中药联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症研究

目的:研究中药补肾活血方联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症临床疗效及安全性。方法:将我院2008年2月～2010年5月经门诊诊断为排卵障碍性不孕症的98例患者随机分为观察组以及对照组,对照组患者采用克罗米芬进行治疗,观察组患者在对照组治疗基础上采用中药补肾活血方进行治疗,并对患者进行为期1年以上的随访。结果:观察组患者的体温双相以及宫颈黏液评分均优于对照组(P<0.05);观察组患者的临床疗效明显优于对照组(P<0.05);观察组患者的排卵周期、妊娠例数以及排卵日平均子宫内膜厚度较对照组有明显的差异性(P<0.05)。结论:对排卵障碍性不孕症采用补肾活血方联合克罗米芬进行治疗,可有效提高患者临床疗效,改善患者的妊娠机会。

盆腔炎性疾病与女性不孕不育的相关性分析

目的:探讨盆腔炎性疾病与女性不孕不育的相关性分析。方法:对我院2003年2月至2011年7月收治的PID患者432例进行调查研究,对患者的病程、受孕情况、血清内分泌六项以及白细胞以及相关致病微生物阳性率进行分析。结果:PID患者中出现不孕症的机会为44.4%;PID患者的病程与患者出现不孕症的机会有明显的相关性(P<0.05);孕组患者在LH、E2、P、PRL的含量较受孕组有明显的差异系(P<0.05);不孕症组患者其白细胞以及相关致病微生物阳性率明显高于受孕组(P<0.05)。结论:盆腔炎性疾病会导致女性不孕不育发生的机会,对于盆腔炎性疾病患者应当及时对其进行治疗,以降低其出现不孕症的机会。

性激素测定对不孕症妇女诊断的价值及临床意义

目的:探讨性激素测定对不孕症妇女诊断的价值及临床意义。方法:对我院2008年2月至2011年8月所收治的女性不孕不育的患者324例,并同期选取100例健康女性作为对照组,对两组研究对象分别进行卵泡期、排卵期以及黄体期进行E2、PRL、LH、FSH、T、TSH的测定。结果:实验组与对照组患者E2、PRL、LH、FSH、TSH比较有明显的差异性(P<0.05);原发不孕症组患者与继发不孕组患者在低FSH、LH,高FSH、LH,以及LH/FSH高比值比较中无明显差异性(P<0.05);低E2、P,高T激素的比较,其无明显差异性(P>0.05),而对于高PRL比较,结果显示,其有明显的差异性(P<0.05)。结论:对女性不孕症患者进行性激素测定有助于提高诊断效果,为临床治疗提供参考。

舒芬太尼/芬太尼复合丙泊酚用于高血压脑出血微创引流术麻醉的效果比较

目的:比较舒芬太尼/芬太尼复合丙泊酚用于高血压脑出血微创引流术麻醉的效果。方法:选择2014年6月~2017年2月期间在黄冈市脑血管病医院接受微创引流术的高血压脑出血患者并随机分为两组,观察组接受舒芬太尼复合丙泊酚麻醉,对照组接受芬太尼复合丙泊酚麻醉。手术中及手术后12小时,测定血清中神经损伤、应激反应、氧化反应、炎症反应标志物的含量。结果:手术中及手术后12小时,观察组患者血清中TF、NSE、GFAP、GLU、NE、E、ACTH、Cor、Ins、MDA、AOPP、8-OHdGs、NO、ICAM-1、TNF-α、IL-6、IL-17、IL-23的含量均显著低于对照组。结论:舒芬太尼复合丙泊酚用于高血压脑出血微创引流术能够较芬太尼复合丙泊酚更为有效的减轻脑损伤并抑制炎症反应、应激反应、氧化反应。

宫腔粘连分解术后两种治疗方法效果分析

目的:探讨宫腔镜宫腔粘连分解术后用球囊导尿管后人工周期、与上环后人工周期对宫腔粘连的治疗效果。方法:将66例中、重度宫腔粘连分解术后患者随机分为实验组36例和对照组30例,实验组用球囊导尿管后人工周期方法治疗,对照组用上环后人工周期治疗。结果:治疗效果实验组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:上球囊导尿管后人工周期治疗宫腔粘连简单方便,效果明显,安全性好,不良反应少,值得在临床上广泛应用。

189个周期取消鲜胚移植之原因分析

目的：通过189个周期取消鲜胚移植的原因分析，探讨取消鲜胚移植的利与弊，总结避免取消鲜胚移植的心得体会。方法：回顾性分析该中心自2012年6月-2013年5月期间189个放弃鲜胚移植的周期，设定：孕酮值增高、内膜因素、可疑卵巢过度刺激综合征（OHSS）、移植困难、无可移植胚胎、私人因素等6个可导致取消鲜胚移植的因素，并分析经典长方案和拮抗剂方案及各年龄组间导致全胚冷冻的因素差异，寻找避免全胚冷冻的方法。结果：导致取消鲜胚移植的主要因素依次为：内膜因素、可疑OHSS、孕酮值增高。经典长方案导致全胚冷冻的主要因素为可疑OHSS，其次为内膜因素；拮抗剂方案主要为内膜因素，其次为可疑0HSS，两者相较差异均有统计学意义（P〈0．05）。按年龄分组中，≤30岁组主要因素为可疑OHSS，其次为内膜因素，两者差异无统计学意义（P〉0．05）；31—39岁组最主要为内膜因素，与≤30岁组差异有统计学意义（P〈0．05）；≥40岁组主要为内膜因素，因例数太少，未行比较。结论：导致全胚冷冻的因素中，长方案为可疑0HSS，拮抗剂方案为内膜因素，年龄越轻，越容易因可疑OHSS取消鲜胚移植。对患者积极地采用各种方法预处理，避免消极的全胚冷冻，对患者更短时获得妊娠是有价值的。

支原体感染与女性不孕不育的关系以及相关支原体耐药性分析

目的:探索支原体感染与女性不孕不育的关系。方法:选择2010年1月～2010年12月226例女性不孕不育患者,采集患者宫颈分泌物进行支原体培养,对阳性组进行药效试验,并选择敏感抗菌药进行治疗。结果:阳性组患者输卵管通畅者构成比为35.2%,显著低于阴性组(P<0.05);而输卵管通而不畅和输卵管堵塞构成比分别为22.9%和41.9%,显著高于阴性组(P<0.05)。阳性组不孕时间显著长于阴性组(P<0.05);且NK细胞比例显著高于阴性组(P<0.05)。交沙霉素耐药发生率最低,为1.0%。结论:支原体感染和女性不孕不育发病具有相关性,不同地区的支原体感染者药物敏感性存在差别,为获得理想的治疗效果,应依据药敏试验结果选择抗菌药物。

改良短方案在体外受精-试管婴儿中的应用

目的:探讨改良短方案在体外受精-试管婴儿(IVF-ET)中的应用。方法:回顾性分析2012年6月-9月接受体外受精-试管婴儿(IVF-ET)∕卵胞浆内单精子注射(ICSI)的不孕症患者排除干扰因素后79例共80个周期,分为两组:A组32个周期采用改良短方案,B组48个周期采用常规拮抗剂方案,比较各组的数据及结局。结果:①年龄、体质量指数(BMI)、不孕年限、不孕原因组间比较均无统计学差异(P>0.05)。②A组Gn使用天数、Gn总量低于B组(P<0.05)。③平均获卵率、受精率、优质胚胎率、着床率、临床妊娠率、累计妊娠率组间无统计学差异(P>0.05)。④A组提前排卵及取消周期率略高于B组,但统计学上无差异(P>0.05)。结论:改良短方案可以获得与拮抗剂相近的临床效果,但明显降低了Gn使用总量,每周期治疗费用明显减少,是值得推荐的促排方案。

聚合酶链式反应与细胞培养在女性生殖道沙眼衣原体感染诊断中的比较分析

目的:比较荧光定量聚合酶链式反应(FQ-PCR)与细胞培养对女性生殖道沙眼衣原体感染的检测效果。方法:对门诊300例无生殖道感染症状女性患者的宫颈分泌物分别采用FQ-PCR与细胞培养法进行沙眼衣原体的检测。结果:两种方法均为阳性32例,占10.67%。两种方法均为阴性252例,占84.00%。FQ-PCR阳性而细胞培养阴性13例,占4.33%。细胞培养阳性而FQ-PCR阴性3例,占1.00%。细胞培养的敏感性为72.92%,FQ-PCR的敏感性为93.75%;两种方法的阳性符合率为66.67%,阴性符合率为94.03%。两种检测方法的结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论:FQ-PCR和细胞培养两种方法各有优劣,均可适用于沙眼衣原体感染的诊断,临床工作者可根据自己的实际情况进行选择。

140例妇科阴道炎患者的病原体分析

目的分析140例阴道炎患者的病原体情况。方法选取武汉康健妇婴医院2018年1月至2019年12月在门诊就诊的阴道炎患者140例进行研究,应用无菌棉签拭子患者阴道口内4 cm内侧壁或后穹隆处的分泌物,将标本送检。结果常见的病原体为支原体和念珠菌,占比分别为29.8%(42/140)、33.5%(47/140),其次为沙眼衣原体,占比为14.5%(20/140),阴道毛滴虫和淋球菌最次,占比分别为10.7%(15/140)、11.3%(16/140)。结论本研究患者感染阴道炎的病原体主要以支原体和念珠菌为主,淋球菌和滴虫感染最少。对于女性来说,应该培养良好的个人卫生习惯,如出现阴道炎症状,及时治疗,利用敏感药物切断传染源,改善疾病预后,控制疾病复发。

378例再次剖宫产患者对避孕方法的选择意愿分析

我国一贯推广＂一环二扎＂的基本计生方法。输卵管结扎作为一种长效避孕方法,其避孕效果显著（约99.8%）,受孕率低（约0.2%）,不良反应率低（约2%）;再次剖宫产患者因为绝大多数已无生育要求,故在剖宫产术时顺便输卵管结扎为其避孕的首选方法。武汉康健妇婴医院对378例再次剖宫产患者选择避孕方法的意愿进行统计分析。