糖尿病肾病患者血清MMP-2、MMP-9水平与血管钙化的关系

目的探讨糖尿病肾病患者血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平与血管钙化的关系。方法收治的糖尿病肾病患者178例,分为糖尿病肾病未钙化组92例、糖尿病肾病钙化组86例,同期选择门诊正常体检者87例为对照组,测定3组血肮酐(Scr)、血磷(P3+)、血钙(Ca2+)、MMP-2、MMP-9、甲状旁腺激素(PTH)、碱性磷酸酶(ALP)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平。结果糖尿病肾病钙化组MMP-2水平高于糖尿病肾病未钙化组和对照组,糖尿病肾病未钙化组MMP-2水平高于对照组;糖尿病肾病钙化组MMP-9水平低于糖尿病肾病未钙化组和对照组,糖尿病肾病未钙化组MMP-9水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);糖尿病肾病钙化组Scr、P3+、Ca2+、PTH、ALP、hs-CRP水平高于糖尿病肾病未钙化组和对照组,糖尿病肾病未钙化组Scr、P3+、Ca2+、PTH、ALP、hs-CRP水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);MMP-2与Scr、P3+、Ca2+、PTH、ALP、hs-CRP呈正相关,MMP-9与Scr、P3+、Ca2+、PTH、ALP、hs-CRP呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05);MMP-2、MMP-9、Ca2+、PTH均为糖尿病肾病发生血管钙化的危险因素(P<0.05);MMP-2、MMP-9 ROC曲线下面积(AUC)相近(P>0.05),两者诊断糖尿病肾病合并血管钙化的灵敏度、特异度相近(P>0.05)。结论MMP-2高表达、MMP-9低表达能加速糖尿病患者肾脏损伤程度,加剧血管钙化;MMP-2、MMP-9、Ca2+、PTH可能为糖尿病肾病发生血管钙化的危险因素,MMP-2、MMP-9可作为判定糖尿病肾病合并血管钙化的生物学标志物,值得推广应用。

空气波压力循环治疗仪干预对糖尿病伴手足麻痹症患者下肢血液循环及生活质量的影响研究

目的探究空气波压力循环治疗仪干预对糖尿病伴手足麻痹症患者下肢血液循环及生活质量的影响。方法选取我院2014年12月—2016年12月收治的糖尿病伴手足麻痹症患者60例作为研究对象,按照随机数表法分为观察组(30例)和对照组(30例),对照组给予降血压、降血脂、降血糖、控制饮食等常规治疗,观察组患者在对照组基础上联合空气波压力循环治疗仪干预治疗,比较两组下肢血液循环改善情况、下肢血管内径和血流量、双侧血管踝肱指数(ABI)和SF-36生活质量评分。结果观察组下肢血液循环改善总有效率(90.00%)高于对照组(66.67%),差异有统计学意义(χ~2=4.8118,P=0.0282);观察组治疗后股浅动脉、胫后动脉、足背动脉的血管内径和血流量改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后ABI值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后SF-36生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论空气波压力循环治疗仪干预治疗可以有效改善糖尿病伴手足麻痹症患者下肢血液循环,提高患者生活质量,且操作简便、安全性高,值得广泛推广应用。

磷酸西格列汀治疗2型糖尿病合并心血管高风险患者的临床疗效与安全性观察研究

目的分析磷酸西格列汀治疗2型糖尿病合并心血管高风险患者的临床疗效与安全性。方法将湖北省武汉市红十字会医院收治的80例2型糖尿病合并心血管高风险患者纳入本次试验,所选病例均来自2017年1月—2018年7月,按照随机双盲法进行分为治疗组与对照组,各40例。两组患者均采取常规降糖方案治疗,在此基础上对照组加用甘精胰岛素治疗,治疗组加用磷酸西格列汀治疗,就其临床疗效和安全性进行比较。结果治疗组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、体质量指数、TC、TG、LDL-C均明显低于对照组,HDL-C明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论磷酸西格列汀在治疗2型糖尿病合并心血管高风险患者中具有确切疗效,可有效改善其血糖、血脂水平,且用药安全性较高,值得在临床中推广应用。