硫酸镁与硝苯地平对妊娠期高血压疾病孕妇血流动力学和妊娠结局的影响比较

目的比较硫酸镁与硝苯地平对妊娠期高血压疾病(HDCP)孕妇血流动力学和妊娠结局的影响。方法选取114例HDCP孕妇作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(给予硝苯地平治疗)与对照组(给予硫酸镁治疗),每组57例。检测2组孕妇全血高切黏度(HBV)、全血低切黏度(LBV)、血浆黏度(PV)、抗心磷脂抗体免疫球蛋白G(ACA-IgG)和抗心磷脂抗体免疫球蛋白M(ACA-IgM)水平,并观察2组孕妇的不良反应、妊娠结局。结果治疗前,2组HBV、LBV、PV、ACA-IgG和ACA-IgM水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组HBV、LBV、PV、ACA-IgG和ACA-IgM水平均低于治疗前,且观察组HBV、LBV、PV、ACA-IgG和ACA-IgM水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率为7.02%,与对照组不良反应总发生率5.26%相比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组早产率、新生儿窒息率、剖宫产率分别为10.53%、3.51%、22.81%,低于对照组的31.58%、21.05%、43.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硫酸镁与硝苯地平治疗HDCP均能起到改善血流动力学和妊娠结局的效果,但硝苯地平改善效果更佳。

血清干扰素-γ、淀粉样蛋白A及可溶性血管内皮生长因子受体-1在原因不明复发性流产患者中的表达及意义

目的探讨血清干扰素-γ(IFN-γ)、血清淀粉样蛋白A(SAA)及可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)在原因不明复发性流产(URSA)患者中的表达及意义。方法前瞻性选取URSA患者100例为研究组,另选取同期行人工流产的正常早孕妇女60例为对照组。2组均进行血清IFN-γ、SAA及sFlt-1检测。比较2组血清IFN-γ、SAA及sFlt-1表达。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清IFN-γ、SAA及sFlt-1对URSA的预测价值。结果2组年龄、分娩次数及自然流产次数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组血清IFN-γ、SAA及sFlt-1水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清IFN-γ与SAA、sFlt-1均呈正相关(r=0.671、0.728,P<0.05);SAA与sFlt-1呈正相关(r=0.708,P<0.05)。年龄、IFN-γ、SAA、sFlt-1为URSA发生的影响因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,血清IFN-γ、SAA及sFlt-1预测URSA的曲线下面积(AUC)为0.877、0.862、0.850;血清IFN-γ预测URSA的敏感度为80.0%、特异度为85.0%,SAA敏感度为78.0%、特异度为88.3%,sFlt-1敏感度为70.0%、特异度90.0%。结论血清IFN-γ、SAA及sFlt-1水平升高为URSA的危险因素,且对URSA具有一定预测价值。