大剂量VitC联合免疫球蛋白治疗小儿病毒性心肌炎的临床价值

目的:研究大剂量VitC+免疫球蛋白治疗小儿病毒性心肌炎的临床价值。方法:选择2014年5月~2017年3月期间在我院诊断为病毒性心肌炎的患儿作为研究对象,采用随机数表法分为两组,观察组患儿接受大剂量VitC+免疫球蛋白联合常规对症支持治疗,对照组接受常规对症支持治疗。治疗前及治疗后1周、2周时,测定血清中心肌损伤指标、心肌重塑指标及炎症反应指标的含量。结果:治疗后1周、2周时,两组患者血清中肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、丙二醛(MDA)、脑利钠肽(BNP)、I型前胶原氨基端肽(PINP)、I型胶原吡啶交联终肽(ICTP)、基质金属蛋白酶(MMP)2、MMP9、转化生长因子β1(TGFβ1)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、细胞间黏附分子(ICAM-1)、MIP-1α、白介素(IL)-17的含量均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组患儿血清中CK-MB、cTnI、MDA、BNP、PINP、ICTP、MMP2、MMP9、TGFβ1、TNF-α、ICAM-1、MIP-1α、IL-17的含量低于对照组(P<0.05)。结论:大剂量VitC+免疫球蛋白治疗小儿病毒性心肌炎能够减轻心肌损伤、抑制心肌重塑及炎症反应。

茵栀黄口服液联合蓝光照射治疗新生儿病理性黄疸的临床疗效研究

目的:分析新生儿病理性黄疸的特点,探讨采用茵栀黄口服液联合蓝光照射治疗新生儿病理性黄疸的效果,为临床提供参考。方法:选取84例病理性黄疸的新生儿,随机分为对照组和治疗组,两组均给予常规治疗,对照组加用蓝光照射治疗,治疗组则加用蓝光照射及茵栀黄口服液进行治疗,比较两组临床治疗效果及主要指标的变化。结果:治疗7天后,对照组总有效率为69.0%,治疗组为92.9%,治疗组较对照组有显著性差异(χ2=3.860,P<0.05);治疗1天、3天、7天后,治疗组血清胆红素值较对照组有显著性差异(t1=4.572;t3=10.702;t7=8.341,P值均小于0.05);治疗组胆红素复常时间较对照组有显著性差异(t=8.308,P>0.05);治疗组住院时间较对照组亦有显著性差异(t=6.066,P>0.05)。结论:茵栀黄口服液联合蓝光照射用于治疗新生儿病理性黄疸,可显著缩短胆红素复常时间,提高临床治疗的效果,具有一定的临床借鉴意义。

36例脑萎缩患儿的临床分析

目的探讨小儿脑萎缩的病因、临床和头颅 CT特点及其疗效。方法回顾分析 36例小儿脑萎缩的临床资料。结果 36例中有围生期窒息史 2 3例 ,占 63.89% ;以抽搐为主诉 19例 ,占 5 2 .78% ;头颅 CT显示 ,局部脑萎缩 32例 ,占 88.89%。治疗有效 2 2例 ,占81.48%。结论围生期窒息是小儿脑萎缩的重要原因 ,应重视围生期脑缺氧损伤患儿在新生儿期后的继续治疗 ,使用脑细胞活化剂及高压氧舱干预疗效显著 ,对改善脑萎缩的预后有重要作用。