输尿管上段结石并发轻度肾积水治疗对比分析

目的本研究旨在分析后腹腔镜微创取石术治疗合并轻度肾积水的输尿管上段结石疗效及肾损伤标志物变化。方法选取2014年9月至2017年9月湖北省武汉市汉阳医院诊治的104例输尿管上段结石并发轻度肾积水患者作为研究对象。根据患者所采取的治疗方案不同分为研究组与对照组,其中对照组(51例)采取微创经皮肾镜取石术治疗,研究组(53例)则采取后腹腔镜微创取石术治疗。对研究组患者与对照组患者的手术相关指标、术后并发症、术后1周结石清除率以及各项肾损伤标志物水平的变化情况进行比较。结果研究组患者的术中出血量明显低于对照组,但手术时间明显长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),而胃肠道功能恢复时间与住院时间则两组间无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者的术后7d血清Cys-C、KIM-1水平均较术前有明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05),而对照组患者手术前后血清Cys-C、KIM-1水平则无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组患者相比,研究组患者的术后1周结石清除率明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05),但两组患者的高热、感染、尿漏等术后并发症发生率相比差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论后腹腔镜微创取石术可有效治疗输尿管上段结石并发轻度肾积水,改善肾损伤情况,结石清除率较高,安全可靠,具有一定的临床应用价值。

琥珀酸索利那新治疗经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症的临床疗效

目的探讨琥珀酸索利那新治疗经尿道前列腺电切术(TURP)后膀胱过度活动症(OAB)的临床疗效。方法选取2013年10月—2015年6月武汉市汉阳医院收治的TURP后OAB患者70例,根据治疗意愿分为对照组与观察组,各35例。两组患者均予以TURP治疗,观察组患者术后予以琥珀酸索利那新治疗,对照组患者术后予以安慰剂。观察两组患者临床疗效、治疗第1、2、3天膀胱痉挛次数、膀胱痉挛持续时间、拔管后第1、2、3天尿急、尿频、夜尿次数及不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗第1天两组患者膀胱痉挛次数、膀胱痉挛持续时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗第2、3天观察组患者膀胱痉挛次数少于对照组,膀胱痉挛持续时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);拔管后第1、2、3天观察组患者尿急、尿频、夜尿次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未发生严重不良反应。结论琥珀酸索利那新治疗TURP后OAB的临床疗效显著,可改善患者临床症状,且不良反应少,安全可靠。