3D打印截骨导板在轻中度拇外翻矫形中的临床运用与疗效分析

目的探讨3D打印通用截骨导板在轻中度拇外翻矫形术中的临床应用及疗效分析。方法轻中度拇外翻手术病人60例,随机分为两组,每组各30例(30足),实验组行截骨导板辅助矫形术;对照组行常规矫形术。比较两组病人创口愈合情况、术后负重位跖间角(IMA)的改善情况,采用美国足踝外科第一跖趾关节评分系统(AOFAS)对术后足踝部功能进行评估。结果所有病例术后创口均Ⅰ期愈合,两组病人在术前负重位IMA和AOFAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),两组术后与术前比较均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组术后IMA为(5.18±0.82)°,对照组为(6.34±0.75)°,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组AOFAS评分为(89.05±5.16),对照组为(82.84±5.02),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用3D打印的通用截骨导板术中辅助治疗轻中度拇外翻,与传统手术方案比较能更好地纠正病人IMA,改善术后足部功能。

PET/CT联合血清MIC-1、SCC-Ag诊断肺癌的临床效能分析

目的探讨正电子发射断层显像/X射线计算机断层成像(PET/CT)联合血清巨噬细胞抑制因子1(MIC-1)、鳞癌相关抗原(SCC-Ag)诊断肺癌的临床价值。方法选取2015年1月-2017年1月武汉市普爱医院收治的120例疑似肺癌的患者接受PET/CT检查,取血测定其血清MIC-1、SCC-Ag水平。依据病理结果分为肺癌和良性病变组。比较PET/CT、血清MIC-1、SCC-Ag单独和联合诊断肺癌的敏感性和特异性。结果肺癌组和良性病变组的SUVmax分别为(9.22±1.37)、(2.28±0.93),MIC-1分别为(1.35±0.23)及(0.37±0.09)ng/ml,SCC-Ag分别为(3.89±1.02)及(0.72±0.17)ng/ml,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);PET/CT诊断肺癌的敏感性(94.1%)高于MIC-1(77.9%)、SCC-Ag(76.5%)(P<0.05),特异性(48.1%)低于MIC-1(84.6%)、SCC-Ag(82.7%)(P <0.05);PET/CT+MIC-1、PET/CT+SCC-Ag及PET/CT+MIC-1+SCC-Ag 3种联合诊断方案的敏感性、特异性分别为82.4%、92.3%,79.4%、88.5%,88.2%及100.0%(均P>0.05),PET/CT+MIC-1、PET/CT+SCC-Ag及PET/CT+MIC-1+SCC-Ag联合诊断肺癌的ROC曲线下面积分别为0.782、0.765及0.843。结论肿瘤标志物MIC-1、SCC-Ag可作为PET/CT诊断肺癌的补充手段,三者联合能够有效改善肺癌诊断的敏感性和特异性,提高诊断效果。

甘松挥发油对大鼠心肌缺血再灌注损伤及磷脂酰肌醇3激酶通路的影响

目的探讨甘松挥发油对大鼠心肌缺血再灌注损伤及磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)通路的的影响。方法将80只SD大鼠随机分成5组,即假手术组(n=10)、心肌缺血再灌注(IR)组(n=20)、高剂量甘松挥发油(HD)组(n=20)、低剂量甘松挥发油(LD)组(n=20)、二甲基亚砜(DMSO)组(n=10)。观察各组大鼠心肌梗死面积、心肌损伤标记物、心率、血压变化,以及PI3K通路蛋白表达情况。结果高剂量甘松挥发油组大鼠心肌梗死面积、血肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)和心肌肌钙蛋白(cTnT)表达均显著小于IR模型组(P<0.05),同时高剂量甘松挥发油组Akt/磷酸化Akt(p-Akt)、GSK-3β/磷酸化GSK-3β(p-GSK-3β)、eNOS/磷酸化eNOS(p-eNOS)蛋白表达显著高于IR模型组(P<0.05)。结论甘松挥发油后处理大鼠心肌缺血再灌注能显著减轻心肌损伤,其保护机制可能与PI3K-AKT通路激活有关。