异体脱细胞真皮基质和自体刃厚皮片复合移植在烧伤瘢痕中的应用

目的:观察异体脱细胞真皮基质(ADM)与自体刃厚皮片复合移植在烧伤瘢痕中的应用效果。方法:选取本院42例烧伤后瘢痕挛缩患者,以数字表法随机分为两组,观察组行异体ADM+自体刃厚皮片复合移植治疗,对照组接受自体刃厚皮片治疗,对其予以2年随访,观察皮片成活率、移植皮肤恢复情况、瘢痕程度、术后关节活动度、不良反应情况,调查患者满意度。结果:两组皮片均成活,成活率100%;两组皮片颜色评分(t=1.522,P=0.133)、感觉评分(t=1.566,P=0.122)比较无显著差异,观察组皮片质地(t=10.916,P<0.05)、平整度(t=7.817,P<0.05)以及挛缩(t=5.519,P<0.05)评分均明显低于对照组;观察组皮片瘢痕程度明显轻于对照组(z=4.926,P=0.026);两组术后关节活动度均恢复良好,比较无显著差异(P>0.05);两组疼痛发生率(χ^(2)=0.096,P=0.757)、瘙痒发生率(χ^(2)=0.697,P=0.404)比较无显著差异;观察组患者满意度90.91%,明显高于对照组50.00%(z=8.922,P=0.003)。结论:异体ADM与自体刃厚皮片复合移植手术治疗烧伤瘢痕,外观恢复效果更好,瘢痕程度更轻,关节功能恢复也良好,可提高患者满意度,具有重要应用价值。