斑秃的皮肤镜征象表现及不同治疗方法的疗效探析

目的 探讨斑秃患者皮肤镜征象表现以及采用不同治疗方法的疗效。方法 选取2018年5月至2018年12月期间在我院接受治疗的斑秃患者60例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组(n=30)与对照组(n=30),对照组采用米诺地尔酊治疗,观察组采用复方甘草酸苷片联合米诺地尔酊治疗,分析两组的治疗效果、皮损形态以及不良反应发生率。结果 观察组总有效率明显优于对照组,皮损形态以及不良反应发生率明显低于对照组,P<0.05。结论 采用皮肤镜可以提高斑秃诊断准确率,可将其与其他脱发性疾病进行鉴别,给予复方甘草酸苷片联合米诺地尔酊治疗可提高疗效,降低不良反应发生率。

红色毛癣菌致脓癣1例

目的报告1例由红色毛癣菌引起的脓癣,通过病发分子鉴定明确病原菌,早期诊断并进行经验性治疗。方法提取病发及脓液中的真菌DNA,进行ITS区扩增、测序和比对;同时,对病发和脓液进行真菌镜检及培养,对培养阳性菌落进行形态学、分子生物学鉴定以及体外药敏检测。结果病发和脓液DNA提取及ITS区鉴定提示红色毛癣菌;真菌镜检阴性;真菌培养经形态学和分子生物学鉴定提示红色毛癣菌。体外药物敏感性检测显示其对特比萘芬高度敏感。诊断为红色毛癣菌所致头癣,予口服特比萘芬125 mg/d,治疗1个月后明显改善。结论直接提取病变组织DNA进行早期分子诊断能够能尽早明确致病菌种并指导用药。

卡泊三醇联合308nm准分子激光治疗寻常型银屑病疗效观察

目的观察308nm准分子激光联合卡泊三醇软膏治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法摘取2016年10月～2018年10月我院门诊诊治的66例寻常型银屑病患者资料,33例接受卡泊三醇软膏治疗(对照组),33例接受308nm准分子激光联合卡泊三醇软膏治疗(研究组),比对两组治疗前后PASI评分、生存质量、不良反应。结果治疗2周、4周后研究组PASI评分(12.25±3.07)分、(2.11±1.79)分低于对照组(P <0.05),生活、心理等功能评分(87.04±4.23)分、(89.72±5.23)分,高于对照组(P <0.05),且不良反应率15.15%低于对照组36.36%(P <0.05)。结论寻常型银屑病患者行308nm准分子激光联合卡泊三醇软膏治疗可改善疾病症状,提高生存质量,降低不良反应率。

低浓度他克莫司与抗真菌药物联合的体外抗真菌效应

目的测定他克莫司(FK-5066)与抗真菌药物对浅部致病真菌的联合效应。方法参考CLSI的M27-A3和M38-A2方案分别测定酮康唑对念珠菌、特比萘芬对皮肤癣菌的最低抑菌浓度(MIC);利用棋盘法,测定他克莫司与酮康唑或特比萘芬的联合抗真菌效果。结果酮康唑单独对念珠菌MIC50和MIC90分别为:4μg/m L和8μg/m L;与他克莫司联合应用时,对53.3%的菌株有联合效应(n=15),对其余菌株无协同效应。特比萘芬单独对皮肤癣菌MIC50和MIC90分别为:0.06μg/m L和0.125μg/m L;与他克莫司联合应用时,对46.7%菌株(n=15)有协同效应,对其余菌株表现为无关。结论低浓度他克莫司在体外与抗真菌药物联合应用时,能够降低药物对部分菌株的MIC,未发现拮抗效应。