宫颈癌局部化疗+放疗的临床与病理研究

目的 提高宫颈癌对放射线的敏感性 ,改善晚期患者的生存率。方法 对 5 4例晚期宫颈癌采用小剂量顺铂宫颈局部化疗加放疗 ,对照组 5 2例常规放疗。观察临床疗效、组织学改变。结果 放疗达总量 1 /7及 1 /2时 ,二组肿瘤消除 ,均有显著性差异 ( P<0 .0 1 )。组织学观察局部化疗前后有显著性变化 ,癌组织明显坏死 ,癌细胞变性坏死 ,凋亡细胞增多、组织学分级提高等。结论 小剂量顺铂宫颈局部化疗是一种理想的放射增敏剂及其方法 ,为晚期宫颈癌患者的预后带来新的希望。

放疗加根治术以提高中晚期宫颈癌生存率的探讨

１９８０年元月～１９９１年１２月间，我们对中晚期宫颈癌采用了全量放疗后加根治术的方法。病例随机分为两组，对照组行单纯全量放疗，研究组行全量放疗加根治术。结果研究组生存率有所提高，二年、五年、十年生存率分别为１００％，９０．７％，８８．９％。我们体会，此方法扩大了宫颈癌根治术的手术范围，争取了中晚期宫颈癌治疗的主动性，是治疗该病的有效方法之一。

卵巢癌并腹水的综合治疗——附36例分析

本文报告36例卵巢癌并腹水的综合治疗。腹水控制率为72.2％,平均生存期31.1个月(3～116个月)。本文指出手术加腹腔化疗或全身化疗可以控制癌性腹水,防止局部复发,提高治疗效果。

宫腔镜在子宫内膜癌腔内放疗中的应用

本文对 40例子宫内膜癌在腔内放疗前后进行宫腔镜检查。放疗前宫腔镜观察宫内病灶部位及类型 ,放疗后观察宫内病灶对放射治疗的敏感性。结果表明 ,乳头型 ,结节型对放疗敏感性。结果表明 ,乳头型 ,结节型对放疗敏感 ,其敏感性分别为 72 .7% ,81.5 % ,息肉型 ,弥漫型放疗敏感性分别为 2 0 % ,37.5 % (P <0 .0 5 )。宫腔镜检查与B超、手术病理对照 ,其符合率分别为 72 .5 % ,95 %。无 1例并发症。认为宫腔镜检查在子宫内膜癌腔内放疗前准确定位为设计治疗方案提供客观指标 ,对放疗后观察疗效 。

复发性卵巢上皮癌的治疗——附30例临床分析

本文对我院１９８９～１９９３年收治３０例复发性卵巢上皮癌，其中１６例术前、术后腹腔化疗加静脉化疗，１４例术后加静脉化疗，２年生存率分别为４３８％（７／１６）、１４３％（２／１４）（Ｐ＜００５）。结果表明以手术为主的综合治疗复发性卵巢上皮癌能提高生存率，腹腔化疗在辅助治疗中起重要作用。７６７％。术后残余瘤的大小仍是影响预后因素之一，本组术后残瘤≤２ｃｍ平均生存２０个月，与Ｍｏｒｉｓ［３］报道残余瘤≤２ｃｍ平均生存１６３～１８个月相似，因此认为二次手术虽然难度大，但应尽量切除复发灶及受侵的脏器，使残瘤直径最大限度≤２ｃｍ，提高最佳切除率，以利于增加二线化疗效果。３２化疗在辅助治疗中的作用卵巢癌复发的部位多数在盆腹腔内，这样给腹腔化疗带来有利的治疗条件。已证实腹腔化疗可使局部获得药物浓度高于静脉给药的１０～１０００倍［４］。Ｐｉｖｅｒ［５］报道腹腔化疗对难治性，复发性卵巢癌作为拯救性治疗方法。本组结果表明，１６例术前、术后腹腔化疗，其中有１１例腹水完全控制，１例肝转移缩小，４例陶氏腔结节结缩小，２年生存率为４３８％（７／１６）比术后单纯静脉化疗生存率１４３％（２／１４）要高。认为以手术为主的综合治?

卵巢上皮癌再次手术治疗27例临床分析

通过对本院１９８５年元月～１９８８年１２月收治的２７例卵巢上皮癌再次手术治疗进行分析。结果发现Ⅰ期盆腔复发率２６％（４／１５），Ⅰ－Ⅲ期盆腔复发率６６．６％（８／１２）。２７例中１５例单纯手术治疗，１２例手术后化疗，两组比较５年生存率分别为７．６％，５６％（Ｐ＜０．０５）。

卵巢上皮癌治疗后远处转移的影响因素

目的:探讨卵巢上皮癌治疗后远处转移的影响因素。方法:对我院1990年1月5日～1995年12月10日收治的40例卵巢上皮癌远处转移者进行回顾分析。结果:初次手术后残余癌灶≤2cm和>2cm者远处转移率分别为32.5%和60%。全身化疗<4个疗程和≥4个疗程者转移率分别为62.5%和37.5%,有腹水者和无腹水者的转移率分别为65%和36%P<0.05。结论:卵巢上皮癌初次治疗后残余癌灶大小、化疗疗程、有恶性腹水者是远处转移的重要因素。

子宫颈癌局部化疗的观察及护理

目的 为了改善宫颈癌患者的生存质量 ,寻求一种更有效的宫颈癌治疗方法。方法 对 5 4例宫颈癌患者在接受常规放疗前采用顺铂进行肿瘤基底部注射。结果 在接受放疗总剂量 1/ 7时 ,外生肿瘤体积平均缩小 98.7% ,放疗达 1/ 2剂量时 ,全部外生肿瘤消退 ,局部化疗未增加放疗的不良反应及并发症。结论 宫颈癌患者在接受常规放疗前配合局部顺铂化疗有显著近期疗效并且可明显改善患者的生存质量。同时加强心理护理 ,消除紧张情绪 。

卵巢无性细胞瘤52例临床病理分析

目的 对 52例卵巢无性细胞瘤临床病理进行探讨。方法 复习全部病史及病理切片资料。结果 随访 50例 ,随访率为 96 % ,11例死亡 ,其中肿瘤合并妊娠 4例 ,Ⅲ、Ⅳ期 6例 ,包括 2例混有胚胎性癌成分 ,静脉内有瘤栓 1例。育龄妇女 7例 ,治疗后生育孩子。结论 正确合理治疗是提高生存率及生育的根本保证。单纯性无性细胞瘤预后好 ,肿瘤合并妊娠预后最差。

卵巢内胚窦瘤的AFP测定及临床观察(附12例分析)

卵巢内胚窦瘤常见,恶性程度及死亡率高。除具有一般卵巢恶性肿瘤的特征外,AFP含量升高是其主要特点之一,本文报道12例卵巢内胚窦瘤患者血清AFP含量的变化、临床诊断、疗效观察及预后判断。