荆州市人畜同步化疗控制血吸虫病疫情12年纵向观察

目的评价1992-2001年世界银行贷款中国血吸虫病控制项目期间,湖北省荆州市血吸虫病的防治效果,并观察该项目结束2年后疫情变化情况。方法采用回顾性纵向调查方法,收集整理1992-2003年荆州市8个县(市、区)人畜查病、治病、扩大化疗、查螺、灭螺和健康教育等年报资料,利用u检验进行疫情动态分析。结果2001年荆州市血吸虫病患者(77009例)比1992年(140438例)下降了45.2%,其中急性和晚期血吸虫病患者(63和1032例)分别比1992年(244和1841例)下降74.2%和43.9%;人群平均感染率由1992年的7.8%降至4.7%;防治前后人群平均感染率的差异有统计学意义(u=28.864,P<0.01)。2001年感染血吸虫的耕牛(3454头)比1992年(8035头)下降了57.0%,耕牛平均感染率亦由1992年的7.9%降至2001年的3.7%,防治前后耕牛平均感染率的差异有统计学意义(u=9.338,P<0.01)。2001年钉螺面积(19368hm2)比1992年(25395hm2)下降了23.7%。项目结束2年后,2003年急性血吸虫病例100例,比1992年下降了59.0%,但比2001年上升了58.7%。人群平均感染率上升至8.4%,比1992年和2001年分别上升了7.7%和78.7%(u=6.453、34.804,P<0.01)。耕牛平均感染率为6.5%,比1992年下降了17.7%,比2001年上升了75.6%(u=3.061、5.894,P<0.01)。钉螺面积上升至32853hm2,比1992年和2001年分别增加了29.3%和69.6%。结论人畜同步化疗可在短期内控制疫情和传播,项目结束后疫情发生反弹,甚至高于项目开始前的疫情水平。

湖沼地区综合治理控制血吸虫病效果

目的观察实施血吸虫病综合治理措施控制湖沼地区血吸虫病流行的效果。方法通过调整农业结构,结合水利建设,实施兴林抑螺,改造钉螺孳生环境及居民生活环境,加大人畜查治病、扩大化疗力度,阻断传染源等方法控制血吸虫病流行。结果措施实施后钉螺面积、活螺密度、钉螺感染率分别下降了65.03%、86.56%和57.93%。居民粪检阳性率下降了94.34%,晚期血吸虫病人下降了56.25%,项目实施期间无急性血吸虫感染发生。病牛感染率下降了85.68%。结论实施血吸虫病综合治理,改善了农业生产条件,改变了农民生活环境,疫情得到明显控制,适宜在血吸虫病流行疫区推广应用。

湖北省血吸虫病疫情报表网络直报系统初步开发

目的开发湖北省血吸虫病疫情报表网络直报系统。方法使用C++计算机语言编写程序,对血吸虫病疫情报表实现ASP.NET形式的网络管理系统。结果系统可完成各种疫情数据录入、汇总、贮存、查询,并可输出各级疫情报表、个案卡、花名册及统计图表,实现规范打印等功能。结论实现网络直报可提高数据的准确性、及时性,可节约人力资源。

荆州市2006年血吸虫病疫情抽样调查

为查清荆州市血吸虫病疫情现状以及控制疫情存在的主要难点,于2006年底在荆州市8县122个乡镇场的453村,对人、畜血吸虫病病情和螺情进行了抽样调查。结果表明人群感染率为3.9%(11994/310232),急性血吸虫病病例呈散在发生,无突发疫情。耕牛感染率为10.2%(270/2651)。活螺平均密度为0.67只/0.11m2,感染性螺密度为0.0019只/0.11m2(1988/1054597),感染率为0.28%(1988/713486)。与2004年比较,人群感染率下降40.0%,急性血吸虫病例数下降33.3%。钉螺面积增加4.0%,活螺平均密度增加68.5%,感染性钉螺密度增加18.8%,钉螺感染率下降36.4%。耕牛感染率上升22.3%。建议重点加强耕牛血吸虫病防治。

荆州市2007年人群血吸虫病查病数据变化原因分析

目的分析2007年湖北省荆州市人群血吸虫病查病数据变化的原因。方法采用Excel软件对2006年、2007年荆州市血吸虫病查治工作调查表统计数据，进行统计分析。结果2007年与2006年相比，各县市区的人群感染率下降在12．71％-60．34％之间，查出病人增加55713人，增加45．99％；荆州市流调推算病人数130923人，比当年查出病人数少45928人。结论在尚未控制血吸虫病流行区，出现感染率下降而病人增加，推算病人数小于查出病人数的客观原因，在于诊断标准的改变，调查对象数量增大和计算标准不一致。

湖北省荆州市血吸虫病预防控制工作标杆值研究

目的为优化血吸虫病预防控制工作人力、财力和物力资源配置,探索血防工作人力及价格标杆值。方法依照《血吸虫病预防控制工作规范》,记录荆州市国家、省级监测点和非监测点以及县、乡级开展血吸虫病预防控制工作工时和经费支出,用Excel录入原始数据,采用SPSS 11.0软件包进行调查资料统计处理,测算血吸虫病预防控制工作单位成本和人力需求。结果省级监测点村每调查1 hm2钉螺需4.92人天,每1 m2需0.04元;药物灭螺1 hm2需71.15人天,每1 m2需0.42元。人群血清学单项检查1人次需0.046 9人天、7.52元;孵化法粪检1份标本需0.127 8人天、14.35元;治疗及扩大化疗1人次需0.038人天、9.58元。家畜查病粪检1头次需0.242 6人天、21.85元;治疗1头次需0.143 3人天、21.56元。结论测算出的血吸虫病预防控制工作单位成本和人力需求可作为标杆值,为科学制定防治规划和开展量化管理提供参考依据。

血吸虫病疫情地图管理系统的开发与应用

目的构建湖北省荆州市血吸虫病疫情地图管理应用网络平台,实现血吸虫病疫情信息共享和有效利用。方法采用计算机软件技术,建立血吸虫病疫情数据、图形管理功能模块、数据统计分析制图功能模块和疫情查询功能模块,采用PHP+GD+MYSQL编程技术对3大模块进行有机整合,实现在网上对血吸虫病主要疫情信息不同时空的查询分析并直观显示。结果本系统已成功在因特网上运行,用户端可以在网络浏览器上对荆州市血吸虫病疫情进行查询,并可对疫情地图和统计分析图进行打印和下载。结论血吸虫病疫情地图管理系统实用性强,制作运行成本低,操作简单,初步实现了血吸虫病疫情信息共享和有效利用。

重点项目实施两年后血吸虫病疫情现状

目的查清荆州市血吸虫病重点项目实施两年后的疫情现状,为制定防治规划提供科学依据。方法采用随机整群抽样方法,每乡(镇、场)抽取3个村,每个村人群病情调查≥500人,并开展牲畜查病及查螺。结果抽取473个村,有效村数453个,有效村占上报村数的95.77%。抽样村居民血吸虫感染率为3.87%。与2004年对应村分层构成比发生了显著变化,调查表明全市血吸虫病疫情下降明显。但仍有32%的抽样村处于疫情未控制状态。共抽查4个县(市、区)耕牛2437头,感染率为7.84%,部分县(市、区)耕牛感染率维持在较高水平。全市抽样村完成查螺任务且资料完整的有353个,查出有螺村284个,占80.5%,钉螺面积分布广泛,个别村钉螺感染率较高。结论重点项目实施后荆州市人群血吸虫病疫情有了大幅度下降,但耕牛感染率较高,钉螺面积较大,人群血吸虫感染率回升的危险性依然存在。

EXCEL中IF及FREQUENCY函数在血吸虫病资料处理中的应用

目的对血吸虫病流行村按人群感染率进行分类,统计各类频数。方法采用EXCEL中IF及FREQUENCY函数,对453个村分类并统计各类频数。结果按感染率高低用IF嵌套函数对每个疫区村分类;用FREQUENCY函数分别计算各类村的频数;用FREQUENCY函数,按感染率高低分组,直接计算各组频数。结论采用EXCEL中的IF和FREQUENCY函数,能高效、便捷的对血吸虫病疫情资料进行分类、并统计各类频数。

间接血凝试验NP30筛检血吸虫病效果

目的评价间接血凝试验(IHA)、NP30在血吸虫病大规模现场调查中的筛检作用。方法选择疫区村1338人,采用双盲法,同时采用尼龙绢集卵孵化法和IHA、NP30血清学检查,计算其血检阳性率、粪检阳性率、人群感染率;尼龙绢集卵孵化法分别与IHA、NP30、IHA+NP30配对,计算IHA、NP30、IHA+NP30血检过筛的粪检漏检率。结果1338人的粪检阳性率为9.72%。IHA、NP30、IHA+NP30血检阳性率分别为23.09%、21.90%、37.67%,人群感染率分别为6.35%、7.17%、9.34%,漏检率分别为34.62%、26.15%、3.85%。IHA+NP30双项检查,血检阳性率高于任一单项血检组(P均<0.01),其人群感染率与粪检阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用IHA+NP30双项筛检病人,漏检率低,更能准确反映实际病情。

EXCEL中SUMIF和DSUM函数在血吸虫病资料汇总中的应用

目的对比分析各类流行村的各项疫情指标的变化,以考核和评价荆州市重点血防项目实施2年后的效果。方法应用EXCEL建立453个抽样村的数据库,采用EXCEL中SUMIF或DSUM函数,对各类流行村的病情、螺情等疫情指标分类求和。结果用SUMIF或DSUM函数分别统计出了基础年与考核年的一、二、三、四、五类村中各项疫情指标的和。结论应用EXCEL中的SUMIF或DSUM函数,能高效、便捷的对血吸虫病疫情资料进行分类统计分析。