前纵隔巨大精原细胞瘤切除、上腔静脉人工血管置换一例

患者，男，24岁，因刺激性咳嗽1个月入院，查体：生命体征稳定，头面部双上肢未见明显水肿，颈静脉无充盈，心肺听诊无明显异常，外院CT平扫提示右上纵隔巨大实性肿瘤，约10cm×10cm×4cm大小，与周围血管关系不明确。入院后行胸部增强CT检查提示：肿瘤与上腔静脉及左侧无名静脉关系密切，完善术前准备后在全麻下行正中开胸纵隔肿瘤切除术＋上腔静脉人工血管置换术，术中探查见前上纵隔巨大肿瘤，质硬，活动度差，明显侵犯上腔静脉及双侧无名静脉、心包及纵隔胸膜，右侧支气管、主动脉及心脏未受累。