胸内甲状腺肿的诊断和外科治疗(附13例报告)

目的：回顾性总结胸内甲状腺肿的诊断及外科治疗经验。方法：收集我院1992年-2006年收治的13例本病患者有关资料加以整理分析。结果：本组患者术前12例得到确诊,1例误诊。全组均经手术治愈,术后病理诊断：甲状腺腺瘤8例,结节性甲状腺肿,正常甲状腺组织各2例,桥本氏甲状腺炎1例。随访2～10年,全组无复发。结论：本病诊断主要靠病史,体检,X线及CT检查。位于前上纵隔的胸内甲状腺,其胸内病灶与颈部甲状腺相连,X线透视可见肿物随吞咽移动,是本病与其它前上纵隔肿瘤鉴别的依据。治疗首选手术。喉返神经损伤是术后重要并发症。依据肿物不同情况采取不同的手术径路。颈前低位领壮切口适合大多数病灶位于前上纵隔的病例。估计操作困难病变达主动脉弓以下者,宜行胸骨切开或开胸处理。