿素氮、血肌酐)水平、心血管钙化及氧化应激[血清成纤维细胞生长因子23(FGF23)、Klotho蛋白、胎球蛋白A、烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶4(Nox4)]水平,以及治疗过程中不良反应的发生情况。结果治疗3个月后,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05);两组中医证候积分均降低,且观察组低于对照组(均P<0.05),观察组血磷、血钙、iPTH、尿素氮及血肌酐水平均低于治疗前,且低于对照组(均P<0.05),两组患者血清FGF23、Nox4水平低于治疗前,且观察组低于对照组;观察组Klotho蛋白、胎球蛋白A水平高于治疗前,且高于对照组(均P<0.05),治疗期间,两组药物不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论固本祛浊方辅助治疗MHD患者高磷血症,治疗效果好,有效缓解中医临床症状,降低血磷、血钙水平,增强肾功能,减少血管钙化及氧化应激,且不增加不良反应发生。