曲安奈德联合胸腺肽治疗口腔扁平苔癣的观察

【目的】探讨曲安奈德联合胸腺肽治疗口腔扁平苔藓（OLP）的临床疗效。【方法】选择经确诊的OLP患者60例，随机分为两组，治疗组30例，给予曲安奈德10mg（1mL）加入等量的2％利多卡因于病变区黏膜下注射，每周1次，同时口服胸腺肽肠溶片20mg／次，2次／天；对照组30例，仅用曲安奈德注射，方法同治疗组。两组病例均用药共4周，记录于停药后的第1个月、第3个月有效率及显效患者停药后复发率。【结果】两组患者停药后第1个月显效率及有效率比较差异无统计学意义（P〉0．05），第3个月的显效率及有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗组复发率8．00％（2／25）显著低于对照组复发率为39．13％（9／23），其差异有统计学意义（P〈0．05）。【结论】曲安奈德或者曲安奈德联合胸腺肽治疗口腔OLP均有效，但联合治疗效果优于单用曲安奈德，并能有效减少复发。

老年人口腔颌面部结核11例临床分析

目的:探讨老年人口腔颌面部结核的临床特征,旨在对老年口腔颌面部结核患者的早期发现及早期治疗。方法:对11例老年口腔颌面部结核患者均行胸部X线摄片、病理检查、分析。结果:老年人口腔颌面部结核症状不明显,发病部位多在口腔黏膜,溃疡是其主要形式。72.7%(8/11)伴有肺结核,36.4%(4/11)误诊为肿瘤。11例全部转入结核病医院,经系统抗结核治疗,10例临床治愈,痰菌检查阴性;随访1-2年无复发;1例临床症状明显得到控制。结论:老年口腔颌面部结核临床表现不典型,应引起临床医生重视,对疑有口腔颌面部结核的老年患者应及时行活体组织病理检查。

老年颌面外科病人并存心脑血管病的处理

目的:探讨老年颌面外科病人并存心脑血管病的处理。方法:分析我院2000年1月-2009年2月治疗73例老年颌面外科患者的资料,其中43例并存心脑血管疾病为治疗组,无心脑血管疾病30例为对照组。结果:73例患者均安全渡过麻醉及手术,治疗组术后并发症15例次,发生率34.88%。而30例无心脑血管病的患者术后发生并发症4例,发生率13.33%。并发症发生率与对照组有显著性差异(P<0.05)。结论:对老年颌面外科病人并存心脑血管病者,应加强围手术期管理,积极治疗并存病,可以耐受较复杂的颌面外科手术。

阿昔洛韦联合复方甘草酸苷治疗颌面部带状疱疹的疗效观察

目的观察阿昔洛韦联合复方甘草酸苷治疗颌面部带状疱疹的疗效。方法治疗组20例,静滴阿昔洛韦5 mg/kg,1次/d,联合复方甘草酸苷80 mg静滴,1次/d,连用10 d;对照组20例,仅用阿昔洛韦,方法同治疗组。结果治疗后症状、体征、消退时间,治疗组明显短于对照组,后遗神经痛发病率治疗组(5%)明显低于对照组(20%)。结论阿昔洛韦联合复方甘草酸苷治疗颌面部带状疱疹可提高治疗有效率。

按压法在颞下颌关节前脱位复位中的应用

目的探讨按压法在颞下颌关节前脱位中的应用。方法本组26例,采取大拇指按压髁突前上缘,对颞下颌关节前脱位进行复位。结果 3例患者经3次复位成功,其余23例患者均1次复位成功,复位时间1～2 min。结论按压法对颞下颌关节前脱位具有复位速度快,操作简便,并发症少,安全有效的特点。

心理干预对颌面外科局麻手术患者的影响分析

目的:观察心理干预对颌面外科局麻手术患者的心理影响。方法:选择我院2009年2月-2013年8月进行局麻手术治疗的182例颌面外科患者,随机分为对照组和干预组各91例。对照组患者进行常规的健康教育;干预组患者在常规健康教育的基础上进行围手术期心理干预。运用焦虑自评量表(SAS)测量患者的心理状态,围手术期对患者的呼吸、心率、血压、脉搏以及血氧饱和度进行监测,同时运用视觉模拟镇痛评分法(VAS)对患者的镇痛效果进行评估。结果:两组患者术前1h心理均处于不同程度的焦虑状态,但是干预组明显低于对照组;观察组患者术中收缩压、舒张压、心率及呼吸均比对照组低;术后疼痛程度比对照组低,差异均有显著意义(P均<0.01)。结论:对颌面外科患者进行心理干预,能明显降低和减少患者的负性情绪,减轻心源性应激的冲击,提高对疼痛的耐受能力,帮助其保持良好的身心状态。

血府逐瘀口服液联合高能窄谱红光照射治疗颌面部带状疱疹后遗神经痛疗效观察

目的:观察血府逐瘀口服液联合高能窄谱红光照射治疗颌面部带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法:将60例颌面部带状疱疹后遗神经痛患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组采用高能窄谱红光照射患处20 min,2次/d,并给予口服甲钴胺片,0.5 mg/次,3次/d,盐酸曲马多缓释片,100 mg/次,1次/晚。治疗组在对照组治疗基础上加用血府逐瘀口服液10 ml,3次/d,两组连续用药10 d,治疗结束后判定疗效。结果:总有效率治疗组为90.00%,对照组为73.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血府逐瘀口服液联合高能窄谱红光照射治疗颌面部带状疱疹后遗神经痛患者疗效确切,值得临床医生选用。

老年人颌面部带状疱疹30例分析

目的:探讨老年人颌面部带状疱疹的临床特点、诊断,旨在对老年人颌面部带状疱疹患者的早期发现及早期治疗。方法:复习2000-06 2011-06我院口腔科收治的60岁以上老年人颌面部带状疱疹30例的临床资料。结果:30例中皮疹首发2例,28例以疼痛为首发,误诊12例,误诊率40.00%。疼痛后1-3天出现皮疹8例,4-6天16例,>1周4例。被误诊的疼痛有三叉神经痛、头部肿瘤、牙髓炎、偏头痛等4种疼痛。以抗病毒、止痛、营养神经等治疗后一般于2周治愈,遗留神经痛3例。结论:老年人颌面部带状疱疹的临床表现早期复杂、多样,正确的诊断,有赖于提高认识,详细询问病史,认真体检,对于发生在颌面部单侧沿神经放射痛又缺乏阳性体征者,应想到带状疱疹的可能。

老年人颌面部骨折伴2型糖尿病围手术期处理

目的:探讨老年人颌面部骨折伴有2型糖尿病患者围手术期处理方案。方法:对我院2001年10月-2011年3月收治的42例老年人颌面部骨折伴有2型糖尿病患者围手术期血糖控制的方法进行分析。结果:42例患者均顺利接受手术,安全渡过围手术期,未见明显并发症发生。结论:对老年人颌面部骨折伴2型糖尿病患者,应加强围手术期管理,控制好血糖水平,可以降低手术风险,减少并发症。

水果致接触变应性口炎96例临床分析

目的探讨水果致接触变应性口炎的临床特点。方法选择2007年4月至2014年10月水果致接触变应性口炎患者96例,对其进食水果史、临床表现、治疗效果等进行回顾性分析。结果致病水果依次为芒果46例(47.9%)、菠萝28例(29.2%)、猕猴桃12例(12.5%)和苹果10例(10.4%)。多发于儿童(82.3%)及女性(87.5%)。主要表现为前额、口周、面颊出现水肿性红斑、丘疹、小水疱,伴有不同程度的瘙痒和烧灼感。结论儿童是水果致接触变应性口炎的易感人群,预防水果致接触变应性口炎的措施主要是避免进食相关水果。因此,确定致病水果是关键。