术前T淋巴细胞水平对脊柱手术后感染及血清促炎性细胞因子的影响

目的探讨术前T淋巴细胞水平对脊柱手术后感染及血清促炎性细胞因子的影响。方法选取2017年1月~2018年6月于湖北省武汉市第四医院进行脊柱手术的患者119例进行研究,将CD3^+<50%的患者设为观察组(60例),将CD3+≥50%的患者设为对照组(59例)。比较两组手术情况,手术前后肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)、白细胞介素10(IL-10)及白细胞介素1β(IL-1β)水平变化情况,胃肠功能及术后感染发生情况。结果两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组出血量多于对照组,住院时间长于对照组(P<0.05);术前,观察组TNF-α、IL-8、IL-10及IL-1β显著高于对照组(P<0.05);术后,两组血清炎性因子水平均显著上升,且观察组高于对照组(P<0.05);术后,观察组患者肠鸣音消失、肛门排气、排便、恢复饮食及腹胀缓解时间均显著高于对照组(P<0.05);术后,观察组感染总发生率显著高于对照组(P<0.05)。结论脊柱手术患者术后感染与术前T淋巴细胞水平直接相关,术前T淋巴细胞水平低下者术后感染率较高,临床应针对患者的T淋巴细胞水平进行监测及改善。