糖肾宝冲剂对糖尿病肾病患者外周血内皮祖细胞及相关炎性因子的影响

目的观察糖肾宝冲剂对糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者外周血内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)数量及其增殖能力的影响,探讨其可能的作用机制。方法将92例DN患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组46例。对照组采用降血糖、降血压、降血脂等常规治疗,治疗组在对照组疗法基础上加服糖肾宝冲剂,疗程16周。观察两组治疗前后空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、血清肌酐(serum creatinine,SCr)、尿白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rate,UAER)、尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶(N-acetylβ-D-glucosaminidase,NAG),血清超敏C-反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin,IL-6)水平,以及血清EPCs数量及其增殖能力。结果与治疗前比较,治疗后两组UAER、NAG、hs-CRP、TNF-α及IL-6均显著下降(P<0.01),外周血EPCs数量及其增殖能力均显著升高(P<0.01),但治疗组在改善上述指标方面均显著优于对照组(P<0.01)。结论糖肾宝冲剂能显著提高DN患者外周血EPCs数量及其增殖能力,减轻肾损害,其作用机制可能与抑制DN的炎性反应有关。

清热利湿活血方治疗慢性肾炎的临床观察

目的:观察清热利湿活血方(肾炎康汤)治疗慢性肾炎(CGN)的临床疗效。方法:将96例患者随机分为治疗组(48例)和对照组(48例),两组均服用苯那普利片及常规西药治疗,治疗组加服肾炎康汤。观察两组临床症状、体征,尿蛋白定量、尿红细胞排泄率、尿β2微球蛋白(β2-MG)、血清肌酐(Scr)的改善情况。结果:治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05);治疗后两组尿蛋白定量、尿β2-MG、Scr均明显下降(分别为P<0.01,P<0.05),但治疗组改善更显著,与对照组治疗后比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:肾炎康汤能提高临床疗效,改善临床症状,保护肾功能。

儿童慢性鼻窦炎药物与手术治疗的效果观察

目的探索治疗儿童慢性鼻窦炎(CRS)方案及相关因素,以选择适宜的治疗方案与手术时机。方法 60例CRS患儿按是否伴有鼻腔结构异常与腺样体及扁桃体肥大情况,分为A、B、C3组各20例。A组CRS伴腺样体,B组CRS伴腺样体、扁桃体肥大及鼻腔结构异常,C组单纯CRS。结果经第1阶段治疗后,A组、B组与C组比较,疗效差异有统计学意义均(P<0.01),而A组与B组比较差异无统计学意义(P>0.05);经2个阶段治疗后,A组与B组总有效率与C组仍有明显差异;第3阶段对无效者行鼻内镜手术,总有效率达85%。结论对伴有腺样体扁桃体肥大和(或)鼻腔结构异常患儿在进行规范、系统的保守治疗同时,及早切除肥大腺样体扁桃体和鼻内镜手术,可以缩短疗程,节省费用。

高分化脂肪肉瘤1例报告

1资料 患者，女，48岁，因左腰部肿块一年入院。否认有外伤、手术史。实验室检查血常规、尿常规、血生化和心电图、胸部CR均正常，体格检查：神志清晰，左腰部可扪及10cm×4cm大小的包块，质软，边界清楚，活动度可，无红肿压痛。入院后第二天在局部浸润麻醉下行左腰部肿块切除术，术中取出8cm×4cm×3cm大小实质性肿块，肿块呈灰白色，表面光滑，术后愈合情况好，术后病理报告为高分化脂肪肉瘤。