眼科住院患者口服药物管理方法探讨

随着目前市场经济的发展和医疗纠纷的增加,如何让住院患者安全用药是当今护士需要重视的一个问题。眼科患者由于视力障碍、生活自理能力差,加上患者年龄偏大或偏小等特点,口服药物的安全更值得关注。我科借鉴其他科室的方法,并结合自身科室特点,制定具体操作流程,效果较好,现报道如下。

BIS监测下不同浓度七氟烷吸入对斜视手术眼心反射的影响

目的观察脑电双频谱指数(BIS)监测下,不同浓度七氟烷吸入对斜视手术眼心反射(OCR)发生的影响。方法选择2～12岁择期行斜视矫正术的患者75例ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为3组,即S1、S2、S3,每组25例。预先设定术中维持不同的BIS:S1组为60±5;S2组为50±5;S3组为40±5。术中均静脉微泵泵注瑞芬太尼0.2～0.3 ug/(kg.min),根据设定的BIS调整ET-sev的浓度。记录麻醉前,术中牵拉眼肌时的心率(HR)、BIS、眼心反射发生率及ET-sev%。结果 S1、S2、S3组OCR发生率分别为52%、28%、12%。ET-sev%分别为1.4%、1.9%2、.4%。S3组OCR%最低,S2、S3组与S1组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 BIS值在40～50之间,眼心反射发生率低。BIS监测对预防眼心反射有重要意义。

眼外伤住院病例的流行病学特征分析

目的:对我院2011-01/2015-12因眼外伤住院的病例进行流行病学特征分析。方法:选取我院2011-01/2015-12因眼外伤住院治疗的546例患者进行回顾性分析,包括性别、年龄、职业、受伤眼别、受伤类型、致伤物及伤后处理等。结果:选取的546例546眼患者中男402例(73.6%),女144例(26.4%)。各年龄段中以31~50岁人群比例最高共210例(38.5%),其次为21~30岁年龄段,共152例(27.8%)。不同职业间农民工所占比例最高,共196例(35.9%),其次为工人,共152例(27.8%),第三位为学生,共78例(14.3%)。受伤原因以意外工伤为主,共282例(51.6%),其次为打架斗殴,共83例(15.2%)。眼受伤类型主要为眼钝挫伤、贯通伤、破裂伤为主,其中钝挫伤194例(35.5%),贯通伤142例(26.0%);破裂伤61例(11.2%)。在546例患者中,SAS≥50分者178例(32.6%),其中轻度焦虑154例(28.2%),中度焦虑18例(3.3%),重度焦虑6例(1.1%)。结论:绝大部分眼外伤可以预防的,应针对眼外伤患者中性别、年龄、职业、致伤原因等分布情况,对重点人群加强宣教,普及安全防护知识,健全和完善安全设施,改善工作环境,预防眼外伤的发生。

羊膜移植治疗深层角膜溃疡的疗效观察

0引言 我院2009-07/2010-07对15例深层角膜溃疡患者采用病灶切除加羊膜移植及软性角膜接触镜覆盖,取得满意疗效,现报道如下。

青光眼合并白内障超声乳化术的围手术期护理干预效果观察

目的探讨护理干预措施对青光眼合并白内障超声乳化术患者的影响。方法选取150例青光眼合并白内障超声乳化术患者作为研究对象,按照随机数字表法随机分为干预组与对照组各75例,对照组给予常规围术期护理,干预组给予围术期干预性护理方法,观察干预性护理方法对患者各项指标的影响。结果①两组患者干预前SDS及SAS评分比较无明显差异(P>0.05),干预后干预组较干预前、对照组比较均有显著差异(P<0.01),具有统计学意义。②干预组护理满意度、知识掌握度明显高于对照组(P<0.01),并发症发生率明显低于对照组(P<0.01),具有统计学意义。结论对青光眼合并白内障超声乳化术患者实施围术期护理干预可以有效改善心理状态、提高护理满意度、降低术后并发症发生率。

儿童斜视全身麻醉手术的护理体会

斜视是指两眼视轴不正,有偏内、偏外或上、下不正的情形,是一种严重损害儿童视力功能的常见病,不但有碍美观,还直接影响双眼视力引起弱视,严重影响儿童视功能的正常发育和健美,使患儿的生活、学习受到影响。儿童斜视在儿童眼病住院患者中列第2位[1]。

护理干预对改良小梁切除术治疗青光眼的影响

目的分析临床护理干预对改良小梁切除术治疗青光眼的影响。方法我院2010年4月至2011年3月收治的78例应用改良小梁切除术治疗的清光眼患者按随机数字表法随机分为对照组和观察组各39例,对照组患者给予常规护理方法,观察组患者采用综合护理干预,观察两组患者的临床疗效和焦虑评分情况。结果护理后两组患者焦虑评分比较观察组明显低于对照组(t=7.531,P<0.01);护理后观察组患者依从率、相关疾病知识掌握率及睡眠质量较好人数显著高于对照组(P<0.01);并发症发生率两组比较观察组明显低于对照组(P<0.01),有统计学意义。结论给予改良小梁切除术治疗青光眼患者综合护理干预临床疗效满意,降低了术后并发症,是安全有效的措施。

中医辨证论治视网膜中央动脉阻塞55例疗效观察

目的观察中医辨证论治视网膜中央动脉阻塞的临床疗效。方法55例视网膜中央动脉阻塞患者,随机分为两组,其中对照组予以西医常规治疗,治疗组在对照组基础上中医辨证论治,治疗结束后比较两组病人的临床疗效。结果治疗组总有效率为85.7%,对照组总有效率为66.7%,治疗组临床疗效明显高于对照组,二者相比具有显著性差异(P<0.05)。结论采用中医辨证论治视网膜中央动脉阻塞,治疗效果优于西医常规治疗。

改良小梁切除术治疗新生血管性青光眼的疗效

目的:分析研究改良式小梁切除术对新生血管性青光眼的治疗效果。方法:我院在2008-06/2012-12期间共收治新生血管性青光眼患者44例,将其随机分成试验组(22例)和对照组(22例),其中试验组给予改良小梁切除术进行治疗,对照组给予睫状体冷凝术进行治疗,对比分析两组患者的治疗效果及并发症等情况。结果:经过治疗两组患者的眼压均较治疗前显著降低(P<0.01),但是两组间差异不明显(P>0.05)。试验组治疗总有效21例(95%),显著高于对照组16例(73%),差异具有统计学意义(χ2=7.3789,P<0.05)。同时对照组并发症的发生率及严重程度均显著高于试验组(P<0.05)。结论:对于新生血管性青光眼患者来说,改良小梁切除术可有效降低其眼压,显著提高治疗成功率,并减少不良反应的发生,是一种安全高效的方法,应在临床中推广应用。

有晶体眼后房型人工晶体植入术的护理体会

总结了高度近视患者的有晶状体眼人工晶体植入术的护理体会。主要为对49例(81只眼)高度近视患者施行有晶体眼后房型人工晶体植入术于手术前后实施围手术期观察与护理措施,包括术前护理,术后护理及健康教育。认为高度近视患者的有晶体眼后房型人工晶体植入术配合全面合理的围手术期护理,可明显提高手术成功率。

枪钉致眼球贯通伤1例

1病例报告患者,男,54岁,木工。于2012-08-08做工时不慎被枪钉击伤左眼部,当即出现左眼疼痛,流泪,视力下降,约4h后就诊于我院。查体：T36.2℃,P72次/min,R20次/min,BP140/80mmHg。心肺腹部检查未见明显异常。眼部检查：左眼睑正常,结膜充血。

激光配合血栓通注射液治疗视网膜静脉阻塞45例临床观察

目的观察激光配合血栓通注射液治疗视网膜静脉阻塞的临床疗效。方法45例视网膜静脉阻塞患者,随机分为对照组和治疗组,比较2组病人的临床疗效。结果治疗组临床疗效明显高于对照组,二者相比具有显著性差异(P<0.05)。结论采用激光配合血栓通注射液对视网膜静脉阻塞的治疗效果优于西医常规治疗。

1例结膜恶性黑色素瘤患者围手术期护理

高度恶性黑色素瘤主要发生于皮肤，也发生于不同部位的黏膜及部分实质器官，在眼部好发于脉络膜，发生于结、膜者文献报道甚少。结膜恶性黑色素瘤是一种少见的潜在致命性肿瘤，多发生于40～60岁成年人，主要有三种来源：原发性交界痣或复合痣，原发性获得性黑色素沉着症等。