婴幼儿皮肤念珠菌病254例临床研究

婴幼儿皮肤念珠菌病易误诊为婴儿湿疹、尿布皮炎等,导致治疗不当使病情加重。本文根据2011年1月至2013年12月在本院诊疗的患儿年龄、性别、部位和季节以及治疗经验进行总结和分析。

基层医院护理人员流失原因分析及对策

总结了基层医院护理人员流失的原因,主要包括:护理人员缺编严重;配置及使用不合理、工作辛苦、职业压力大;管理者不重视护理人员的发展需求、重使用轻培养;社会保障欠完善;缺乏激励机制。认为只有加强护理管理,重视护士培养,完善激励机制及保障制度,合理配置护理人员,缓解其工作压力,才能有效控制基层医院护理人员的流失,稳定基层医院的护理队伍。

吗替麦考酚酯成功治疗干燥综合征并发结节病一例

45岁女性患者,四肢、腰臀部多发皮下结节3个月。既往干燥综合征病史8年余。皮肤科情况:四肢、腰臀部可触及9处直径0.8~2.0 cm皮下结节,散在分布,部分结节表面淡红色,无压痛。结节组织病理示真皮内可见大小不等的、由上皮样细胞构成的肉芽肿性结节,其内有少量多核巨细胞;部分结节周围可见少量淋巴细胞及中性粒细胞浸润,部分结节间的胶原颗粒样变性。诊断:(1)结节病;(2)干燥综合征。给予吗替麦考酚酯胶囊0.75g口服,维持治疗5个月余,结节无复发。

阿维A联合窄谱UVB照射治疗寻常型银屑病的疗效观察

城市环境的污染、气候的恶化以及疾病、病菌类型的不断增多，使皮肤病的发生与发展逐渐呈现出增多的趋势，引起了临床的广泛关注。银屑病被列入世界级疑难病症之一［1］，患者病情进展缓慢，治疗困难，易复发，易泛发全身，甚至孕妇可能将病症遗传给新生儿［2］，给广大患者和家庭带来了诸多不便和痛苦。寻常型银屑病在临床最为常见，单纯口服用药治疗效果不甚理想［3］。随着UVB光波在临床的应用，已经证实其杀菌和促维生素D形成的临床效果。本研究，旨在探讨阿维A联合窄谱UVB照射治疗寻常型银屑病的临床有效性。

护理干预对缓解急诊肾结石患者疼痛的效果观察

目的:探讨分析护理干预对缓解急诊肾结石患者疼痛的临床效果。方法:选取102例急诊肾结石疼痛患者随机分为干预组和对照组,分别给予综合护理干预和常规护理,比较两组患者干预前后VAS评分、干预后疼痛缓解情况及对护理满意度评价。结果:两组患者VAS评分经干预下降显著,且干预组患者VAS评分显著低于对照组患者,干预后疼痛缓解率较对照组显著提高,对护理服务的满意率较对照组显著提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对急诊肾结石患者实施综合护理干预可以显著降低患者疼痛感,改善患者的临床症状,且对镇痛药物引起的不良反应可以有效地控制,并提高护理服务满意度,值得推广。

实施护理风险管理对手术患者切口感染的效果观察

目的探讨分析护理风险管理对普外科手术患者切口感染的应用效果。方法选取224例普外科实施手术治疗的患者随机分为实验组和对照组,比较护理人员护理风险管理培训前后知信行评分、两组患者切口感染率、护理投诉率、护理风险事件发生率及对护理服务的满意度。结果护理人员经过护理风险管理培训后护理知识、护理态度、护理行为评分均显著提高,实验组患者的切口感染率、护理投诉率及护理风险事件发生率较对照组显著降低,实验组患者对护理服务的满意率较对照组显著提高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论护理风险管理改善护理人员的知识、态度及行为,降低切口感染率、护理投诉率、护理风险事件发生率,同时提高患者对于护理服务的满意度,值得推广。

小剂量盐酸米诺环素联合窄谱强脉冲光治疗玫瑰痤疮的效果及对IgG、IgM水平的影响

目的观察小剂量盐酸米诺环素联合窄谱强脉冲光治疗玫瑰痤疮的效果及对IgG、IgM水平的影响。方法选择2019年1—12月湖北省潜江市皮肤病防治院收治的玫瑰痤疮患者100例,根据随机数字表法分为联合组和单一组,每组50例。联合组患者应用小剂量盐酸米诺环素联合窄谱强脉冲光治疗,单一组患者采用小剂量盐酸米诺环素治疗。比较2组患者的临床疗效,面部红斑、脓疱、丘疹、毛细血管扩张消退时间,治疗前后炎性因子(肿瘤坏死因子-α、超敏C反应蛋白、降钙素原)、免疫功能指标(IgG、IgM)、皮肤病生活质量量表评分,随访6个月,比较2组患者复发情况。结果联合组患者的临床总有效率为100.00%,高于单一组的80.00%(χ^(2)=11.111,P=0.001);联合组患者的面部红斑、脓疱、丘疹、毛细血管扩张消退时间均短于单一组(P<0.05或P<0.01);治疗后,2组患者肿瘤坏死因子-α、超敏C反应蛋白、降钙素原、IgG、IgM及皮肤病生活质量量表评分均低于治疗前,且联合组低于单一组(P<0.01);随访6个月,联合组患者复发率为2.00%,低于单一组的14.00%(χ^(2)=4.891,P=0.027)。结论小剂量盐酸米诺环素联合窄谱强脉冲光治疗玫瑰痤疮可明显加快患者恢复,有利于控制炎性反应,抑制体液免疫活化程度,缩短治疗时间,减少复发,提高患者生活质量水平,值得临床推广应用。

综合护理干预对腹膜炎患者术后胃肠功能恢复作用分析

目的探讨分析综合护理干预对腹膜炎患者术后胃肠功能恢复的影响。方法选取84例腹膜炎术后患者随机分为干预组和对照组,分别给予护理干预和常规护理,比较两组患者胃肠功能恢复、首次排气、排便时间,肠鸣音恢复时间、住院时间及不良反应发生情况。结果干预组患者胃肠功能恢复良好率较对照组显著提高。首次排气、排便时间,肠鸣音恢复时间及住院时间较对照组患者显著缩短,术后并发症发生率较对照组显著降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预可有效促进腹膜炎患者术后胃肠功能,缩短首次排气、排便时间,肠鸣音恢复时间及住院时间,降低不良反应发生率,值得推广。

重组人干扰素α-2b联合阿昔洛韦片治疗带状疱疹临床疗效观察

目的探讨重组人干扰素α-2b联合阿昔洛韦片治疗带状疱疹的临床疗效。方法将我院2009～2011年间收治的74例带状疱疹患者随机分为观察组和对照组,每组各37例,对照组患者采取单纯阿昔洛韦片治疗,观察组患者采用重组人干扰素α-2b联合阿昔洛韦片治疗,观察比较两组患者的临床疗效及用药不良反应情况。结果观察组37例患者治疗后治愈29例(78.4%),显效5例(13.5%),有效2例(5.4%),无效1例(2.7%),治疗总有效率为97.7%,显著高于对照组的78.4%,治疗总有效率组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者在治疗期间2例出现轻度发热,1例出现关节酸痛,但均能耐受,不影响继续治疗。结论采用重组人干扰素α-2b联合阿昔洛韦片治疗带状疱疹临床疗效确切,能够显著改善患者的临床症状,且药物毒副作用小,操作简便,值得临床进一步推广使用。

女阴汗管瘤1例

临床资料患者女，21岁，未婚。因外阴瘙痒4年，外阴起丘疹2年，加重3个月，于2008年2月来我院就诊。患者4年前无明显诱因自觉外阴瘙痒，以夜间、月经期微痒为主，未治疗。2年前突觉外阴起疹、质硬，曾到当地妇产科诊治给予外用喷剂治疗（具体用药不详），疗效不佳，瘙痒反而加重，遂停药。近3个月来皮疹渐增多，瘙痒渐加剧，日夜搔抓，

米托蒽醌为主方案治疗非何杰金氏淋巴瘤分析

目的为15例经济困难的非何杰金氏淋巴瘤(HNL)患者在门诊进行化疗。方法应用米托蒽醌(MTZ)为主方案在门诊化疗,每月1疗程,连续6疗程。结果15例患者中7例完全缓解,4例部分缓解,3例稳定,1例进展,总有效率为73%。MTZ的主要副作用为骨髓抑制及一过性肝功能损害。结论MTZ在门诊治疗NHL患者,具有近期疗效高、不良反应小等优点,为经济困难的HNL找到了一条安全有效的治疗措施。远期疗效有待进一步观察。

自体疣埋植治疗扁平疣临床效果观察

目的：观察自体疣埋植治疗扁平疣的临床效果.方法：将100例扁平疣患者随机分成二组.治疗组：采取自体疣埋植治疗,配合斯奇康肌肉注射.对照组：采用斯奇康肌肉注射,同时口服左旋咪唑,两组病人均每日外擦0.1%维A霜一次,两者治疗时间均为一个月.结果：治疗组：有效率为56%;对照组有效率为64,两组比较差异有显著性χ2＝11.24,P＜0.01.结论：自体疣埋植治疗扁平疣疗效好,值得推广.

中波紫外线配合醋酸曲安奈德治疗斑秃的疗效观察

目的：观察窄谱中波紫外线，配合曲安奈德治疗斑秃的临床疗效。方法：将80例斑秃随机分为两组：治疗组40例，采用窄谱中波紫外线照射配合曲安奈德皮损局部皮内封闭。对照组：采用口服光氨酸片100mg，每天3次，维生素B6片20mg、每天3次，养血生发胶囊2g每天2次。两组疗程均为1个月，治疗组有效率为90％，对照组有效率为57．5％；两组比较差异有显著性χ^2=7．152，P〈0．01。结果：治疗组明显优于对照组，且无明显不良反应。结论：窄谱中波紫外线配合曲安奈德治疗斑秃疗效高，副作用小，值得临床推广。

电子病历首页网上环节质量控制前后缺陷分析

目的:实行网上环节质量控制前后,对573例电子病案首页填写缺陷比较分析。方法:抽查医院2017年10-12月至2018年1-3月份电子病历首页573份,首先对未经网上质控和经过24小时内网上环节质控两个阶段的病案首页填写不合格率及缺陷情况进行比较分析,其次对两阶段的病案首页缺陷8项占比对比。结果:2017年10-12月电子病案首页填写不合格率为32.2%,缺陷率66.7%;2018年1-3月份电子病案首页填写不合格率为8.5%,缺陷率37.8%;缺陷率下降43.3%。经两阶段比较,2018年1-3月份的电子病案首页缺陷8项占比均大幅下降,数据采用统计学软件Spss18.0进行分析,χ2值分别为32.69,15.29,以P<0.01为差异有统计学意义。结论:医院24小时内实行网上环节质控电子病历首页,病历首页缺陷大幅下降,病案质量大幅提高,效果显著。

中药浴结合窄谱中波紫外线治疗玫瑰糠疹的临床观察

目的：观察中药浴结合窄谱中波紫外线治疗玫瑰糠疹的疗效.方法：将94例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用窄谱中波紫外线结合中药浴治疗,对照组仅用窄谱中波紫外线治疗.两组均外擦氢化可的松霜和10%尿素软膏（本院制剂）,观察其疗效和安全性.结果：治疗组有效率91.6%,对照组有效率78.3%,两组有效率差异有显著性（χ^2 ＝5.34,P＜0.05）.结论：中药浴结合窄谱中波紫外线治疗玫瑰糠疹,疗效满意.值得临床应用.