武汉市武昌区2000～2002年育龄妇女死因分析

目的 :了解武昌区育龄妇女死亡原因及死亡率。方法 :对武汉市武昌区 2 0 0 0～ 2 0 0 2年间 5 1 8例育龄妇女死亡资料进行分析。结果 :育龄妇女死亡率 6 3.6 7/ 1 0万 ;主要死亡原因为恶性肿瘤、意外死亡和心脑血管疾病 ,分别占死因构成的37.84 %、 2 0 .2 7%、 1 9.88%。结论 :乳腺癌、肺癌、直肠癌、卵巢癌是导致育龄妇女死亡的主要恶性肿瘤 ;意外死亡的主要原因是交通事故和自杀 ,次要原因是吸毒和被杀。

武汉市武昌地区孕妇产前检测指标分析

目的：为了有效控制医源性感染,更好地避免经血液传染疾病的发生,对产前进行必要的血清感染性指标的检测已成为临床检验的一项任务.方法：采用酶联免疫吸附（ELISA）法对7131例孕产妇检测乙肝表面抗原（HBsAg）、丙肝抗体（抗-HCV）、艾滋病病毒1/2抗体（抗-HIV1/2）,用梅毒血清学（TRUST）法检测梅毒抗体.结果：7131例孕产妇中,HBsAg阳性患者347例（4.9%）,丙肝抗体阳性患者12例（0.2%）,艾滋病病毒抗体1/2初筛阳性患者1例（0.01%）,梅毒抗体（TRUST）阳性患者5例（0.07%）.结论：对孕妇进行产前传染性指标的检测,能够及早发现阳性患者,预防和控制母婴垂直传播,避免医务工作者职业感染等尤为重要.

武昌区散居儿童保健管理现状及改进办法浅析

通过对医疗卫生机构散居儿童保健管理现状的调查，发现武昌区散居儿童保健管理社区覆盖率为87．6％，儿童覆盖率82．0％，保健内容为传统、简单项目，未开展听力、视力、心理和行为保健，保健服务人员素质不高。提示要以提高相关部门负责人对儿童保健管理的认识为主要手段来提高儿童保健管理率；提高保健人员素质；提高服务质量；拓宽服务领域，实现促进儿童健康，提高人口素质的目标。

武汉市武昌区2005~2011年5岁以下儿童死因及干预措施分析

目的：通过分析武昌区近7年来5岁以下儿童死亡资料,探讨5岁以下儿童死亡主要原因及变化趋势,提出干预措施,减少儿童死亡,为制定儿童生存、发展、保护战略措施提供依据。方法：按照《中国妇幼卫生监测工作手册》,对武昌区2005-2011年5岁以下死亡儿童监测资料进行回顾性分析。结果：7年来武昌区5岁以下儿童死亡率下降显著,由2005年的6.69%下降为2011年的2.86%（υ=1,χ2=8.45,P〈0.01）;5岁以下儿童死因顺位变化,总体而言早产或出生低体重、肺炎、出生窒息三类死因逐年下降,先天性心脏病及其他先天异常则逐年上升。结论：着重加强围产期保健及出生缺陷三级预防,同时,进一步提高新生儿医疗救治质量,预防儿童意外事故,也是降低5岁以下儿童死亡率的重点。

子女教育心理控制源与4～5岁儿童行为问题相关研究

[目的]研究4～5岁儿童家长子女教育心理控制源与儿童行为问题之间的关系，为制定学龄前儿童行为问题干预措施提供依据。[方法]用Achenbach’s儿童行为量表中国标准化版判断儿童行为问题，采用子女教育心理控制源量表（PLOC）调查103例行为问题儿童家长，运用病例对照方法进行研究。[结果]①PLOC因子1、2、3、5外控性得分病例组较对照组高。②PLOC因子2、3、5均与儿童行为问题严重程度相关；其中因子5与各类行为问题、特别是外向性行为问题相关，因子3与内向性行为问题相关，因子2与男童性问题相关。③对PLOC各因子影响因素进行了分析。[结论]4～5岁行为问题儿童家长在子女教育方面存在问题。针对改善家长子女教育心理控制源的儿童行为问题干预措施值得重视。

孕产期影响儿童智力低下因素的多元分析

目的: 探讨智力低下的危险因素。方法: 回顾性调查 216户家庭, 运用多元Logistic回归分析孕产期因素对儿童智力低下的影响。结果: 孕期营养、孕期用药、孕期未补充相关元素、孕期生活事件、妊娠合并症、孕母年龄、分娩因素和新生儿疾病影响儿童智力低下的发生。结论: 应从生物、心理和社会因素全方位加强孕产期保健, 以降低智力低下儿童的发生。

输卵管性不孕症手术治疗方式的比较及探讨

目的观察宫腔镜手术、腹腔镜手术和宫、腹腔镜联合术3种方式治疗输卵管性不孕症的临床疗效,并进行比较。方法 118例输卵管性不孕患者随机分为宫腔镜手术组(A组,n=38例)、腹腔镜手术组(B组,n=40例)及宫、腹腔镜联合手术治疗组(C组,n=40例),记录各组手术时间、出血量、肛门排气时间、住院天数、术后输卵管通畅情况和术后宫内妊娠率等指标。结果 3组患者手术时间、出血量、肛门排气时间和住院天数比较差异无统计学意义(P>0.05);宫、腹腔镜联合手术组术后输卵管复通率和术后妊娠率均明显高于其他两组(P<0.05)。结论宫、腹腔镜联合治疗输卵管性不孕具有输卵管复通率和术后妊娠率高等优点,值得临床推广应用。

1311例自愿婚检者婚前医学检查结果分析

武昌区妇幼保健所承担武昌地区婚前医学检查任务，自2003年10月1日新的《婚姻登记条例》颁布实施以来，婚检率直线下降。笔者对2005年1月1日-11月30日的婚前医学检查资料进行了分析。男性647例，女性664例，共1311例。疾病检出率21．36％（280／1311），女性生殖系统疾病检出率为14．56％（191／1311），女性生殖系统疾病大幅攀升，女性生殖健康不容忽视。免费婚检服务范围包括梅毒血清学检测、艾滋病免疫学检测、淋病检查、乙肝及肝功能检测、胸透、男女生殖器检测。

米非司酮在妇科功血中的应用探讨

目的探讨米非司酮对妇科功血患者的临床应用。方法对136例宫血患者的诊治的临床资料进行回顾性分析。结果 76例功血患者服用米非司酮3个月后治愈率97.4%、闭经率93.4%、复发率2.6%、治疗后子宫内膜厚度(4.6±1.3)mm,显著低于治疗前厚度(12.4±2.6)mm。而60例采用炔诺酮治疗者3个月后治愈率78.3%、闭经率68.3%、复发率21.7%、治疗后子宫内膜厚度(5.4±1.1)mm,显著低于治疗前厚度(12.3±2.5)mm。米非司酮组治愈率和闭经率均高于炔诺酮组,复发率低于炔诺酮组,且治疗后米非司酮组较炔诺酮组子宫内膜薄,性激素水平也高于炔诺酮组。结论米非司酮治疗更年期宫血疗效确切,安全可靠,为临床治疗更年期宫血的有效药物,值得临床推广和运用。

纳米铜IUD和TCu220C IUD细胞毒性研究

目的评价纳米铜IUD和TCu220C IUD的体外细胞毒性。方法采用纳米铜材料IUD和TCu220C IUD,用细胞完全培养液做浸提介质分别浸提24 h、72 h制备相应浸提液,与L929细胞接触培养,通过采取MTT(四唑盐)比色法测定细胞毒性和倒置显微镜观察细胞形态来进行毒性评价。结果纳米铜IUD细胞毒性分级为1~2级,TCu220C IUD细胞毒性分级为2~4级。结论纳米铜IUD较TCu220C IUD对细胞生长情况影响小,细胞相容性更好。

B超在孕早期的临床诊断价值

目的：指导临床判断早孕的性质。方法：应用B超对986例经临床其他方法诊断为早孕的妇女行腹部超声检查，必要时经阴道超声检查的资料进行回顾性分析。结果：正常妊娠895例，占90．8％（895／986）；畀常妊娠87例，占8．8％（87／986），其中流产61例，胚胎停育18例，异位妊娠6例，葡萄胎2例）；未孕4例，占0．4％。超声诊断符舍率99％（976／986）。结论：早孕期行B超检查能够判断妊娠预后。

超声检查在乳腺病普查中的临床应用

目的：探讨超声图像在乳腺病诊断中的应用价值。方法：应用二雏及彩色多普勒对2250例乳腺普查资料进行回顾性分析。结果：超声时乳腺病的检出率高迭95％以上，尤其是对病变性质的判断更有独特的优势。结论：乳腺病的超声表现有一定的特征性，具有无毒无害简便等特点，综合分析二雏声像图和CDFI表现，可以提高乳腺癌的诊断率。

武昌区低收入家庭适龄妇女乳腺癌和宫颈癌筛查结果分析

目的:了解武汉市武昌区低收入家庭适龄妇女乳腺癌和宫颈癌的发病情况。方法:根据《武汉市农村适龄妇女"两癌"检查工作实施方案》,选取武汉市武昌区4 289名年龄在35～45岁低收入家庭适龄妇女中自愿接受"两癌"检查的妇女为调查对象,记录个人基本信息和个人病史,进行妇科检查、宫颈脱落细胞取样、乳腺视、触诊和乳腺超声检查。对宫颈脱落细胞学检测阳性、乳腺触诊及超声检查可疑患者转上级机构(武汉市妇幼保健院)进一步确诊。结果:自愿接受免费宫颈癌筛查人数为1 630(38.0%)例,其中宫颈癌检查阳性患者36例,子宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ级及以上11例,确诊宫颈癌1例,宫颈癌患病率61.351/10万;自愿接受免费乳腺癌检查1 745(40.7%)例,检查出阳性患者66例,其中4例诊断乳腺纤维腺瘤,2例乳管内乳头状瘤,1例乳腺癌(早期浸润性小叶癌),乳腺癌患病率57.307/10万。结论:"两癌"检查是一项惠民工程,关系到每一个家庭幸福,"两癌"检查工作应该以政府为主导,多部门协助,建立长效机制,完善随访制度。

基层儿童保健工作的问题与对策

随着社会经济的发展，人们生活水平的不断提高，医疗卫生服务模式从以前的有病治病过渡到无病防病，要求在防病同时又要做好保健，这一观念更新，充分说明人们对健康要求越来越高了，儿童保健工作担子也越来越重了。该研究结合武昌区2008-2011年儿童保健情况进行分析。