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中西医结合护理策略在慢性乙型肝炎肝硬化患者中的应用效果
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作者 刘凌燕 张雅琪 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2024年第12期255-258,共4页
探讨基于临床罹患慢性乙型肝炎肝硬化患者,实施中西医结合护理策略,分析其应用价值。方法 于2023年3月-2024年3月从本医院选取共计200例符合慢性乙型肝炎肝硬化诊断的患者作为本护理对象,借助电脑软件内随机数字表法分组,分为对照组、... 探讨基于临床罹患慢性乙型肝炎肝硬化患者,实施中西医结合护理策略,分析其应用价值。方法 于2023年3月-2024年3月从本医院选取共计200例符合慢性乙型肝炎肝硬化诊断的患者作为本护理对象,借助电脑软件内随机数字表法分组,分为对照组、观察组,各组均100例,对照组内开展西医护理举措,观察组开展中西医结合护理策略。结果 经护理之后,观察组的丙氨酸氨基转移酶、谷丙转氨酶、总胆红素、层粘连蛋白、透明质酸、IV型胶质指标数据均低于对照组,其白蛋白、总蛋白数据、生活质量各项评分值、护理满意度数据均高于对照组(P<0.05)。结论 对慢性乙型肝炎肝硬化患者,实施中西医结合护理策略可得到较高的作用价值,不但改善肝功能和肝纤维化状态,还可助于提高病患的营养水平和生活质量,促进护患关系。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎肝硬化 中西医结合护理 护理效果
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非酒精性脂肪性肝病与甲状腺结节异病同治理论探析 被引量:3
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作者 阮小风 张建军 +3 位作者 夏红梅 戴丹 赵康 刘黎明 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2021年第1期81-82,89,共3页
近年来,随着人们饮食习惯和生活方式的变化,非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发病率越来越高,被认为是威胁人类健康的慢性疾病之一。目前NAFLD在我国已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,是隐匿性肝硬化的常见原因之一。现代流行病学研究发现... 近年来,随着人们饮食习惯和生活方式的变化,非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发病率越来越高,被认为是威胁人类健康的慢性疾病之一。目前NAFLD在我国已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,是隐匿性肝硬化的常见原因之一。现代流行病学研究发现中国NAFLD的患病率约为20.09%,在不同年龄阶段表现不同,呈逐年上升的趋势,每增长10岁患病率约增加10%[1]。同时,现代人由于工作压力大,体育锻炼较少,容易导致内分泌紊乱及激素分泌失调,甲状腺结节(TN)患病率亦出现逐年上升趋势。NAFLD、TN在我国为多发病,常见病,其现代医学的发病机制、中医病因病机及信号通路方面均存在一定的相关性。笔者查阅相关文献,就二者相关性作一拙作,希冀为两病的异病同治提供一定的理论依据。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 甲状腺结节 异病同治
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菊三七致血吸虫性肝硬化患者肝窦阻塞综合征1例
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作者 王娟 张建军 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2023年第6期568-569,共2页
肝窦阻塞综合征(HSOS)又称肝小静脉闭塞综合征,临床主要表现为肝区不适、肝脏肿大和腹胀[1]。中草药是HSOS的常见病因,菊三七[2]、狗舌草[3]、猪食豆[4]、一点红[5]等含有吡咯烷生物碱(PAs)的中草药均可导致HSOS,其中误服菊三七所致的P... 肝窦阻塞综合征(HSOS)又称肝小静脉闭塞综合征,临床主要表现为肝区不适、肝脏肿大和腹胀[1]。中草药是HSOS的常见病因,菊三七[2]、狗舌草[3]、猪食豆[4]、一点红[5]等含有吡咯烷生物碱(PAs)的中草药均可导致HSOS,其中误服菊三七所致的PA相关HSOS(PA-HSOS)最常见。本文报道1例PA-HSOS患者同时合并血吸虫肝硬化,加大了诊断难度。 展开更多
关键词 菊三七 肝小静脉闭塞综合征 血吸虫性肝硬化
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卡泊三醇抑制人肝星状细胞纤维化及其作用机制研究
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作者 赵康 张建军 《沈阳药科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期988-992,共5页
目的 探索卡泊三醇对人肝星状细胞纤维化的作用及机制。方法 以人肝星状细胞LX-2为研究对象,以转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)(5 ng/ml, 24 h)诱导,建立体外肝纤维化细胞模型,将细胞模型分成模型组和卡泊三醇... 目的 探索卡泊三醇对人肝星状细胞纤维化的作用及机制。方法 以人肝星状细胞LX-2为研究对象,以转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)(5 ng/ml, 24 h)诱导,建立体外肝纤维化细胞模型,将细胞模型分成模型组和卡泊三醇组(100 nmol/L),以无处理的细胞为对照组。分别处理后,采用MTT法检测LX-2细胞的增殖;以qPCR的方法检测Ⅰ型胶原(type I collagen, Col-Ⅰ)、Col-Ⅲ、α-平滑肌肌动蛋白(αsmooth muscle actin,α-SMA)、丝裂原活化蛋白激酶(mitogen activated protein kinase, P38)及细胞外信号调节激酶(extracellular signal regulated kinase, ERK)的表达;Western blot检测p-P38、P38、p-ERK和ERK的表达;ELISA检测Col-Ⅰ、Col-Ⅲ、α-SMA和Smad3的含量。结果 与对照组比较,模型组LX-2细胞增殖能力增强,Col-Ⅰ、Col-Ⅲ、α-SMA、p-P38及p-ERK的表达均显著升高(P<0.05)。与模型组比较,卡泊三醇组细胞增殖能力下降,Col-Ⅰ、Col-Ⅲ、α-SMA、p-P38及p-ERK的表达均显著降低(P<0.05)。结论 卡泊三醇可以通过抑制MAPK通路,减少Col-Ⅰ、Col-Ⅲ的含量,抑制肝星状细胞纤维化。 展开更多
关键词 卡泊三醇 纤维化 MAPK 胞外胶原
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张建军教授重用水蛭辨治肝硬化门静脉血栓经验
5
作者 冯雨薇 张建军 +3 位作者 刘黎明 黄橘村 赵康 戴丹 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2024年第6期553-555,共3页
张建军教授为主任医师,二级教授,博士生导师,全国第七批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事中西医结合肝胆病临床、科研、教学工作39年,对各类急慢性肝病临证颇有研究,经验丰富。现将张建军教授运用益气活血法治疗肝硬化门静脉... 张建军教授为主任医师,二级教授,博士生导师,全国第七批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事中西医结合肝胆病临床、科研、教学工作39年,对各类急慢性肝病临证颇有研究,经验丰富。现将张建军教授运用益气活血法治疗肝硬化门静脉血栓(PVT)的经验总结如下。 展开更多
关键词 门静脉血栓 益气活血 水蛭 张建军
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恩替卡韦联合鳖甲煎丸治疗HBV DNA阴性慢性乙型肝炎临床疗效观察
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作者 段超 刘黎明 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2024年第5期394-396,共3页
目的:观察恩替卡韦联合鳖甲煎丸治疗HBV DNA阴性慢性乙型肝炎的疗效。方法:回顾性研究89例HBV DNA阴性慢性乙型肝炎患者,依据肝纤维化程度分为轻度、中度、重度3组,再依据患者治疗方案分为单抗组(恩替卡韦)与双抗组(恩替卡韦联合鳖甲煎... 目的:观察恩替卡韦联合鳖甲煎丸治疗HBV DNA阴性慢性乙型肝炎的疗效。方法:回顾性研究89例HBV DNA阴性慢性乙型肝炎患者,依据肝纤维化程度分为轻度、中度、重度3组,再依据患者治疗方案分为单抗组(恩替卡韦)与双抗组(恩替卡韦联合鳖甲煎丸)两个亚组,比较在不同肝纤维等级下单抗组与双抗组治疗24周后病毒血清学、生化指标及LSM值指标。结果:两组患者病毒血清学指标及LSM值比较差异无统计学意义(P>0.05);双抗组与单抗组治疗24周后相比,处于轻度肝纤维等级下,γ-GT、TBil差异有统计学意义(P<0.05);处于中度肝纤维化等级下,TBil差异有统计学意义(P<0.05);处于重度肝纤维化等级下,ALT、AST、γ-GT、TBil差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:处于轻度到中度肝纤维等级下,双抗组患者疗效优于单抗组,处于重度肝纤维等级下,两组患者疗效无显著差异。 展开更多
关键词 恩替卡韦 鳖甲煎丸 慢性乙型肝炎 疗效观察
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血小板消耗在肝硬化患者血小板减少症发展过程中的意义 被引量:14
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作者 胡东辉 赵康 +1 位作者 刘黎明 戴丹 《东南大学学报(医学版)》 CAS 2018年第1期69-74,共6页
目的:评估血小板消耗在肝硬化患者血小板减少症中的意义。方法:回顾2006年2月至2016年2月治疗并死亡的慢性肝脏疾病患者,无肝病的血液病患者为对照组。采用循环血小板计数,巨核细胞数,脾脏指数和是否合并血栓性并发症作为参数来评估血... 目的:评估血小板消耗在肝硬化患者血小板减少症中的意义。方法:回顾2006年2月至2016年2月治疗并死亡的慢性肝脏疾病患者,无肝病的血液病患者为对照组。采用循环血小板计数,巨核细胞数,脾脏指数和是否合并血栓性并发症作为参数来评估血小板产生破坏/隔离-消耗平衡。结果:入选61例患者(20例慢性肝炎患者,41例肝硬化患者)。(1)与非肝硬化组或对照组相比,肝硬化组死亡前5 d的血小板计数显著较少(P<0.05)、血小板计数与PT/INR值呈显著负相关(r=-0.322,P=0.008);死亡前2至4周的血小板计数及巨核细胞数显著较低(P<0.05)。(2)肝硬化组脾脏指数比非肝硬化组或对照组均显著更高。(3)肝脏病患者中血栓并发症的发生率比对照组显著更高。与无血栓并发症患者相比[(121±94)×10~9·L^(-1)],血栓并发症患者死亡前5 d内的血小板计数[(82±43)×10~9·L^(-1)]显著较低(P=0.03)。而PT/INR值显著较高(P=0.009)。多因素回归分析结果表明,巨核细胞计数、脾脏指数、血栓并发症均是血小板计数的独立决定因子;巨核细胞计数和脾脏指数为死亡前2~4周血小板计数的独立决定因子。结论:肝硬化患者血小板减少症为一种多因子作用的现象,血小板消耗与主要血栓性事件相关。 展开更多
关键词 血小板消耗 血小板减少症 肝硬化
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延续性护理干预在慢性阻塞性肺疾病患者护理中的应用效果分析 被引量:7
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作者 袁慧 夏红梅 +1 位作者 李钰 代凤泉 《中国卫生标准管理》 2019年第19期143-145,共3页
目的探讨对慢阻肺患者运用延续性护理干预方式开展护理工作的可行性。方法选择我院2016年6月-2018年1月收治的43例慢阻肺患者作为实验对象;抽签法分组后探究每组运用护理方式;比照组(21例):运用传统方式开展护理工作;试验组(22例):运用... 目的探讨对慢阻肺患者运用延续性护理干预方式开展护理工作的可行性。方法选择我院2016年6月-2018年1月收治的43例慢阻肺患者作为实验对象;抽签法分组后探究每组运用护理方式;比照组(21例):运用传统方式开展护理工作;试验组(22例):运用传统方式+延续性护理干预方式开展护理工作;最终对比两组慢阻肺复发率以及血气指标差异。结果试验组慢阻肺患者疾病复发率(4.55%)明显低于比照组(47.62%)(P<0.05);试验组慢阻肺患者各项血气指标数值均明显优于比照组(P<0.05)。结论慢阻肺患者于临床接受延续性护理干预后,于慢阻肺复发率降低以及各项血气指标改善方面,发挥显著作用,最终对于慢阻肺患者病情稳定以及康复状态的提升奠定基础。 展开更多
关键词 延续性护理 传统护理 慢性阻塞性肺疾病 复发率 血气指标 康复状态
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血清WFA^+-M2BP对肝纤维化和肝硬化诊断价值的meta分析 被引量:8
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作者 赵康 刘黎明 张建军 《东南大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2017年第1期34-39,共6页
目的:评价血清多花紫藤凝集素阳性Mac-2结合蛋白(WFA+-M2BP)对肝纤维化及肝硬化的诊断价值。方法:对Pub Med、Ovid以及中国生物医学文献数据库、维普数据网中有关WFA+-M2BP诊断肝纤维化及肝硬化的中、英文文献进行筛选和评价,采用Stata1... 目的:评价血清多花紫藤凝集素阳性Mac-2结合蛋白(WFA+-M2BP)对肝纤维化及肝硬化的诊断价值。方法:对Pub Med、Ovid以及中国生物医学文献数据库、维普数据网中有关WFA+-M2BP诊断肝纤维化及肝硬化的中、英文文献进行筛选和评价,采用Stata13.0软件对入选文献数据进行分析。结果:共纳入6篇英文文献(包含927例患者)。Meta分析结果显示:(1)WFA+-M2BP诊断进展期肝纤维化的合并敏感度为0.78[95%CI(0.67~0.86)]、合并特异性为0.86[95%CI(0.77~0.92)]、阳性似然比为5.50[95%CI(3.60~8.60)]、阴性似然比为0.26[95%CI(0.18~0.37)]、诊断比值比为22[95%CI(14~34)]、受试者曲线下面积为0.89[95%CI(0.86~0.91)];(2)WFA+-M2BP诊断早期肝硬化的合并敏感度为0.85[95%CI(0.70~0.94)]、合并特异性为0.90[95%CI(0.62~0.98)]、阳性似然比为8.40[95%CI(2.10~33.6)]、阴性似然比为0.16[95%CI(0.08~0.32)]、诊断比值比为51[95%CI(17~151)]、受试者曲线下面积为0.92[95%CI(0.90~0.94)]。结论:血清WFA+-M2BP对肝纤维化及肝硬化有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 多花紫藤凝集素阳性Mac-2结合蛋白 肝纤维化 META分析
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高灵敏度HBV DNA检测在乙型肝炎相关性肝细胞肝癌中的临床应用价值研究 被引量:8
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作者 周莹 张军霞 +2 位作者 黄舒 刘黎明 郭威 《分子诊断与治疗杂志》 2019年第5期365-368,共4页
目的通过对血清低病毒载量HBV DNA(<1000 IU/mL)乙型肝炎相关性肝细胞肝癌(HCC)患者检测,探讨乙型肝炎病毒血清高灵敏度HBV DNA检测水平对乙型肝炎相关性肝细胞肝癌临床治疗的帮助。方法选取2016年2月至2018年10月在江汉大学附属湖... 目的通过对血清低病毒载量HBV DNA(<1000 IU/mL)乙型肝炎相关性肝细胞肝癌(HCC)患者检测,探讨乙型肝炎病毒血清高灵敏度HBV DNA检测水平对乙型肝炎相关性肝细胞肝癌临床治疗的帮助。方法选取2016年2月至2018年10月在江汉大学附属湖北省第三人民医院门诊和住院的,普通荧光探针法HBV DNA水平持续小于1000 IU/mL的96例HCC患者血清,进行血清高灵敏度HBV DNA检测,分析患者血清免疫学标志、肝功能指标与HBV DNA水平的相关性和临床意义。结果96例乙型肝炎相关性HCC患者当中,HBV DNA水平大于10 IU/mL有74例(77.1%)。HBV DNA水平大于10 IU/mL者的肝硬化发生率、肝功能指标(ALT、γ?GT)异常率均较HBV DNA水平小于10 IU/mL者高。结论乙型肝炎相关性HCC与乙型肝炎病毒持续复制有关,高灵敏度HBV DNA检测较普通荧光探针法HBV DNA检测更有临床指导意义。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 低病毒载量 肝细胞癌 高灵敏度HBV DNA检测
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从湿温论治重型新型冠状病毒肺炎老年患者1例 被引量:24
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作者 阮小风 冯雨薇 +3 位作者 赵康 黄橘村 陈雨 刘黎明 《上海中医药杂志》 2020年第4期36-39,共4页
结合重型老年患者病案1则,介绍从湿温论治新型冠状病毒肺炎的临床体会。认为本病初期邪伏膜原,进展期湿邪壅肺,重症期邪入营血,恢复期余热渐退;在西医常规治疗的同时,中医辨证加用达原饮合三仁汤清热利湿、透达膜原,有助于提高临床疗效。
关键词 新型冠状病毒肺炎 新型冠状病毒 老年人 重型 中西医结合疗法 达原饮 三仁汤 病案
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黄疸论治的辨病与辨证 被引量:6
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作者 张建军 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2015年第5期257-260,共4页
黄疸是由于胆红素代谢障碍,血浆中胆红素含量增高,使皮肤、巩膜、黏膜等被染成黄色的一种病理变化和临床表现。正常血清总胆红素(TBil)含量在17.1 mol/L以下,当超过34.2 mol/L时,临床上出现黄疸。若血胆红素的浓度已超过正常范围,但... 黄疸是由于胆红素代谢障碍,血浆中胆红素含量增高,使皮肤、巩膜、黏膜等被染成黄色的一种病理变化和临床表现。正常血清总胆红素(TBil)含量在17.1 mol/L以下,当超过34.2 mol/L时,临床上出现黄疸。若血胆红素的浓度已超过正常范围,但尚未出现肉眼可见的黄疸者,称为隐性黄疸。中医对黄疸的研究已有千年历史。 展开更多
关键词 黄疸论 辨病 胆红素含量 血清总胆红素 黄疸者 胆红素代谢 茵陈蒿汤 湿重于热 黄疸病 肝肾阴虚
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MiR-133靶向表皮生长因子受体抑制肝癌细胞的侵袭和迁移 被引量:4
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作者 胡东辉 黄橘村 张建军 《东南大学学报(医学版)》 CAS 2019年第6期1044-1049,共6页
目的:探究微小RNR-133(miR-133)对肝癌细胞增殖、侵袭和迁移的影响及其作用机制。方法:采用实时定量PCR检测miR-133在肝癌组织或肝癌细胞中的表达。采用Lipofectamine 2000试剂转染miR-133模拟物和miR-133抑制物,随后采用CCK-8和Transw... 目的:探究微小RNR-133(miR-133)对肝癌细胞增殖、侵袭和迁移的影响及其作用机制。方法:采用实时定量PCR检测miR-133在肝癌组织或肝癌细胞中的表达。采用Lipofectamine 2000试剂转染miR-133模拟物和miR-133抑制物,随后采用CCK-8和Transwell实验分析人肝癌细胞系HepG2细胞的增殖、侵袭和迁移能力变化。通过PicTar软件预测miR-133的靶基因,并进一步通过双荧光素酶报告实验验证其结合能力。最后利用蛋白质印迹法检测蛋白表达变化。结果:miR-133在肝癌组织和肝癌细胞中的表达显著降低。miR-133能够抑制HepG2细胞的增殖、迁移及侵袭能力。此外,miR-133能够靶向调控表皮生长因子受体(EGFR)的表达,敲低EGFR防止了miR-133下调对肿瘤细胞增殖、侵袭及迁移能力的促进作用。结论:miR-133通过影响EGFR表达而抑制肝癌细胞的增殖、侵袭及迁移。 展开更多
关键词 微小RNR-133 表皮生长因子受体 肝癌 增殖 侵袭
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健脾生血片治疗肝硬化脾功能亢进临床研究 被引量:4
14
作者 刘黎明 冯雨薇 +2 位作者 赵康 戴丹 胡东辉 《世界中医药》 CAS 2019年第2期417-421,共5页
目的:分析健脾生血片治疗肝硬化脾功能亢进临床疗效。方法:选取2013年1月至2016年10月湖北省第三人民医院中西医结合肝病科门诊及病房收治的肝硬化伴脾功能亢进患者160例,随机分为对照组和观察组,每组80例。对照组采用常规护肝、抗纤维... 目的:分析健脾生血片治疗肝硬化脾功能亢进临床疗效。方法:选取2013年1月至2016年10月湖北省第三人民医院中西医结合肝病科门诊及病房收治的肝硬化伴脾功能亢进患者160例,随机分为对照组和观察组,每组80例。对照组采用常规护肝、抗纤维化治疗;观察组在常规治疗基础上加用健脾生血片口服,疗程为8周。观察2组患者治疗前后临床症状体征(鼻衄/齿衄、乏力、纳呆、腹胀、大便情况、蜘蛛痣),白细胞(WBC)、血小板(PLT)、红细胞(RBC)、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清总胆红素(TBi L)、白蛋白(ALB)、凝血酶原时间(PT),肝脏实时弹性成像肝纤维化指数(LFI)、吲哚氰绿(ICG)试验、Child-Pugh肝功能分级、脾脏彩超各项指标变化,进一步对观察组不同中医证型治疗前后的血常规做对比分析。结果:观察组治疗前后WBC、PLT、RBC计数比较,以及2组治疗后WBC、PLT、RBC计数比较,差异均有统计学意义(P <0. 01)。2组治疗后,ALT、TBi L比较差异无统计学意义(P> 0. 05),ALB、PT比较差异有统计学意义(P <0. 01),LFI、ICG15、Child-Pugh分级评分比较,差异有统计学意义(P <0. 01),门脉内经、脾脏长度比较,差异无统计学意义(P>0. 05),2组脾脏厚度比较,差异有统计学意义(P <0. 01)。观察组不同中医证型治疗前后WBC、PLT、RBC比较,湿热藴结型差异无统计学意义(P> 0. 05),其余5型差异均有统计学意义(P <0. 05,P <0. 01),其中脾肾阳虚、水湿内阻、瘀血阻络型尤为明显。结论:健脾生血片可以明显改善肝硬化脾功能亢进患者乏力、纳差、腹胀、鼻衄/齿衄等症状,改善肝脏合成代谢功能,尤其适用脾肾阳虚、水湿内阻、瘀血阻络型肝硬化患者,值得临床推广运用。 展开更多
关键词 健脾生血片 肝硬化 脾功能亢进 护肝 抗纤维化 分级评分 肝功能
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优质护理干预对慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗的临床效果和焦虑状态的影响 被引量:3
15
作者 周莹 《当代护士(上旬刊)》 2016年第5期37-38,共2页
目的探讨优质护理干预对慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗效果和焦虑状态的影响。方法选取2014年1月~2015年1月间收治的慢性乙型肝炎患者100例,按随机数字表法分为两组,每组50例。所有患者均采用长效干扰素PEG IFNa-2a(180ug/w)和联合恩替... 目的探讨优质护理干预对慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗效果和焦虑状态的影响。方法选取2014年1月~2015年1月间收治的慢性乙型肝炎患者100例,按随机数字表法分为两组,每组50例。所有患者均采用长效干扰素PEG IFNa-2a(180ug/w)和联合恩替卡韦治疗(0.5mg/d),对照组采用常规护理方法,实验组给予优质护理干预,比较两组生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分、SAS焦虑评分及治疗不良反应发生率。结果两组干预前GQOLI-74评分无明显差异(P〉0.05);干预后实验组GQOLI-74评分物质生活状态、躯体功能、社会功能、心理功能均高于对照组(P〈0.05)。干预后实验组SAS评分明显低于对照组(P〈0.05)。干预后实验组发热寒颤、白细胞下降、体重下降、全身酸痛的发生率明显低于对照组(P〈0.05)。结论优质护理干预可显著提高护理水平,改善患者生存质量,提高不良反应的适应能力,具有重要的应用价值。 展开更多
关键词 护理干预 慢性乙型肝炎 疗效 焦虑
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多学科协作护理模式对原发性肝癌患者综合治疗的效果观察 被引量:4
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作者 夏红梅 周莹 陈美彤 《湖北中医杂志》 2017年第12期46-48,共3页
原发性肝癌(简称肝癌)在我国最常见的恶性肿瘤之一,发生率呈逐渐上升趋势,同时死亡率在恶性肿瘤中的排行榜高居第二,全球50%以上的肝癌发生在我国,对于我国大部分肝癌患者来说,可具有以下几个特征:(1)既往有慢性肝炎或肝硬... 原发性肝癌(简称肝癌)在我国最常见的恶性肿瘤之一,发生率呈逐渐上升趋势,同时死亡率在恶性肿瘤中的排行榜高居第二,全球50%以上的肝癌发生在我国,对于我国大部分肝癌患者来说,可具有以下几个特征:(1)既往有慢性肝炎或肝硬化病史。(2)患者就诊时间晚,已错过手术切除的最佳时机。 展开更多
关键词 肝癌 多学科协作 生存质量 焦虑程度
原文传递
抗肝衰复方联合人工肝治疗对慢加急性肝衰竭湿热瘀阻证患者血清炎症因子及预后的影响
17
作者 冯雨薇 张建军 +1 位作者 戴丹 黄橘村 《中医学》 2024年第12期3308-3314,共7页
目的:观察抗肝衰复方联合人工肝治疗对慢加急性肝衰竭(ACLF)患者血清降钙素原(PCT)、白介素-6 (IL-6)、血清丛生蛋白(Clusterin)、趋化因子受体5 (CCR5)和预后的影响。方法:85例慢加急性肝衰竭患者随机分成两组,其中试验组43例,对照组42... 目的:观察抗肝衰复方联合人工肝治疗对慢加急性肝衰竭(ACLF)患者血清降钙素原(PCT)、白介素-6 (IL-6)、血清丛生蛋白(Clusterin)、趋化因子受体5 (CCR5)和预后的影响。方法:85例慢加急性肝衰竭患者随机分成两组,其中试验组43例,对照组42例;两组患者均给予人工肝治疗及常规西医治疗,试验组在此基础上加用抗肝衰复方治疗;治疗疗程为4周,并在第12周随访,比较两组治疗前后中医证候评分、肝功能指标、凝血功能指标、炎症因子指标及预后结局。结果:试验组治疗后乏力、腹胀中医证候积分及总积分、MELD评分比对照组同期更低(p p p > 0.05);试验组血清PCT、IL-6、Clusterin、CCR5均较治疗前明显好转,差异具有统计学意义(p p p Objective: Observe the effect of anti-liver failure compound combined with artificial liver on serum procalcitonin (PCT), interleukin-6 (IL-6), serum clusterin, chemokine receptor 5 (CCR5), and prognostic implications in patients with acute-on-chronic liver failure. Methods: 85 patients with acute-on-chronic liver failure were randomly divided into two groups, including 43 cases in the experimental group and 42 cases in the control group. Both groups of patients were given artificial liver treatment and conventional Western medicine treatment, and the experimental group was additionally treated with an anti-liver failure compound;the treatment course was 4 weeks, and follow-up was conducted in the 12th week. The TCM syndrome scores, liver function indicators, coagulation function indicators, inflammatory factor indicators, and prognosis outcomes were compared between the two groups before and after treatment. Results: After treatment, the experimental group’s fatigue, abdominal distension, TCM syndrome scores, total scores, and MELD scores were lower than those of the control group during the same period (p p p > 0.05);the serum PCT, IL-6, Clusterin, and CCR5 in the experimental group were significantly improved compared with those before treatment, and the difference was statistically significant (p p p < 0.05). Conclusion: The anti-liver failure compound combined with artificial liver has good clinical efficacy in the treatment of acute-on-chronic liver failure, especially in improving gastrointestinal symptoms, which may be related to reducing the body’s inflammatory response. 展开更多
关键词 慢加急性肝衰竭 抗肝衰复方 中西医结合治疗
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“护肝医用冷敷贴”治疗慢性乙型肝炎临床疗效观察 被引量:3
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作者 胡慧 刘黎明 +1 位作者 阮小风 夏红梅 《湖北中医药大学学报》 2020年第1期61-64,共4页
目的观察"护肝医用冷敷贴"联合西药治疗慢性乙型肝炎患者的临床疗效。方法选择慢性乙型肝炎患者760例,随机分为治疗组和对照组各380例。对照组给予常规抗病毒(恩替卡韦、替诺福韦)、护肝降酶(阿拓莫兰、复方甘草酸苷)治疗,治... 目的观察"护肝医用冷敷贴"联合西药治疗慢性乙型肝炎患者的临床疗效。方法选择慢性乙型肝炎患者760例,随机分为治疗组和对照组各380例。对照组给予常规抗病毒(恩替卡韦、替诺福韦)、护肝降酶(阿拓莫兰、复方甘草酸苷)治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用穴位敷贴,两组均以2周为1个疗程。检测两组患者治疗前后血液分析,包括白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血小板计数(PLT);以及肝功能指标,包括谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBiL)、白蛋白(ALB)、凝血功能(PT);IGG试验(ICGR15)、肝脏实时弹性成像肝弹指数检测(LF index)、脾脏彩超检查(门脉内径、脾脏厚度),并计算治疗前后的肝功能Child-Pugh分级评分,统计患者乏力、纳差、腹胀、厌油等主要症状的变化。结果治疗组治疗后WBC、ALT、TBi L、ALB、PT、LF index、ICG-R15、Child-Pugh评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在改善患者主要症状(乏力、纳差、腹胀、厌油、大便异常)方面明显优于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论 "护肝医用冷敷贴"联合西药治疗慢性乙型肝炎疗效优于单纯西药组,值得临床应用及推广。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 护肝医用冷敷贴 抗病毒治疗
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不同抗病毒策略治疗慢性乙型肝炎低病毒血症临床疗效的Meta分析
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作者 冯雨薇 戴丹 +1 位作者 刘黎明 张建军 《现代医学》 2023年第12期1661-1667,共7页
目的:运用Meta分析方法评价不同抗病毒策略治疗慢性乙型肝炎经治后低病毒血症(LLV)的临床疗效。方法:检索PubMed、Embase、Web of Science、中国知网(CNKI)、万方知识服务平台(WanFang Data)文献数据库,选取符合纳入标准的治疗慢性乙型... 目的:运用Meta分析方法评价不同抗病毒策略治疗慢性乙型肝炎经治后低病毒血症(LLV)的临床疗效。方法:检索PubMed、Embase、Web of Science、中国知网(CNKI)、万方知识服务平台(WanFang Data)文献数据库,选取符合纳入标准的治疗慢性乙型肝炎LLV的临床研究文献,使用Rev Man 5.4.1软件进行统计学分析。结果:本研究纳入8篇文献,涉及1 150例患者,经Meta分析后提示与维持原核苷类药物(NAs)治疗相比,换用新NAs的治疗方案可以获得更高的HBV DNA阴转率[RR=5.49,95%CI(3.73,8.08),P<0.01]以及HBeAg清除率[RR=2.77,95%CI(1.33,5.77),P=0.006];含有长效干扰素(PEG-IFN)治疗方法可以获得更高的HBsAg清除率(9/241)[RR=8.29,95%CI(1.01,68.33)],P=0.05];不同治疗策略谷丙转氨酶(ALT)复常率差异无统计学意义(P>0.05)。在含有PEG-IFN治疗策略组中,治疗相关不良事件发生率更高[RR=6.42,95%CI(1.69,24.36),P<0.05]。结论:不同抗病毒策略安全性均较高,换用新NAs治疗可以提高LLV患者HBV DNA阴转率和HBeAg消除率。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 低病毒血症 META分析
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皮肤异常查查肝
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作者 贺彬 《保健与生活》 2022年第15期37-37,共1页
皮肤出现异常,需要警惕肝病。面部发黑,主要表现为面色嗨暗,没有光泽。这种情况主要是因为人体的肝脏细胞出现病变后,黑色素的代谢功能发生素乱引起色素沉着,使皮肤变得越来越黑。有经验的肝病科医生一眼就可以通过面容初步判断惠者有... 皮肤出现异常,需要警惕肝病。面部发黑,主要表现为面色嗨暗,没有光泽。这种情况主要是因为人体的肝脏细胞出现病变后,黑色素的代谢功能发生素乱引起色素沉着,使皮肤变得越来越黑。有经验的肝病科医生一眼就可以通过面容初步判断惠者有没有肝病。 展开更多
关键词 肝病科 色素沉着 肝脏细胞 代谢功能 黑色素 皮肤
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