尿激酶联合地塞米松胸腔内注射治疗结核性胸膜炎的疗效观察

目的:观察尿激酶联合地塞米松胸腔注射治疗结核性胸膜炎的临床疗效及安全性。方法:95例结核性胸膜炎患者随机分为3组,尿激酶组(n=32例)胸腔注射尿激酶,地塞米松组(n=30例)胸腔注射地塞米松,联合组(n=33例)尿激酶联合地塞米松胸腔注射。观察和比较3组胸腔积液消失时间、胸膜厚度、胸膜粘连率及不良反应发生率。结果:联合组胸腔积液消失时间、胸膜厚度、胸膜粘连率均明显优于尿激酶组和地塞米松组(P<0.05);各组不良反应发生率比较无显著差异性(P>0.05)。结论:尿激酶联合地塞米松胸腔内注射治疗结核性胸膜炎疗效显著,安全可靠,值得临床推广应用。

呼吸功能训练对COPD缓解期患者肺功能及生活质量的影响

目的:探讨呼吸功能训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期患者肺功能及生活质量的影响。方法:将72例COPD缓解期患者随机分为两组,对照组和观察组各36例。对照组采用常规对症支持治疗,观察组在常规治疗基础上行呼吸功能训练。两组疗程均为4周,观察两组肺功能相关指标的变化,以及呼吸困难(MRC)和日常生活活动能力(ADL)评分。结果:治疗后观察组肺功能各指标明显高于对照组(P<0.05),MRC评分低于对照组,ADL评分高于对照组(P<0.05)。结论:呼吸功能训练能明显改善COPD缓解期患者的肺功能指标,并提高患者的生活质量。

鼻塞式持续气道正压通气治疗小儿重症肺炎的疗效观察

目的观察鼻塞式持续气道正压通气(CPAP)治疗小儿重症肺炎的临床疗效。方法 87例重症肺炎患儿随机分为观察组和对照组,两组患儿均采用对症支持治疗,对照组(n=42)在此基础上使用面罩给氧治疗,观察组(n=45)在此基础上采用鼻塞式CPAP治疗,比较两组患儿临床疗效、临床症状缓解时间、住院时间、血气分析。结果观察组治疗总有效率(88.9%)明显高于对照组(76.2%)(P<0.05);两组患儿治疗后Pa O2、Sa O2等动脉血气指标均明显好转,且观察组改善更为显著(P<0.05);观察组发绀消失时间,气促、呼吸困难缓解时间,心率恢复正常时间,肺部啰音消失时间和平均住院时间较对照组明显缩短(P<0.05)。结论鼻塞式CPAP治疗重症肺炎患儿疗效显著,可快速改善临床症状和动脉血气指标,值得临床推广应用。

集束化护理对经外周中心静脉置管质量的影响

目的探讨集束化护理策略对经外周中心静脉置管(PICC)质量的影响。方法选取120例行PICC治疗的患者,根据数字表法随机分为2组,对照组(n=60例)采用常规护理措施,观察组(n=60例)采用集束化护理措施。比较2组患者平均置管用时、管道停留时间及CRBSI、导管移位或脱管、堵管、血栓性静脉炎等并发症发生率。结果观察组置管用时明显快于对照组(P<0.05),而管道停留时间明显长于对照组(P<0.05);观察组CRBSI、导管移位或脱管、堵管、血栓性静脉炎等并发症明显低于对照组(P<0.05)。结论集束化护理可明显降低PICC相关并发症发生率,值得临床推广应用。

不同吸痰方式对肺不张患者呼吸循环参数的影响

目的：观察不同吸痰方式对肺不张患者呼吸循环参数的影响。方法：将我院2010年7月～2013年5月收治的72例肺不张患者随机等分为观察组和对照组,对照组行开放式吸痰,观察组密闭式吸痰。比较两组患者吸痰前后生命体征、呼吸动力学及动脉血气指标相关参数的变化。结果：观察组患者吸痰后生命体征、呼吸动力学和动脉血气指标均明显高于对照组（P〈0.05）。结论：密闭式吸痰对肺不张患者的呼吸循环参数影响较小,吸痰效果较为理想,值得临床推广应用。

水飞蓟宾联合复方甘草酸苷治疗非酒精性脂肪肝的疗效观察

非洒精性脂肪性肝病（NAFLD）是由非酒精原因和明确损肝因素导致的疾病，临床病理以肝细胞呈弥漫性脂肪变为主。随着我国社会经济的发展和人们生活饮食习惯的改变，NAFLD发病率逐年上升。