浅谈湖北省新型农村合作医疗的问题与对策

新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助制度。

民营医院卫生技术人员需求状况调研及分析

随着国家医改政策的出台，民营医院的快速发展在医疗市场中已成为我国医疗卫生事业的重要组成部分。结合医类专业的毕业生特别是护理、影像、检验专业的学生到民营医院就业，应是医学院工作的重点之一，为倡导大学生基层就业，转变大学生的择业观念，就业意识、了解民营医院的发展就业空间。确保民营医院在医疗卫生改革不断深化的新形势下，不断持续健康地发展。

高等医学院校教师手部卫生认知现状及应对策略的研究

目的了解及探讨高等医学院校教师手部卫生认知现状、影响因素及需采取的相应对策。方法采用问卷调查法。结果教师手部卫生知识平均得分1．949±0．481分（总分9分），按100分折算为21．66分；知识、行为和态度合计得分7．165±1．852分（总分17分），按100分折算为42．091±10．835。基础课和临床课教师在总体上存在明显差异（P〈0．001）。其影响因素有：“没有接受过专业手卫生知识培训（61．9％）”、“缺乏教材及缺乏相关的专业书籍（44．8％）”、“对执行手卫生的目的不明确（56．2％）、“对不洗手的危害性认识不足（46．6％）”等。结论高等医学院校教师整体手卫生认知现状不容乐观，应采取积极教育及行为干预措施加以提高。

论医院人才的特点与开发

医院的建设和发展同其它行业一样，也需要现代的医学人才。本文重点论述了医院人才的主要特点及其开发途径，旨在提高医院对人才观的认识，积极培养适合现代医院建设和发展的人才。

论误诊与职业道德的关系

误诊的原因很多，与技术水平、条件设施、管理状况、目前还无法认识的疾病、职业道德建设等方面都有一定的关系，本文仅从职业道德方面论述其与误诊之间的关系。

产房医院感染危险因素的防范与对策

随着医学科学的发展，医院感染控制已成为医院医疗质量管理的重要组成部分，产房是医院控制院内感染的重要科室。产后感染不仅增加患者的痛苦，同时还会增加医院和患者个人的经济负担，给医院的医疗质量造成负面的影响。而加强产房感染因素的防范，是控制医院感染的有效措施。2007年以来我科通过对产房感染因素的防范，315例产妇未发生一例感染。效果满意，现将产房医院感染危险因素及防范对策报道如下。

论护士的职业道德

道德，是调整人的行为规范的总和，即做人的规范。而职业道德则是整个道德的一个重要组成部分。护士的职业道德，是指护士在医院从事护理工作这一特定范围内所要求的特殊道德，是社会道德在护理职业中的具体表现。护士的职业道德是每个护士做好本职工作的行动指南和行为准则，是造就一支高素质的护士队伍不可缺少的因素之一。抓好护士职业道德的教育是当前改善服务态度，提高护理质量的关键。

星状神经节阻滞技术的体会

星状神经节（SG）又称颈胸交感神经节，由颈下交感神经节和第一胸交感节融合而成的哑铃状神经节，位于第七颈椎横突与第一肋骨颈部之间，常在第七颈椎的前外侧面，相当于喉头环节软骨的平面，其分支灰色交通支、心脏下神经支以及引向头部及上肢血管去的交感神经。而星状神经节阻滞（SGB）技术是一种微创治疗方法，是将局部麻醉药注射在SG周围而阻滞支配头而颈部、上肢、肩胛、气管、肺、

血清VEGF、IL-6、Cys-C水平与2型糖尿病肾病的关系研究

目的研究血清血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素-6(IL-6)、胱抑素C(Cys-C)水平与2型糖尿病肾病的关系。方法选择2型糖尿病患者100例,分为单纯糖尿病(DM)组33例和糖尿病肾病67例。其中糖尿病肾病又分为早期糖尿病肾病(EDN)组35例,临床糖尿病肾病(DN)组32例。另外选择体检健康者30例作为健康对照(NC)组。分别测定各组研究对象血清VEGF、IL-6和Cys-C水平,并进行相互比较。结果单纯糖尿病组、早期糖尿病肾病组、临床糖尿病肾病组血清VEGF、IL-6和Cys-C水平依次上升(P<0.05),VEGF与尿微量清蛋白(mALB)、IL-6和Cys-C呈明显正相关(P<0.05),血清IL-6水平与VEGF水平呈明显正相关(P<0.05)。mALB与Cys-C水平呈明显正相关(P<0.01)。结论糖尿病肾病患者血清促炎因子IL-6、VEGF水平升高,与血清Cys-C水平、尿蛋白排泄率呈明显正相关。血清VEGF、IL-6、Cys-C的测定可作为判断2型糖尿病肾损害程度及预后的指标。

膳食纤维饮食配合腹部按摩对骨折患者便秘的护理疗效观察

目的观察膳食纤维配合腹部按摩对卧床骨折患者便秘的效果。方法将124例骨折合并便秘患者随机分为干预组与对照组,干预组给予膳食纤维、腹部按摩、健康教育等干预措施,对照组给予通便药物治疗,比较两组通便效果及不良反应。结果干预组和对照组治疗有效率分别为85.7%、86.9%,差异无统计学意义,对照组不良反应发生率高于干预组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论对骨科卧床患者及早采取护理干预措施,其改善便秘效果较好,且不良反应少。

肥胖患者腹部手术切口引流的应用

选择 2 0例肥胖患者 ,切口采用置细硅胶管于脂肪深层 ,另戳孔引流 ,疏松缝合脂肪层的方法(引流组 ) ,并与 1 8例传统方法处理的切口 (对照组 )进行比较。结果示引流组 7～ 9d拆线 ,均甲级愈合 ,平均住院 8d ;对照组 7例 (38.9% )切口皮下脂肪液化 ,其中 3例感染 ,4例行再次缝合 ,每天换药 ,时间半个月至 1个月 ,平均住院 1 8.5d。提示肥胖患者腹部手术切口应用引流管置于脂肪深层有效可行 。

功能性鼻内镜手术治疗鼻窦炎88例效果观察

目的观察应用功能性鼻内窥镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎(CRS)的临床疗效。方法 2008年6月至2012年8月利用鼻内窥镜手术治疗CRS88例。结果 88例患者中治愈66例,好转22例,效果满意。结论鼻内镜手术微创、可视,手术边界清楚,疗效确切,是CRS理想的手术方法。今后应在鼻内镜手术过程中向微创、无创精细程度上发展。

Olmsted综合征1例及文献复习

报道1例Olmsted综合征,并对国内外文献进行复习,对42例进行总结和分析其临床特点。本例患儿出生后双手足指趾甲呈淡白色,从出生后100d双手足、肛周发生境界清楚的角化性斑块,进行性加重,双手足损害影响患儿行走和抓物,口周也发生角化性红斑,伴有甲营养不良和头发稀疏。根据皮损的形态特点和分布诊断Olmsted综合征。

老年性白内障术后护理干预及并发症分析

目的旨在减少老年性白内障术后并发症，提高视力。方法对388例老年性白内障手术患者给予相应护理干预。比较住院患者及非住院患者术后并发症，分析发生因素。结果住院患者和非住院患者术后并发症有显著差异（χ^2=-220．46，P〈0．01），术后并发症与情绪激动、过早用眼呈正相关系。结论老年性白内障患者行显微手术后，住院接受全方位的护理，对减少并发症，提高视力有很大帮助。