评价异丙酚和瑞芬太尼靶控静脉麻醉的诱导和术后苏醒过程

目的评价异丙酚和瑞芬太尼靶控静脉麻醉的诱导和术后苏醒过程。方法 ASAⅠ~Ⅱ级择期行腹腔镜胆囊切除手术患者45例,年龄均在20~55岁,将45例患者随机分为异丙酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉组22例（A组）、静吸复合麻醉23组例（B组）。观察两组患者的麻醉诱导及行气管插管时,血压,心率情况,以及术后停药苏醒时间,术后的自主呼吸时间,术后拔管时间,术后定向力恢复时间,术后苏醒后意识状态,伤口疼痛评级以及有无恶心、呕吐不良反应发生等。结果 A组患者术后睁眼时间、定向力恢复时间、自主呼吸时间仅稍优于B组,但在拔管时间上,A组略晚于B组,从术后不良反应上来看,A组明显优于B组。结论与静吸复合麻醉相比较,异丙酚和瑞芬太尼靶控静脉麻醉术后患者恢复迅速,状态较好,且术后不良反应较少见。

观察亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼辅助小儿区域麻醉的效果

目的评价亚麻醉剂量下的氯胺酮-芬太尼辅助小儿区域麻醉的效果,为临床应用提供有参考价值的研究依据。方法将择期进行腹部手术和四肢手术的90例患儿平均分为三组,三组患儿的基础麻醉全部选择氯胺酮。选30例(A组)腹部手术、下肢手术患儿进行亚麻醉剂量氯胺酮+芬太尼辅助椎管内麻醉;再选择30例(B组)上肢手术患儿采用亚麻醉剂量氯胺酮+芬太尼辅助神经阻滞麻醉;另外30例(C组)腹部手术患儿单纯使用氯胺酮麻醉。观察并记录三组患儿的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)、脉搏氧饱和度(SpO2)、氯胺酮追加用量和次数、芬太尼用量、手术时间和唤醒时间、肌松状况和不良反应。结果 A、B两组的各项参数和记录结果都要优于C组,且不良反应少。结论亚麻醉剂量下的氯胺酮-芬太尼辅助小儿区域麻醉比单纯的氯胺酮麻醉效果要好一些。

高龄患者临床麻醉170例临床分析

目的:对高龄患者临床麻醉170例的临床资料进行分析。方法资料选自2012年10月~2013年10月于本院进行手术治疗的170例高龄患者,作为研究对象,并对患者的临床麻醉资料作回顾性分析。结果本次接受研究的170例高龄患者,所给予的临床麻醉措施均比较科学、合理,麻醉后生命体征较为平稳,麻醉效果良好,围术期未出现因麻醉不合理而死亡的病例。结论高龄患者由于机能的退化,身体情况的复杂,进行手术时所给予的麻醉对其生命安全造成的影响也较大。因此,临床麻醉医生对高龄患者的麻醉需严格、谨慎,并加强对临床体征的观察,科学、合理的选择麻醉药的浓度与剂量,才能够保证患者麻醉效果的良好性,并进一步的降低手术麻醉并发症与死亡的发生率。

腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗双侧精索静脉曲张

目的 评价腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗双侧精索静脉曲张的疗效。方法 回顾性分析 32例双侧精索静脉曲张患者经腹腔镜精索静脉高位结扎术后的疗效。结果 32例手术均获成功 ,术后主客观症状均获明显改善 ,随访 6～ 12个月 ,1例复发 (3.1% )。结论 腹腔镜高位结扎术治疗双侧精索静脉曲张疗效好、创伤小、并发症少、可作为首选手术方式。