痉挛型偏瘫脑瘫患儿中虚拟现实技术结合作业疗法对上肢功能康复的影响分析

分析痉挛型偏瘫脑瘫患儿中应用虚拟现实技术联合作业疗法的价值。方法 本研究选取2020年2月-2021年2月的痉挛型偏瘫脑瘫患儿80例进行样本研究,随机数表将80例样本分为对照组与研究组,对照组接受作业疗法干预,研究组在此基础上应用虚拟现实技术。两组患儿进行上肢功能评分、临床效果与生命质量评分的分析与比较。结果 研究组上肢功能评分高于对照组,P<0.05;对照组患儿的临床干预效果比研究组更差,P<0.05;生命质量评分更高的小组为观察组,P<0.05。结论 痉挛型偏瘫脑瘫患儿采取虚拟现实技术与作业疗法结合,更利于患儿上肢功能健康的恢复,对于临床干预效果有重要的提升价值,并且有助于患儿生命质量的改善。

孤独症谱系障碍治疗的研究进展

孤独症谱系障碍(ASD)因无法治愈、预后差、致残率高,给患者、家庭和社会造成极大的精神负担和经济压力。现阶段,ASD的发病原因及发病机制尚未完全阐明,暂无特效的靶向治疗药物,治疗的关键在于及时给予针对性的个体化治疗措施以改善其核心症状。目前临床治疗ASD除行为干预和康复训练等传统治疗方法外,粪菌移植、干细胞疗法、虚拟现实技术等新型治疗手段也逐渐兴起,其可有效改善患儿的症状,促进患儿认知、语言、行为能力的提高,未来有望成为治疗ASD的新方向。

引导式教育用于儿童脑瘫康复治疗上的研究进展

脑瘫是一种常见的儿科疾病,该病的发病诱发因素是比较多的,很多患儿在发病之后会表现出比较显著的临床症状。因而在给予患儿康复治疗干预上应该作出科学的分析,以引导式教育作为脑瘫儿童康复治疗方式,可以在患儿康复过程中改善其病症,对患儿自身病情干预和缓解有重要帮助。同时在引导式教育干预过程中,还能够突出患儿康复治疗优势,能够为患儿康复工作的顺利开展提供支持,所以在患儿康复护理过程中,应该完善上述康复护理方案和策略。鉴于此,本文以综述视角阐述了引导式教育用于儿童脑瘫康复治疗上的研究进展,力图在本文综述分析帮助下,能够为脑瘫儿童康复治疗过程中的引导式教育应用实施提供参考,提高康复治疗能力。

浅析运动康复对自闭症儿童治疗的影响

运动康复是自闭症儿童治疗中有效干预法之一,文章从患儿的状况、运动康复治疗方法出发,探讨了运动康复对患儿带来运动能力、交际能力、家庭幸福感提升的明显改善,并从对运动康复课程建设、医教康结合治疗两方面得到启示。

Nomogram预测模型在针灸治疗卵巢功能不全妊娠结局中的价值

目的探讨基于最小绝对收缩和选择算子(LASSO)-Cox回归构建的Nomogram预测模型在针灸治疗卵巢功能不全(POI)妊娠结局中的价值。方法选取2019年1月至2021年1月在湖北省第三人民医院接受针灸治疗的POI病人137例,收集相关资料,采用LASSO回归与Cox回归相结合的方法筛选针灸对POI病人妊娠结局的主要影响因素,采用R软件(R3.6.3版)构建预测针灸对POI病人妊娠结局的Nomogram预测模型,采用受试者操作特征(ROC)曲线与校准曲线评估模型的预测效能。结果妊娠组与未妊娠组在月经情况、基础卵泡刺激素(FSH)水平、FSH与黄体生成素(LH)比值、基础AFC、行针次数、留针时间、针具方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。构建多因素Cox回归模型结果显示,月经情况、基础FSH水平、FSH与LH比值、基础窦卵泡计数(AFC)、行针次数为针灸对POI病人妊娠结局的独立影响因素。ROC曲线显示,6个月妊娠概率和12个月妊娠概率曲线下面积分别为0.78[95%CI:(0.69,0.88)]和0.74[95%CI:(0.63,0.85)],校准曲线显示该预测模型校准曲线与标准曲线极为接近。结论基于LASSO-Cox模型筛选出的月经情况、基础FSH水平、FSH与LH比值、基础AFC、行针次数等5个因素构建的Nomogram预测模型,能个体化预测POI病人针灸后妊娠结局。

脑循环经颅磁刺激联合醒脑开窍针刺法治疗脑卒中后抑郁失眠的效果

目的探讨脑循环经颅磁刺激联合醒脑开窍针刺法治疗脑卒中后抑郁失眠的效果。方法选取2020年11月至2021年11月湖北省第三人民医院康复科收治的80例脑卒中后抑郁失眠患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(醒脑开窍针刺法,40例)与观察组(脑循环经颅磁刺激联合醒脑开窍针刺法,40例),比较两组患者治疗前后的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、匹兹堡睡眠量表(PSQI)评分、日常生活能力评估量表(ADL)评分、简易智力状态检查量表(MMSE)评分、临床治疗有效率。结果治疗前,两组患者HAMD、PSQI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者HAMD、PSQI评分均低于本组治疗前,且观察组HAMD、PSQI评分低于均对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者ADL、MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者ADL、MMSE评分均高于本组治疗前,且观察组ADL、MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在脑卒中抑郁失眠治疗中采取脑循环经颅磁刺激联合醒脑开窍针刺法,临床疗效显著,能够提高临床治疗有效性,消除抑郁心理情绪,改善睡眠质量,值得推荐。

补阳还五汤加减联合针刺治疗对脑卒中后偏瘫患者肢体功能及日常生活活动能力的影响

目的探讨补阳还五汤加减联合针刺治疗在脑卒中后偏瘫患者中的应用价值.方法选择2021年1月—2022年12月本院收治的150例脑卒中后偏瘫患者为研究对象,按随机数字表法分为两组.对照组(n=75)采用常规治疗,观察组(n=75)在此基础上采用补阳还五汤加减联合针刺治疗,两组均治疗14 d.对比两组患者的肢体功能、日常生活活动能力及不良反应发生情况.结果治疗后,观察组的Fugl-Meyer肢体功能评估量表中上肢、下肢功能评分分别为(45.63±4.75)分、(31.08±1.42)分,均高于对照组的(40.57±4.18)分、(27.61±2.05)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组的日常生活活动能力量表中自理能力、括约肌控制、转移、行走评分及总评分分别为(32.89±3.71)分、(17.34±1.90)分、(12.05±1.06)分、(19.53±2.17)分、(81.81±4.89)分,均高于对照组的(27.62±3.14)分、(15.28±1.96)分、(11.18±1.26)分、(17.02±2.10)分、(71.10±5.63)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗期间均未发生不良反应.结论补阳还五汤加减联合针刺治疗可改善脑卒中后偏瘫患者的肢体功能,提高其日常生活活动能力,安全可行.

孤独症儿童中作业疗法的干预效果及对日常生活能力的影响分析

分析孤独症儿童中作业疗法干预效果对于日常生活能力产生的影响。方法 于2020年2月至2021年2月院内救治的孤独症患儿数量60,通过随机数表将60名患儿进行对比组与实验组的分类。常规治疗小组为对比组,实验组则采取作业疗法治疗。干预效果、日常生活能力与孤独症进行评价。结果 实验组干预效果优于对比组,P<0.05;实验组日常生活能力得到有效提升,P<0.05;孤独症评分更高的一组为对比组,P<0.05。结论 孤独症儿童中作业疗法干预对生活能力改善有促进效果,并且能够提升临床效果,对于孤独症问题改善有促进价值。

肌内效贴治疗小儿脑性瘫痪膝过伸疗效的临床观察

目的:观察肌内效贴治疗小儿脑性瘫痪膝过伸的治疗效果。方法:将入选患者随机分为2组,即按干预要求制备肌内效贴组(肌贴组),具有相同颜色、大小及形状的安慰贴布组(安慰组),每组30例,2组均建立在常规康复治疗基础上,以运动疗法、上下台阶训练、物理因子治疗等为主。2组在进行常规康复训练时佩戴贴布,3个月为1个疗程,治疗前后采用膝关节活动度(ROM)和粗大运动功能评价量表(GMFM)中D、E能区进行评估。结果:治疗3个月后,2组患者膝关节ROM明显降低(P<0.05),GMFM得分明显升高(P<0.05),且以肌贴组更明显(P<0.05)。结论:肌内效贴有助于改善脑瘫患儿膝过伸,恢复正常关节活动度、易于接受,值得临床推广。

肌内效贴治疗脑性瘫痪儿童踝关节功能障碍的临床观察

目的:探讨肌内效贴改善脑性瘫痪儿童踝关节功能障碍的临床疗效。方法:选择脑性瘫痪儿童踝关节功能障碍患者42例,采用随机数字表法将其分为实验组和对照组,每组21例,两组患者均采用系统康复训练,实验组在此基础上增加肌内效贴治疗,分别于治疗前和治疗12周后,采用踝关节被动背屈角度(PROM)、美国足踝外科协会(AOFAS)踝—后足评分量表和粗大运动功能量表(GMFM-88)的D、E能区,分别对两组患者的踝关节功能进行综合评价。结果:两组患者经治疗12周后,踝关节PROM均较治疗前减小,AOFAS评分和GMFM-88(D、E)评分均较治疗前升高,且实验组患者的改善幅度优于对照组(P<0.05)。结论:与常规系统康复训练相比较,在此基础上联合肌内效贴治疗,对脑性瘫痪儿童踝关节功能障碍起到显著改善作用,进而促进脑瘫儿童大运动能力的提高。

TCF4基因杂合变异致全面性发育迟滞1例并文献复习

目的探讨1例全面性发育迟滞患儿的遗传学病因。方法回顾1例因TCF4基因杂合变异致全面性发育迟滞患儿的临床资料以及基因检测结果。结果患儿全外显子组检测未发现与受检者临床症状相关的明确致病性的大片段缺失/重复变异。一代验证结果显示患儿TCF4基因c.1732C>T(p.R578C)杂合变异,该变异为可能致病性变异。结论TCF4基因杂合变异与发全面性育迟滞密切相关;早期干预治疗TCF4基因杂合变异致全面性发育迟滞有效。

浅谈作业治疗对不同等级手功能脑瘫儿童精细运动的影响

将作业治疗应用于不同等级手功能脑瘫儿童中,观察其对患儿精细运动的影响。方法 选择本院于2021年1月-2022年5月间收入的脑瘫患儿共70例为研究对象,并用随机数字表法分其为两组(对照组、试验组),一组35例,对照组采用常规疗法,而试验组采用作业治疗,对比两组治疗前后的手功能分级(MACS)和精细运动功能评分(FMFM)。结果 使用不同方式对两组患儿加以治疗后,对照组患儿的FMFM评分显著低于试验组,且其MACS总变化率也显著低于试验组,差异的统计学意义存在(P<0.05)。结论:将作业治疗应用于不同等级手功能脑瘫儿童中,能够在一定程度上提升患儿的精细运动能力,还能起到一定的改善患儿手功能障碍的作用,有显著的治疗效果,临床上可以对其加以运用与推介。

低频脉冲电刺激疗法在小儿运动发育迟缓治疗中的应用效果

分析低频脉冲电刺激疗法对小儿运动发育迟缓患者治疗效果。方法 选择我院小儿运动发育迟缓患者104例,实验组低频脉冲电刺激治疗,对比组常规治疗,观察两组治疗效果。结果 两组治疗效果差异显著(P<0.05)。结论 小儿运动发育迟缓严重影响了患者的整体生长发育水平,甚至造成患者出现残疾,威胁其整体生存质量,对其进行低频脉冲电刺激治疗的效果更高,值得临床重视。

探讨语言认知训练在脑瘫患者肢体康复中的应用效果

探讨语言认知训练应用于脑瘫患儿肢体康复中的效果。方法 在2021年3月~2022年9月这一时间段内,从我院收治的脑瘫患儿中选择60例作为研究对象,将其随机均分为2组,各30例,对照组患者接受常规脑瘫康复护理,观察组在对照组的基础上加以语言认知训练,经过3个月训练之后,对2组患者的临床疗效、肢体康复效果、综合功能评分等进行。康复效果比较。结果 经过语言认知训练,观察组患者的临床疗效、肢体运动、综合功能等均优于对照组(P<0.05)。结论 语言认知训练具有促进脑瘫患者肢体康复的作用,可在临床大力推广应用。

电针结合有氧训练对高脂血症大鼠胆固醇逆转运及其炎症反应的影响

目的观察电针结合有氧训练对高脂血症大鼠肝脏胆固醇逆转运相关基因小凹蛋白1(Caveolin-1)、清道夫受体B组I型(SR-BI)、ATP结合盒转运子A1(ABCA1)表达水平和主动脉弓核转录因子κBp65(NF-κBp65)、环氧化酶2(COX-2)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响。方法选取无特定病原体(SPF)级雄性SD大鼠30只, 按随机数字表法将其分为空白组, 模型组和电针结合有氧训练组, 每组10只大鼠。模型组和电针结合有氧训练组喂高脂饲料建立高脂模型。模型组和空白组不接受任何干预, 电针结合有氧训练组大鼠先取双侧丰隆穴及阴陵泉穴进行电针治疗, 每日1次, 每次30 min, 然后进行无负重游泳训练, 每日1次, 每次60 min, 连续干预4周。于模型组和电针结合有氧训练组造模成功后即刻和电针结合有氧训练组干预结束后当天对3组大鼠进行尾静脉采血, 测定其血脂水平。于电针结合有氧训练组干预结束后第二天取3组大鼠肝脏和主动脉弓, 采用苏木精伊红(HE)染色法观察其肝脏和主动脉弓脂质沉积和炎症浸润程度, 采用实时聚合酶链式反应(RT-PCR)和蛋白印迹法(Western Blot)法分别观察肝脏Caveolin-1、SR-BI、ABCA1和NF-κBp65、COX-2、TNF-α的mRNA和蛋白的表达水平。结果造模成功后, 与空白组比较, 模型组大鼠的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均显著上升, 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)则显著下降(P<0.01), 其肝脏Caveolin-1、SR-BI、ABCA1的蛋白和mRNA表达亦显著下降(P<0.01), 主动脉弓NF-κBp65、TNF-α、COX-2、COX-2的蛋白和mRNA的表达则显著上升(P<0.01)。与模型组比较, 电针结合有氧训练组干预后, 其TC、LDL-C水平显著降低(P<0.01), HDL-C显著升高(P<0.05), 肝脏Caveolin-1、SR-BI、ABCA1的蛋白及mRNA均显著上调(P<0.05), 主动脉弓NF-κBp65、TNF-α、COX-2的蛋白和mRNA表达均显著下降(P<0.05)。结论电针结合有氧训练可促进高脂血症大鼠胆固醇逆向转运, 抑制内皮细胞炎症反应, 从而改善高脂血症, 其机制可能与电针结合有氧训练可促进肝脏Caveolin-1的表达, 上调胆固醇逆向转运基因SR-BI、ABCA1表达, 下调炎症因子NF-κBp65、COX-2及TNF-2的表达有关。

Joubert综合征的临床特点及其康复治疗一例

病例介绍,患儿,女,8月龄,因“至今8个月竖头不稳”,于2017年4月16日收入湖北省第三人民医院。患儿系第1胎第1产,足月剖宫产,出生时体质量3.7kg,产时无窒息产伤,新生儿期无持续性黄疸、惊厥等特殊病史。患儿父母非近亲结婚,身体健康,无家族遗传病史。入院时患儿反应差,不能追视,不能与人目光对视,偶有无意识发声,头控差,俯卧位抬头45°左右,不能维持较长时间,胸部不能抬离床面,不能完成肘支撑,不会翻身,双手无主动抓握,不能过中线活动。

颅内动脉瘤术后出血致混合型异己手综合征一例

男性,69岁,因“颅内动脉瘤术后左侧肢体活动不利伴认知障碍2月余”入院,患者于2019年11月体检时发现颅内动脉瘤,但无明显头晕头痛、恶心呕吐及视力下降,2020年9月于外院神经外科住院治疗,数字减影血管造影(DSA)见RACA-A2-3段巨大型夹层动脉瘤,载瘤动脉完全瘤化。遂在全麻下行RACA-A2-3段巨大型夹层脑动脉瘤夹闭术、RACA-A2-3段巨大型夹层动脉瘤切除术。

针灸加手法按摩治疗乳腺增生疗效观察

现代社会，生活工作压力的增加，随着女性地位的提高，女性健康问题也备受关注，而乳腺增生是困扰很多现代女性的一个症状，表现为单侧或者双侧乳房，同时或先后出现肿块、疼痛，常常在月经来潮前开始肿痛越发加重，月经后却常常减轻的特点，属于乳房的一种既非炎症性又非肿瘤的疾病，尤其好发于20—45岁之间的育龄女性，是针灸科临床较为常见的一种慢性疾病。