内镜逆行性胰胆管造影术在肝胆管疾病中的诊断、治疗价值

目的探讨治疗性内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP）在胆胰疾病中的应用价值。方法回顾性分析行ERCP诊断、治疗的100例胆胰疾病患者的临床资料并与B超、CT诊断进行比较。结果100例患者行ERCP诊断、治疗，成功95例（95．0％）；行ERCP单纯诊断的64例，经内镜括约肌切开取石（EST）36例，其中胆总管单发结石14例，多发结石19例；ERCP、B超和CT诊断率分别为96．0％、39．O％和64．0％，ERCP诊断率高于B超和CT（Х^2=7．05，P〈0．01，Х^2=3．83，P〈0．05）；术后并发症胃肠道出血2例（2．0％）、急性胆管炎1例（1．0％）；急性胰腺炎2例（2．0）％，均经内科保守治疗全愈。结论ERCP对胆胰疾病是一种有效的诊断、治疗手段。

不同检查方法对肠结核的诊断价值

目的探讨不同检查方法对肠结核的诊断价值。方法对高度怀疑肠结核的患者34例进行结肠镜、胸腹部X线、病理组织学和结核菌聚合酶链反应（PCR）试验检查，并比较其结果的阳性率。结果病理组织学阳性率82．6％、结核菌PCR阳性率73．9％、结肠镜阳性率52．2％、结核菌素试验（PPD）试验阳性率52．2％、腹部X线阳性率47．8％、假阳性率分别为9．1％、27．3％、18．2％、27．3％和9．1％。34例病理确诊19例（82．6％）明显高于内镜诊断12例（52．2％）（χ^2=4．98，P〈0．05）。结论结肠镜检查诊断肠结核的阳性率不高，病理组织学和结核菌PCR检测可显著提高肠结核的诊断率。