血液透析和透析滤过对慢性肾衰竭并发贫血患者的疗效比较

目的比较血液透析和透析滤过对慢性肾衰竭并发贫血患者的疗效。方法选取维持性血液透析的慢性肾衰竭并发贫血患者40例,分为对照组(10例)和实验组(30例),对实验组患者进行血液透析滤过,对照组患者进行血液透析,并对两组患者给予相同的药物治疗,比较两组患者治疗前后红细胞压积(PCV)、血红蛋白(Hb)、血清铁蛋白(SF)、C反应蛋白(CRP)的变化。结果与对照组相比,实验组患者PCV、Hb、SF、CRP四项指标的改善情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论排除药物治疗外,血液透析滤过对慢性肾衰竭并发贫血患者的治疗作用优于血液透析。

血小板减少患者治疗前后血小板参数变化及其临床意义探讨

目的探讨血小板减少患者治疗前后血小板参数的变化及其临床意义。方法选择146例血小板减少患者(观察组),其中特发性血小板减少性紫癜(ITP)78例、再生障碍性贫血(AA)31例、急性白血病(AL)37例,对照组为102例体检健康者。检测观察组治疗前后及对照组血小板参数,比较患者治疗前与对照组,及患者治疗前后检测结果。结果 ITP组血小板计数(PLT)、血小板比积(PCT)低于对照组(P<0.05),平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)高于对照组(P<0.05);AA及AL组PLT、PCT、MPV均低于对照组(P<0.05),AA组PDW高于对照组(P<0.05);ITP、AA及AL组间PLT、PCT比较差异无统计学意义(P>0.05),ITP组MPV、PDW高于AL和AA组(P<0.05)。与治疗后未缓解组比较,ITP、AA、AL缓解组PLT、PCT均增高(P<0.05),ITP组MPV、PDW下降(P<0.05),AA、AL组MPV升高(P<0.05)。结论血小板参数检测作为判断病情转归的指标,有助于疾病的诊断及治疗,值得推广应用。

HBV-DNA检测在乙型肝炎诊断中的价值分析

目的分析乙型肝炎病毒(HBV)-DNA检测在乙型肝炎诊断中的价值。方法选取2012年2月至2013年2月收治的门诊及住院患者684例,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HBV血清标记物,根据检测结果将所有患者分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组,并采用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测HBV-DNA,比较各组HBVDNA阳性检出率及水平。结果Ⅰ组("大三阳"组)患者HBV-DNA阳性检出率达100.0%,平均水平为5.10×107 copy/mL,较其他各组明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);V组(乙肝两对半"全阴"组)患者HBV-DNA阳性检出率为0.0%,平均水平为1.11×102 copy/mL。结论单独采用ELISA定性检测HBV血清标志物对乙型肝炎的诊断具有一定的局限性,辅以HBV-DNA的实时荧光定量PCR检测可提高早期诊断的准确率及灵敏度。

3项指标检测在老年糖尿病的价值分析

目的对糖尿病老年患者应用β2微球蛋白、免疫球蛋白G和尿清蛋白检测的临床价值进行分析。方法分析该院2015年7月至2016年6月诊治为糖尿病的52例老年患者资料,将其设为观察组;另选取该院同期健康体检者52例为对照组,对2组β2微球蛋白、免疫球蛋白G和尿清蛋白水平进行检测及比较。结果观察组β2微球蛋白、免疫球蛋白G和尿清蛋白水平分别为(201.50±9.52)μg/L、(13.45±2.24)g/L和(17.36±3.96)mg/L,均比对照组高,且3项检测指标阳性率均比对照组高(P<0.05);观察组组内病程≥10年者β2微球蛋白、免疫球蛋白G、尿清蛋白水平均比病程<5年和≥5~<10年者高(P<0.05)。结论糖尿病老年患者应用β2微球蛋白、免疫球蛋白G和尿清蛋白检测的临床价值较高,临床可根据此3项检测水平、阳性率判断是否患糖尿病和具体患病时间,从而积极实施有效防治举措。

同型半胱氨酸和B型脑钠肽在糖尿病肾病诊断中的应用

目的对2型糖尿病合并肾病患者的血清同型半胱氨酸(Hcy)水平和脑钠肽(BNP)水平进行测定,并探讨2项指标在临床诊断中的价值。方法回顾2011年6月至2013年6月在公安县人民医院进行治疗的102例糖尿病患者的病例。参照患者临床尿清蛋白排除率(UAER)水平分为糖尿病无肾病组(43例)和糖尿病合并肾病组(59例)。并选择50例健康体检者作为对照组。对3组的Hcy、BNP和UAER水平进行测定和对比分析。结果糖尿病合并肾病患者Hcy、BNP和UAER水平显著性高于糖尿病无肾病组患者和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病无肾病组患者Hcy、BNP和UAER水平略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 2型糖尿病合并肾病组患者Hcy和BNP水平具有特异性,可作为临床诊断糖尿病状况的有效指标。

化学发光法与ELISA法对乙肝两对半少见模式测定对比探讨

目的:探讨化学发光法和ELISA法对乙肝两对半少见模式进行测定,比较两种测定结果。方法通过ELISA法将患者血清样本进行筛选出少见模式和常见模式,再通过化学光法对血清样本进行检测,比较两种方法在各模式下的血清样本例数及所占百分比,进行统计学分析。结果通过检测两种方法在11种模式检测结果中,模式1及模式7的检测结果存在显著差异,化学发光法所检测到的血清样本例数及百分比均少于 ELISA法检测结果。结论化学发光检测法对 ELISA法检测中呈现假阳性的患者,具有重新筛选作用,并且其敏感度高,检测结果准确,值得在临床中广泛使用。

急性早幼粒细胞白血病患者BAX表达水平及意义

目的研究急性早幼粒细胞白血病(APL)中BAX基因的表达水平及其被调控的机制。方法使用real-time PCR方法对APL患者中BAX基因表达水平进行分析;使用染色质免疫共沉淀技术对PML/RARα融合基因在BAX基因上的结合情况进行分析;使用Western blotting及real-time PCR方法对药物诱导PML/RARα降解后BAX基因和蛋白的表达情况进行分析。结果 BAX在APL样本中显著低表达;PML/RARα直接结合在BAX基因的启动子区域;诱导PML/RARα降解后,BAX基因的表达显著上调。结论在急性早幼粒细胞中,PML/RARα直接结合在BAX基因启动子区域,抑制其启动子活性使得BAX基因的表达在急性早幼粒细胞被抑制。

急诊糖尿病患者血清尿酸及血脂检测结果探析

目的:探讨急诊糖尿病患者体内血清尿酸及血脂变化情况,为提高此类患者疗效及生活质量提供可靠依据,保障患者生命安全。方法:抽取两组患者清晨空腹静脉血液3 ml作为本次研究所用样本,测定血清中总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、尿酸(UA)水平,进行统计学分析后得出结论。结果:研究组糖尿病患者体内血清中TC、TG、LDL-C水平显著高于对照组,而其体内血清中HDL-C、UA水平显著低于对照组,两组患者对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床医师对于急诊糖尿病患者进行治疗时,应及时采取临床检验技术判断患者血清中血脂、尿酸含量,并采取适当措施对检测结果进行干预,从而获得更好的临床疗效,值得临床推广应用。

D-二聚体联合血栓弹力图在急性深静脉血栓监测预防中的应用研究

目的对D-二聚体(D-D)联合血栓弹力图(TEG)监测预防急性深静脉血栓的意义进行研究。方法选取2016年1月1日至2018年6月30日期间行全髋关节置换的120例患者,对置换前后患者D-D进行动态监测,定期行TEG指标检测,置换后开展下肢静脉彩超,依据彩超结果是否存在血栓对患者进行分组,提示有血栓患者为观察组,其余为对照组,对两组患者D-D、TEG指标进行对比。结果患者在置换12 d后行彩超检查,发现有小腿肌间静脉血栓形成患者55例(45.83%),纳入观察组,未形成患者65例(54.17%)纳入对照组。观察组术前、术后血栓弹力图指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组术后12 d血栓弹力图指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组术后30 d血栓弹力图指标及D-D水平比较,对照组α角低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。其余指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论D-D监测预防急性深静脉血栓具有显著意义,髋关节置换术后D-D及TEG的动态监测、小腿肌间静脉丛彩超检查可对患者血栓情况行早期提示。