基层住院精神病患者死亡案例分析

目的：探讨降低精神病患者病死率及医疗纠纷的措施。方法：对我院1995~2009年住院期间死亡的精神病患者病案进行回顾性调查,内容包括死亡原因及相关因素,如性别、年龄、入院诊断、住院方式、住院时间、死亡前用药、死亡原因、阳性辅助检查结果、纠纷登记、死前情绪等。结果：总住院3 000例,死亡8例,病死率0.27%。其中,男性5例、女性3例;精神分裂症4例,合并躯体疾病3例;情感障碍1例;急性短暂性精神障碍1例。死亡年龄19~62岁。住院时间10小时~18个月。死亡原因：躯体疾病死亡3例,多脏器衰竭2例,急性粒细胞减少症合并感染1例,猝死1例,脑外伤合并精神障碍1例。发生医疗纠纷3例。结论：我院15年来精神病患者病死率0.27%,低于国内文献报道的0.52%,其中躯体疾病致死是主要原因。建议患者住开放病房,这样更有利于降低精神病患者住院病死率,减少医疗纠纷。