湖北省慢性阻塞性肺疾病流行病学调查及影响因素

目的了解湖北省四个监测点慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的患病情况及相关影响因素。方法 2014-2015年在湖北省开展2 400人的人群调查,按照多阶段分层整群抽样的方法抽取40岁及以上的居民,对人群进行问卷调查、身体测量和肺功能检查。采用复杂抽样设计的2检验和非条件Logistic回归模型对该人群COPD患病相关因素进行分析。结果共调查40岁以上成年人2 389人,COPD患病人数为213人(占8.92%)。经复杂加权后患病率为12.36%(95%CI:6.95%~17.77%),乡村患病率(13.96%)高于城镇(9.04%),男性患病率(17.47%)高于女性(6.54%)。2检验结果显示,地区、性别、年龄、收缩压、体质指数(body mass index,BMI)和是否吸烟是COPD患病的相关因素(均有P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,与40~岁年龄组相比,年龄在50~岁(OR=2.316,95%CI:1.999~2.683)、60~岁(OR=4.641,95%CI:2.479~8.687)和70岁及以上(OR=9.066,95%CI:5.735~14.333)会增加COPD患病风险;吸烟(OR=3.376,95%CI:2.357~4.834)和使用家庭取暖污染燃料(OR=1.734,95%CI:1.264~2.380)也是COPD患病的危险因素;与低体重相比,超重(OR=0.599,95%CI:0.367~0.978)和肥胖(OR=0.404,95%CI:0.218~0.752)的人群患COPD的风险较低。结论湖北省乡村人群中男性的COPD患病率较高,年龄大、有吸烟史、使用家庭取暖污染燃料的人群患COPD的风险较高,应开展有针对性的干预措施。

痰热清注射液联合西医常规治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者疗效及红细胞免疫功能影响

目的:探究痰热清注射液联合西医常规治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效和红细胞免疫功能的影响,为AECOPD的治疗提供借鉴。方法:130例AECOPD的患者随机分为观察组和对照组,每组各65例。观察组采用痰热清注射液联合西医常规治疗,对照组采用西医常规治疗,观察两组临床疗效,比较治疗前后两组患者肺功能以及红细胞免疫功能变化。结果:剔除脱落病例后,每组各60例患者完成治疗。观察组总有效率达96.67%,明显优于对照组的80.00%(P<0.05)。治疗后,两组肺功能指标和红细胞免疫功能均较治疗前明显改善(P<0.05);且观察组FEV_1、FEV_1/FVC以及红细胞免疫功能指标均显著优于对照组(P<0.05)。结论:痰热清注射液联合西医常规治疗,能提高AECOPD患者红细胞免疫功能,改善AECOPD患者临床症状,其疗效优于西医常规治疗。