糖尿病足感染病原菌分布特点

目的探讨糖尿病足感染患者的主要感染菌分布与药敏状况及选择最优的抗感染方案。方法回顾性分析2009年1月至2013年12月收治的82例糖尿病足感染患者的足分泌物(浅溃疡组、深溃疡组及坏疽组)病原菌培养和药敏结果。结果 82例符合条件的患者共统计出105个病灶,其中浅溃疡组40个,深溃疡组27个,坏疽组38个;总共培养菌株177个,其中浅溃疡组40株,深溃疡组57株,坏疽组80株。浅溃疡组以单一细菌感染革兰氏阳性菌(G+)感染为主,故可选择抗菌谱较窄的抗生素。深溃疡组及坏疽组主要是混合细菌的感染,常合并有厌氧菌感染,其中深溃疡组以G-细菌为主(P<0.05),占66.67%,而革兰阴性菌(G-)细菌仅对亚胺培南、美罗培南敏感,对氨基糖苷类和第三、四代头孢类均较敏感。坏疽组亦以G+细菌的混合感染为主,从药敏结果上看应选用广谱抗生素及抗厌氧菌药,对于全身感染症状较重的患者,可直接选用万古霉素加亚胺培南或美罗培南。结论在治疗糖尿病足坏疽感染时应及时进行病原学检查,以早期诊断和行针对性抗菌治疗,提高糖尿病足感染的治愈率,降低截肢率,减轻患者经济负担。

重组人血管内皮抑素联合人参皂甙Rg3抑制乳腺癌移植瘤生长的动物研究

目的:研究重组人血管内皮抑素联合人参皂甙Rg3对乳腺癌移植瘤生长的抑制作用。方法:取C57BL/6裸鼠作为研究对象,在颈部皮下注射乳腺癌细胞以建立乳腺癌移植瘤动物模型,随机分为A^D4组,分别注射生理盐水、重组人血管内皮抑素、人参皂苷Rg3、重组人血管内皮抑素联合人参皂苷Rg3。比较4组肿瘤生长情况、血清中血管新生因子含量、肿瘤组织中细胞周期比例以及细胞周期相关分子的表达量。结果:治疗前,4组肿瘤体积无差异;治疗后7、14、21d时,B、C、D组的肿瘤体积以及血清VEGF、bFGF含量均明显低于A组,D组的肿瘤体积以及血清VEGF、bFGF含量均明显低于B组和C组;治疗后21d时,B、C、D组的肿瘤重量、肿瘤体组织中S期、G2/M期比例以及cyclin E、CDC25A的mRNA含量和蛋白含量均低于A组,G0/G1期比例高于A组;D组的肿瘤重量、肿瘤体组织中S期、G2/M期比例以及cyclin E、CDC25A的mRNA含量和蛋白含量均低于B组和C组,G0/G1期比例低于B组和C组。结论:重组人血管内皮抑素联合人参皂甙Rg3能够更为有效的抑制乳腺癌移植瘤生长,使细胞周期停滞并下调细胞周期相关分子的表达。

MRI、CT与钼靶X射线在乳腺疾病诊断中的应用价值

目的探究磁共振成像(MRI)、电子计算机断层扫描(CT)与钼靶X射线在乳腺疾病诊断中的应用价值。方法选取80例乳腺疾病患者作为研究对象,分别对其进行MRI、CT、钼靶X射线及病理检查。比较各检测方法的病灶最大直径、与病理诊断一致性以及敏感度、特异度和准确度。结果钼靶X射线检查、MRI检查、CT检查与病理检查的病灶最大直径比较差异无统计学意义(P均>0.05),MRI检查与病理检查结果最接近。MRI对乳腺疾病良性与恶性的判断与病理确诊的结果一致性好,CT检查的一致性一般,而钼靶X射线检查的一致性较差(P<0.05)。敏感度、特异度及准确度由高到低依次为MRI检查、CT检查及钼靶X射线检查,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论钼靶X射线检查、CT检查及MRI检查均能对乳腺疾病病灶进行有效检测,MRI检查的诊断价值最高,具有临床应用优势。

手术室护理中循证护理的应用效果探究

探讨手术室护理过程中循证护理的应用效果。方法:选取我院收治的86 例接受手术的患者为研究对象,以随机数表抽取法分为常规组与循证组各43 例,给予常规组围术期常规护理,在此基础上给予循证组循证护理。对两组患者手术感染率、疼痛评分以及焦虑、抑郁评分进行对比。结果:循证组手术感染率、VAS、SDS、SAS 评分均明显低于常规组,P<0.05,上述对比均存在统计学意义。结论:在手术室护理中应用循证护理可有效减少患者围术期焦虑、抑郁情绪,并能缓解患者疼痛,减少感染事件,临床应用效果理想。

2010～2013年恩施市事业单位女性职工妇女病体检调查

目的：了解恩施市2010~2013年事业单位女职工妇女病体检状况,从而进一步加强妇女疾病的预防,提高妇女的保健意识,提高恩施市妇女健康工作质量。方法：对恩施市2010~2013年事业单位1 605名妇女进行妇科疾病普查,主要进行妇科体检、白带常规、宫颈刮片以及阴道B超等检查。结果：在普查中的1 605名事业单位妇女中,患有各种妇科疾病者1 088名,达到67.8%。其中患病率最高的为宫颈柱状上皮异位（348名,占21.7%）,其次为阴道炎（314名,占19.6%）。其中宫颈柱状上皮异位患者大部分年龄在23~37岁之间。除此之外,事业单位妇女疾病中乳腺增生、乳腺肿瘤等患病率相对较高。结论：事业单位要增强女职工自身的自我保健意识,鼓励妇女定期进行妇科疾病检查,尽量做到早发现、早治疗,保证妇女的身体健康。

甲状腺相关眼病合并电脑视频终端综合征的调查

目的 探讨甲状腺相关眼病合并电脑视频终端综合征(TAO+CVS)的患者对生活质量及焦虑抑郁情绪的影响.方法 选择123例甲状腺功能正常的TAO+CVS患者及120例健康对照者,将TAO+CVS患者根据操作计算机年份的长短及平均每天上机时间的长短再分级.分别运用相关量表对受试者予以生活质量及焦虑抑郁情绪进行观察评估.结果 调查分析显示,TAO+CVS患者生活质量评分低于对照组(P＜0.01);而TAO+CVS患者焦虑、抑郁发生率分别可达40.8％、32.7％,较健康对照组的发生率(7.9％、4.8％)显著增高(P＜0.05).较长年份操作计算机组与较短年份组相比,生活质量评分低(P＜0.05或P＜0.01),而焦虑(63.4％ vs.35.8％,P＜0.05)及抑郁(54.2％vs.28.4％,P＜0.01)情绪发生率高.平均每天上机较长时间组与较短时间组相比,生活质量评分低(P＜0.05或P＜0.01),而焦虑(61.7％ vs.36.5％,P＜0.05)及抑郁(49.3％ vs.27.4％,P＜0.01)情绪发生率高.结论 TAO+CVS患者生活质量明显降低;焦虑及抑郁情绪发生率明显升高.TAO+CVS患者操作计算机年份及平均每天上机时间越长,生活质量越低,焦虑抑郁情绪越明显.

CA125在肺结核与社区获得性肺炎中的鉴别诊断价值的临床研究

目的肺结核和社区获得性肺炎中实用CA125进行诊断的价值研究。方法以2010年5月到2012年5月来我院进行社区获得性肺炎和肺结核治疗的患者作为研究对象进行资料研究。结果同社区获得性肺炎组进行比较得出,肺结核组在CA125、CA15-3和NSE之间有统计学差异。在肺结核第一组中,CA125最佳值是30.33U/mL,其准确性、特异性和敏感性的值分别是66.0%、83.5%及76.8%。在肺结核第二组中,CA125最佳值是50.25U/mL,其准确性、特异性和敏感性的值分别是82.9%、90.8%及85.8%。结论 CA125的检查可以作为一种诊断标准来进行鉴别。