多层螺旋CT后处理技术在四肢骨关节骨折影像诊断中的意义

目的探讨多层螺旋CT多平面重组(MPR)、表面阴影显示(SSD)和容积再现三维成像(VRT)技术对四肢骨关节骨折的影像诊断价值。方法 64例经X线平片检查证实骨折和可疑骨折的患者全部采用多层螺旋CT(MSCT)横断位薄层扫描,再经MPR,SSD,VRT重建观察。结果 64例骨折患者经多层螺旋CT MPR、SSD和VRT技术可清晰显示四肢骨关节不同程度的骨折,骨折线的走形,碎骨片大小,移位情况。结论MSCT MPR,SSD及VRT对四肢骨关节骨折及可疑的隐匿性骨折的影像诊断准确,为临床治疗方案的制订提供详细影像资料。

数字减影血管造影下内镜逆行胰胆管造影及治疗胆总管结石的X线影像

目的观察内镜逆行胰胆管造影及治疗胆总管结石的效果及X线影像。方法对该院2009年3月～2010年5月临床资料完整的42例胆总管结石患者在数字减影血管造影(DSA)引导下行内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)+内镜下括约肌切开术(EST)。结果 ERCP确诊胆总管结石41例,经EST成功取石39例,壶腹肿瘤1例。结论 ERCP+EST诊治胆总管结石疗效确切,不需手术麻醉,痛苦少,简便,成功率高,为安全有效的治疗的方法。而ERCP不仅可直观胆总管结石的大小,数目,部位,还可进行活检及细胞学检查。也是目前公认的诊断胰胆管疾病的金标准。

基于磁共振成像股骨头坏死骨髓水肿的流行病学相关性研究

目的通过收集股骨头坏死临床病例资料进行回顾性研究,探讨年龄、性别、病因与骨髓水肿的相关关系。方法对年龄、病因与骨髓水肿分级进行多个独立样本非参数卡方检验,对性别与骨髓水肿分级进行两个独立样本非参数检验。结果年龄、性别、病因与股骨头坏死骨髓水肿的发生相关性差异无统计学意义。结论骨髓水肿是股骨头坏死过程中继发的一种影像学征象,年龄、性别、病因与骨髓水肿的发生无明显相关性,但是从图表分析来看,股骨头坏死发病最常见于男性青中年壮力者,确诊时多已达到ARCOII期,合并骨髓水肿者ARCOII期、III期较为多见。

桥小脑角区局部匍匐样生长室管膜瘤1例

患者女,53岁。半月前无明显诱因头痛头晕,呈阵发性,伴双耳听力下降,渐加重。体检及实验室检查无明显异常。MRI表现:左侧桥小脑角区不规则肿块灶,病灶向上蔓延至同侧桥小脑角池、桥前池,向下蔓延至延髓前方,呈长T 1稍长T 2信号为主,其内见多发大小不等长T 1长T 2信号囊变区,病灶周围未见明显水肿。增强后实性部分明显不均匀强化,囊性部分无明显强化,病灶大小约3.1 cm×2.9 cm,邻近蛛网膜下腔局部增宽,与同侧听神经分界稍模糊,但同侧听神经无明显增粗,邻近第四脑室、脑干及左小脑半球受压变形向右移位,幕上脑室无明显扩张。MRI诊断左桥小脑角区占位性病变:听神经瘤可能性大。

多层螺旋CT血管成像技术对主动脉夹层的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT血管成像技术对主动脉夹层的诊断价值。方法主动脉夹层(AD)患者17例全部经螺旋CT平扫加增强扫描,并结合二维三维图像重建技术观察。结果本组17例按DeBakey分型,Ⅰ型3例,Ⅱ型1例,Ⅲ型13例。多层螺旋CT血管成像技术的敏感性,特异性较高,能直观、立体地显示真假腔、破裂口、内膜瓣、夹层累及范围和主动脉各分支情况。结论多层螺旋CT血管成像技术可以迅速准确诊断主动脉夹层,是最实用的并值得首选的影像检查方法。

磁共振多b值扩散加权成像对肢体高压电击伤预后的预测

目的探讨磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)多b值扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)对肢体高压电击伤预后的预测价值。方法选取2015年9月~2018年12月在本院诊治的肢体高压电击伤患者76例,所有患者都给予常规MRI与多b值(b值=0、100、400、800、1200 s/mm2)DWI扫描,记录成像特征与成像参数指标,判断预测预后价值。结果健侧与患侧的MRI图像质量优良率皆为100%,符合诊断要求,损伤部位多呈现等T1或稍长T1信号,稍长T2信号。在76例中患侧多b值DWI的D*值、f值都显著高于健侧,而D值显著低于健侧,对比差异有统计学意义(P<0.05)。病理判断为损伤组织完全坏死38例,部分坏死30例,水肿8例。MRI诊断为完全坏死39例,部分坏死31例,水肿6例,MRI诊断的准确性为93.4%。结论MRI多b值DWI能清晰显示肢体高压电击伤的组织坏死情况,也能真实反映组织的扩散特性,能有效预测患者的预后。

武汉地区中老年人群骨密度状况调查

目的:调查武汉市中老年人的骨质疏松状况。方法:采用骨密度(BMD)测定的方法对随机抽选的500名>42岁中老年进行骨密度检测。结果:在500名受检者中,骨量正常者222名,占受检人数的44.40%;骨量减少者188名,占受检人数的37.76%;骨质疏松者90名,占受检人数的16.00%。60～69岁女性的骨密度明显低于同年龄段男性(P<0.05),40～49岁年龄段骨质疏松率明显低于其他年龄段(P<0.05);骨质疏松与年龄和BMI呈负相关。结论:科学检测、早期预防是降低骨质疏松发生的关键。

循证护理对64层螺旋CT冠状动脉成像效果和患者 负性情绪的影响

目的 探讨循证护理对64层螺旋CT冠状动脉成像效果和患者负性情绪的影响.方法 2015年10月至2016年5月选取行64层螺旋CT冠状动脉成像检查的患者120例,根据抽签法将患者分为观察组及对照组,每组60例.对照组检查期间应用常规性护理,观察组检查期间应用循证护理,对比分析两组患者成像质量及检查舒适度的差异.结果 观察组干预后焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）评分均低于对照组（P〈0.05）.观察组一次性完成检查率、检查依从率、优质图像率及满意率均高于对照组（P〈0.05）,而CT扫描造影剂渗漏、造影剂不良反应发生率低于对照组（P〈0.05）.结论 循证护理能有效减轻64层螺旋CT冠状动脉成像患者焦虑、抑郁情绪,降低检查时CT扫描造影剂渗漏及造影剂不良反应率,提高患者检查时依从性,确保成像质量.